小麗是一名護士，雖然還是實習生，但她認為與正式護士的區(qū)別只差一張證了，因為她在醫(yī)院實習的這幾個月來，實習護士的活她要干，那些本科室護士的活她也得干，小麗是有苦也說不得，有時候受了委屈只能偷偷地躲著哭。
小麗上一天班，八個小時，幾乎是沒有時間坐的，從晨間護理到輸液打針，之后量體溫、測血壓、做霧化、鋪床、接新病人，馬不停蹄地處理完這些，已經是幾個小時過去了，偶爾清閑的時候可以坐著休息一下，但各位老師們總有各種事情要她幫忙，要不就是碰到護士長查崗，這種時候實習護士是千萬不能坐著的，沒有事情干也要裝作有事情干，不然就會麻煩上身。
小麗每天能走上一兩萬，每次下了班，腿都是酸痛的，有時候到了第二天，雙腿還是隱隱作痛，但第二天還是要上班。小麗沒有辦法，必須過了實習期，拿到實習證明，才能回學校順利畢業(yè)。
就這樣小麗實習了半年時間，有一天小麗洗完澡，發(fā)現自己小腿后面的靜脈好像凸出得有些明顯，小麗立馬想到靜脈曲張，但想了一會就安慰自己，心想應該不是的，靜脈曲張比這夸張多了，所以小麗并沒有放在心上。
在那天之后，小麗感覺小腿總是有酸脹感，走路的時候感覺下肢很重，有種綁著沙袋走路的感覺，有時候雙腿還會出現浮腫，不過第二天早上這些癥狀又會消失，因此小麗也一直將這些癥狀歸結于上班太累導致的。
直到小麗發(fā)現小腿上靜脈擴張，可以淺淺看到一條條“蚯蚓”，并且周圍皮膚發(fā)紅，這才意識到事情的嚴重性。她立馬到了實習的醫(yī)院，醫(yī)生看到她的小腿，就直接說：“你這是靜脈曲張啊，妹妹?！?/p>
隨即做了交通靜脈瓣膜功能試驗，已經提示交通靜脈瓣膜功能不全。下肢靜脈造影提示靜脈血流速度緩慢，淺靜脈增粗扭曲，交通靜脈瓣膜消失。小麗被確診為下肢靜脈曲張。
小麗雖然是醫(yī)學生，但對這方面并不了解，雖然有些害怕，也只能盡量保持冷靜問醫(yī)生：“老師，這種狀況嚴重嗎？”
醫(yī)生也看出來她很緊張，安慰她說：“放心吧妹妹，不用太擔心，積極治療，平時多注意，不會影響正常工作生活的，只是這樣穿裙子就有些不太好看啦?！?/p>
小麗也看了看自己的腿，心里還是有些不開心，但也沒有其他辦法，只能安心接受治療。
我們多多少少看到過別人腿上靜脈形如“蚯蚓”，這種情況多半就是下肢靜脈曲張。今天這篇文章，我們就來重點了解下肢靜脈曲張這種疾病，以及患上下肢靜脈曲張，有這兩種鍛煉方法，可以促進血液循環(huán)。還有在日常生活中，我們如何預防下肢靜脈曲張。
下肢靜脈曲張，簡單來說就是下肢靜脈功能障礙導致的疾病。下肢靜脈曲張可以分為兩種，一種是大隱靜脈曲張，分布范圍廣，可見于整個下肢。另一種是小腿靜脈曲張，分布于小腿后側，這種比較常見。
引發(fā)下肢靜脈曲張的原因有以下幾點：
一方面是后天性原因，比如像小麗一樣長時間站立，或長時間久坐，長期干重體力活動，會造成下肢血液循環(huán)速度減慢，淤積，導致靜脈內壓力過大，靜脈管腔被迫擴大，但靜脈瓣膜這時候沒有增大，瓣膜就會出現關閉不全的情況，從而引起靜脈曲張。
日常生活中還有一些誘發(fā)因素也會導致下肢靜脈曲張的發(fā)生，比如年齡增長，隨著年齡的增長，靜脈瓣膜張力降低，下肢靜脈血液循環(huán)速度也會逐漸減慢，血液回流困難，下肢靜脈處于高壓狀態(tài)，最終導致靜脈曲張。
體重也與下肢靜脈曲張有一定的關系，肥胖人群比體重正常人群更容易發(fā)生下肢靜脈曲張，這是因為體重越重，下肢所承受的壓力就越大，靜脈血液回流受阻程度也就越大，而且肥胖人群血液相對來說要更粘稠，使其血液回流受阻更加嚴重，長期以往，就會導致下肢靜脈曲張的發(fā)生。
還有各種能引起腹腔壓力增高的情況在一定程度上也能誘發(fā)下肢靜脈曲張，比如排尿困難、反復咳嗽、妊娠等情況。
患上下肢靜脈曲張早期多無明顯癥狀，只能感覺到雙腿輕微的酸脹感，或是感覺下肢沉重，大部分人不會引起注意，以為是之前工作等其他原因導致的。
隨著疾病的發(fā)展，患者雙腿酸脹感越發(fā)嚴重，雙下肢乏力沉重，這種癥狀在長時間站立后更加嚴重，在平躺或下肢抬高時癥狀可以輕微緩解。
有些患者還會出現輕度的水腫，雙腿抽筋。直到患者發(fā)現下肢靜脈凸起明顯，彎彎曲曲的，就好像一條條的“蚯蚓”趴在腿上，這時候就比較嚴重了。
如果病程發(fā)展比較慢，時間延長，患者還會表現為小腿以下的皮膚改變，如皮膚萎縮，皮膚顏色變黑，脫屑，皮膚長出硬結，或是皮膚感染，長出濕疹等癥狀。再不積極治療，就會出現出現、潰爛、淺靜脈炎等并發(fā)癥。
下肢靜脈曲張采取對癥治療，藥物治療主要服用黃酮類、七葉皂苷類等靜脈活性藥物，提高靜脈張力，促進靜脈回流；治療炎癥服用非甾體抗炎藥物；服用邁之靈、地奧司明提高靜脈管腔張力，緩解雙腿不適感。
除了藥物治療外，保守治療的手段還有壓力治療，主要是用彈力繃帶外部加壓或是穿彈力襪，其目的是改善下肢沉重乏力等不適感。這種治療手段只能延緩病情發(fā)展，并不能使已經曲張的靜脈消失。
下肢靜脈曲張也是一種需要長期控制的疾病，除了藥物治療外，生活方式也要做出調整，避免下肢長時間站立或坐著，重體力勞動也盡量避免，選擇合適的彈力襪，可以減輕下肢靜脈曲張。
不管是已經患上下肢靜脈曲張，還是健康人群，這兩種鍛煉方法，每天沒事的時候做一做，可以促進血液循環(huán)，對身體有好處。
1.椅子抬腿
坐在椅子上，大腿與地面平行，雙腳正常踩在地面上，然后一條腿抬起，使其整條腿都與地面平行，腳板向下壓直，時間維持5s，隨即腳板向上，向身體方向躬起，同樣堅持5s。重復上述動作，一上一下為一組，重復5組。
2. 交叉腿觸踝
身體站直，站在地面上，左右腿交叉，然后緩慢彎腰，雙手慢慢向下靠近腳踝部位，停留5s，然后起身。這個動作對于柔韌性不好的人有些難度，往往難以靠近腳踝，不用急于求成，以免傷到脊柱，慢慢地練習，逐漸往下壓。
這2個鍛煉動作，都可以有效促進血液循環(huán)，我們要有意識地進行鍛煉，減少下肢靜脈曲張的可能性?；忌舷轮o脈曲張的人群，適當的鍛煉，也可以不促進血液回流。日常生活中，我們有哪些方法可以預防下肢靜脈曲張呢，接著往下看。
首先盡量避免久站久坐
有許多職業(yè)都會出現久站久坐的情況，如小麗的護士職業(yè)、教師、農作人員都需要長時間的站立，而一些在辦公室的上班族則需要長時間的坐著，這兩種情況都很容易發(fā)生下肢靜脈曲張。
既然無法改變工作環(huán)境，我們就采取一些措施，比如久坐了一段時間，可以起來活動一下四肢，借著上廁所的時間，散散步等。久站了一段時間就找機會坐下來休息一會，或是站立時抬高下肢，可以緩解下肢壓力，讓靜脈回流。
其次彈力襪的使用也是非常有必要的
我們可以看到大量的醫(yī)護人員已經使用了彈力襪，其他工作崗位的人群也可以使用，彈力襪穿在里面，也不影響其美觀，還可以預防下肢靜脈曲張。不過彈力襪的使用時間不能過長，在休息或睡覺時要取下來。
最后我們要進行適當的運動
特別是從事久站久坐職業(yè)的人群，比如跑步、快走、游泳等，可以適當的放松腿部肌肉，還能鍛煉腓腸肌等部位的功能，促進血液循環(huán)，促進靜脈回流。不過要注意運動的量，以免拉傷肌肉。運動后及時做好拉伸及放松，以免肌肉緊繃，乳酸堆積，引起肌肉酸痛。
總結：通過小麗的例子，我們學習了下肢靜脈曲張這種疾病，大家對其印象最深的就是下肢會出現一條條的“蚯蚓”在爬，總之，患上下肢靜脈曲張，不要不當回事，也要及時治療，以免病情加重，影響正常生活工作。平時沒事的時候可以練一練上述2種鍛煉動作，可以促進血液循環(huán)，對身體有利。
參考文獻：
【1】讓難看的"蚯蚓腿"消失吧![J].人人健康,2015,(11):52.
