改善“肝郁”，郁結(jié)不樂(lè)，大家很容易就想到逍遙丸了；假設(shè)“肝郁化火”、既郁悶又容易急躁發(fā)火，加味逍遙丸就很合適，加入的丹皮和梔子都能清降火氣。
但這里面還有一個(gè)問(wèn)題。
有長(zhǎng)期的、多年感覺(jué)郁悶、有抑郁情緒的朋友，說(shuō)逍遙丸吃了一段時(shí)間，情緒和身體上的癥狀有所改善，但成效不大明顯。像胸脅脹悶隱痛、胃脹吃不下飯、失眠心煩的感覺(jué)還是頑固存在著。
這一類人群身心常年是壓抑的，他們的難受已經(jīng)不僅僅在心理層面了，情緒上來(lái)那一陣，吃不下飯、吐酸水，引發(fā)胸脅痛、小腹痛、四肢無(wú)力，甚至關(guān)節(jié)痛，這種情況可以怎么辦呢？
長(zhǎng)期的肝郁，用越鞠丸。
越鞠丸不止能治肝郁，它是一張治療各種郁證的方，是一張理氣的基礎(chǔ)經(jīng)典方，是一把打開(kāi)身心枷鎖的鑰匙。
長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的肝郁，一定會(huì)導(dǎo)致身體里面出現(xiàn)痰濁，有瘀血，食疾等等病理產(chǎn)物，更適合適合越橘丸。
越鞠丸方出自《丹溪心法·六郁》
組成：蒼術(shù)，香附，川芎，神曲，梔子
主治：六郁證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。
越鞠丸的功能就是行氣解郁。“主治”里邊最主要的就是治六郁證，后面的5點(diǎn)大家肯定發(fā)現(xiàn)了，都跟中焦脾胃的不適有關(guān)系。
郁，是堵塞在那兒不通暢或郁結(jié)不舒暢的意思。郁有六種，氣郁、血郁、痰郁、火郁、濕郁、食郁，這“六郁”來(lái)自《丹溪心法》。
元代滋陰派名醫(yī)朱震亨提倡“六郁說(shuō)”，在《丹溪心法》中組建了“越鞠丸”，能把這六郁一網(wǎng)打盡！
六郁里最主要的就是氣郁。氣能載血，氣郁結(jié)了就會(huì)導(dǎo)致血行不暢。同理，氣郁也能導(dǎo)致水液代謝失常，進(jìn)而產(chǎn)生濕郁、痰郁、食郁，化火能形成火郁。
總體來(lái)說(shuō)：一旦氣血郁結(jié)，則其他郁證就會(huì)隨之產(chǎn)生，并且六郁之間，也是相互影響的。
現(xiàn)代人的郁結(jié)太多了，一去醫(yī)院體檢，查出結(jié)節(jié)囊腫得越來(lái)越多，這張方更類似于治療諸郁的示例方，其中蘊(yùn)含的思路才是最重要的。講方只是一方面，長(zhǎng)期郁結(jié)的朋友，更要知道自己身上的不舒服都是怎么來(lái)的！
越鞠丸就是主治六郁證的，但是它只有五味藥，那這五味藥是怎么分配任務(wù)的，哪一味藥承擔(dān)了最重要的責(zé)任？
1、香附
氣郁多因肝失疏泄，大多數(shù)都是情緒引起的。此外五臟六腑都可能出現(xiàn)氣郁，氣郁讓你胸腹之間的氣機(jī)不通暢，出現(xiàn)滿、脹、悶的感覺(jué)，還會(huì)引發(fā)胸脅疼痛。
我們說(shuō)越鞠丸主要的功能是行氣解郁，氣郁得解，其他問(wèn)題就簡(jiǎn)單了。所以君藥當(dāng)屬治氣郁的香附。
2、川芎
氣機(jī)不暢通，日久必然導(dǎo)致血郁，人會(huì)出現(xiàn)胸脅痛、小腹痛、四肢無(wú)力。女性可能痛經(jīng)、閉經(jīng)等。
川芎行血郁，它是活血祛瘀的常用藥，可貴的是同時(shí)還具備行氣的功效，主治氣滯血瘀引發(fā)的各種疼痛，祛風(fēng)止痛效果非常好，上能達(dá)頭目，外能達(dá)皮膚。在本方里，川芎和香附就像一對(duì)搭檔，配合香附行氣解郁。
3、梔子
氣能化火，火郁的人“瞀（mao四聲）悶，小便赤” 什么叫瞀悶？目眩暈厥，看不清，手腳拘攣混亂，另外還有小便赤；
有火郁的人一上火、心事重重就容易咳嗽、咽喉腫痛、口舌生瘡。
梔子清熱瀉火除煩，針對(duì)火郁，堪稱祛火第一要藥，人比較煩燥時(shí)首選用梔子。
4、蒼術(shù)
脾一旦失健運(yùn)，就會(huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題，表現(xiàn)出來(lái)的，常常是水停留在不同的地方，進(jìn)一步導(dǎo)致濕郁，有濕郁的人周身走痛，或者關(guān)節(jié)痛，陰寒的天氣里愛(ài)發(fā)作；
氣血郁結(jié)，水濕凝聚形成痰郁，痰郁的人“動(dòng)則喘”，常見(jiàn)精神抑郁，胸部滿悶，脅肋痛，咽喉有異物感，甚至精神恍惚，驚悸不安；
濕郁和痰郁往往緊密聯(lián)系在一起，像肥胖的人身體內(nèi)一般有痰濕積聚。
蒼術(shù)就像一把掃帚，幫助掃清身體里的痰郁、濕郁。蒼術(shù)性溫，既能燥濕又能健脾，常用來(lái)治療脾虛濕聚，水濕內(nèi)停造成的痰飲。
5、神曲
氣郁影響脾胃氣機(jī)的升降，和脾的運(yùn)化，進(jìn)而導(dǎo)致食郁，具體表現(xiàn)在兩個(gè)方面：
胃郁不思飲食（吃不下），脾郁不消水谷（不消化）。
食郁的人吃一點(diǎn)點(diǎn)東西就感覺(jué)肚子脹了，還容易噯腐吞酸，就是打飽嗝、反酸水。
為什么容易反酸呢？積食能引起反酸，脾胃氣滯能引起反酸。脾胃氣滯嚴(yán)重了，氣機(jī)當(dāng)降不降反而會(huì)上升，從而引發(fā)氣逆，會(huì)影響胃的腐熟功能，胃酸往上返。
神曲消食郁，是消食導(dǎo)滯最重要的藥物之一。主要入脾、胃經(jīng)，能健脾和胃，用來(lái)治療內(nèi)傷食滯、消化不良。除此之外，神曲還略有解表退熱的功效。
通過(guò)上面的內(nèi)容我們能看到，六郁中“氣郁”最大，同時(shí)六郁又互相影響，互為因果，越鞠丸是化解六郁絕佳的方子。五味藥共奏行氣解郁的功效，常年肝郁的患者適合用這個(gè)方。
需要注意的是：越鞠丸所治的郁證，多屬于實(shí)證，如果是虛證或者虛實(shí)相間，就需要斟酌加味。
特別虛弱、陰虛火旺、懷孕的人不能吃此藥。
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