急性腸炎在消化系統(tǒng)疾病中是最常見的。常和腸道感染，其中包括了腸道病毒(柯薩奇、?？刹《?和其他病毒、細(xì)菌(如桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、腸念球菌)、腸阿米巴、寄生蟲等;還與飲食不當(dāng)、大量不新鮮的食物攝入而因此產(chǎn)生的食物中毒、藥物中毒、化學(xué)中毒和食物過敏有關(guān)。臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹伴不同程度惡心嘔吐，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，甚至休克。急性腸炎可以發(fā)生在任何年齡階段，以夏秋季較多，特別是一些衛(wèi)生條件不好的公共場所更容易引發(fā)。生病的原因一旦確認(rèn)就要及時的診治，一般可獲痊愈。
急性腸炎的臨床表現(xiàn)主要有哪些?
1.腹痛：多位于臍部，悶痛較輕。
2.腹瀉：主要癥狀有輕重之分，急性起病，每日數(shù)次至10多次，呈黃色水樣便，可有泡沫或少量粘液，嚴(yán)重者可帶少量膿血。
3.有不同程度惡心、腹脹、頭痛、四肢無力，嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水，電解質(zhì)紊亂，甚至休克。
急性腸炎有有哪些診斷依據(jù)?
1.有飲食不當(dāng)病史。
2.腹痛、腹瀉伴其他消化道、全身癥狀。
3.血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比輕度升高。
4.糞常規(guī)：為黃色水樣便，可帶少量粘液，偶見白細(xì)胞和膿細(xì)胞。培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
急性腸炎治療原則具體包括以下幾個方面
1.消除病因，重癥臥床休息，暫禁食。漸給易消化、清淡食物，及時補(bǔ)充水和電解質(zhì)。
2.抗菌治療：針對不同病原體選不同抗菌素。
3.對癥治療：止痛、止瀉。
急性腸炎用藥原則也包含幾個方面
1.輕型：早期病人以口服解痙止痛及抗生素為主。
2.中度伴全身癥狀者除口服藥外還應(yīng)靜脈用藥。
3.不同病源應(yīng)根據(jù)臨床及藥敏選擇相應(yīng)抗菌素。
4.重型同時注意調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡，支援對癥。
急性胃腸炎是一種常見的疾病，多因為進(jìn)食不當(dāng)引起。此外，喜歡濃茶烈酒、辛辣飲食或者服用某些藥物及病毒、細(xì)菌感染也可致病。好發(fā)于夏秋季節(jié)，患者常常突然發(fā)病，有誤食不潔食物的病史，初期先感到胃脘痞悶，食欲減退，惡心、嘔吐，吐后癥狀可暫時減輕，嘔吐內(nèi)容物多為食物甚至膽汁。隨后病情加重，可出現(xiàn)腹痛腹瀉，大便多呈水樣，顏色深黃色或淡綠色，少數(shù)患者大便帶有黏液膿血。中醫(yī)將急性胃腸炎辯證分為以下幾種類型，并根據(jù)不同類型制定了不同的治療方法。
胃腸濕熱型
癥見起病急驟，嘔吐吞酸，惡心頻繁，腹痛陣作。瀉下急迫(里急后重)，便行不爽，便色黃褐而臭，口渴欲飲，心煩，尿短赤少，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。
治療：以清熱化濕，理氣和胃為主。方藥：清熱化濕湯：葛根20克，黃芩15克，黃連10克，生甘草6克，白頭翁12克，秦皮12克，金銀花20克，茯苓15克，白扁豆15克，芍藥20克，木香12克，柴胡12克，公英20克，黃柏12克，雞內(nèi)金12克，山楂12克，水煎服，每日一劑。熱炎寧、清胃丸口服。
寒濕阻滯型
癥見患者嘔吐清水，惡心頻繁，腹瀉水樣便，腹痛腸鳴并伴有胃寒發(fā)熱，頸項或全身關(guān)節(jié)酸痛，苔薄白或白膩，脈濡。
治療：以疏邪化濁，散寒除濕為主。方藥：健脾化濕湯：大腹皮12克，白芷10克，紫蘇12克，半夏曲12克，扁豆15克，蓮子12克，生姜6克，白術(shù)15克，陳皮12克，厚樸12克，桔梗15克，藿香15克，炙甘草6克。水煎服，每日一劑。胃立康、正氣丸口服。
食滯胃腸型
癥見患者惡心厭食，得食欲甚，吐后發(fā)快，腹痛，瀉下穢臭，急迫不爽，瀉后痛減，苔厚膩，脈滑實。
治療：以消食化滯，和胃降逆為主。方藥：消食導(dǎo)滯湯：枳殼12克，木香12克，香附12克，降香10克，佛手12克，半夏12克，雞內(nèi)金12克，焦山楂15克，神曲10克，茯苓15克，陳皮12克，連翹20克，炒萊菔子15克，甘草6克，水煎服，每日一劑。參茯丸、保和丸口服。
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