小柴胡湯治驗(yàn)
文章來源: 2005-12-19 16:15:41
孫楷名 孫奇 2005-12-13 13:09:30 中華中西醫(yī)雜志 2003年3月第4卷第5期
小柴胡湯為張仲景《傷寒論》中和解少陽之劑,其臨床運(yùn)用很廣,既可攻邪,又可扶正,是治療雜病不可多得的良方,現(xiàn)舉驗(yàn)案如下。
1 頑固性嘔吐
患者,女,30歲,1998年3月29日初診,患頑固性嘔吐2年,2年前因長期節(jié)食,出現(xiàn)厭食,食后即嘔吐,服西藥嗎丁啉,胃復(fù)安等藥效果不顯著。近1周來嘔惡更甚,食入即吐,嘔吐物味酸苦,胸脅脹滿,煩悶不舒,頭暈口苦,腹脹納呆,時(shí)感腹中有氣走竄,矢氣則舒,舌質(zhì)紅,苔白,脈沉弦。證屬肝氣郁結(jié),肝膽失和,橫逆犯胃,治當(dāng)疏利肝膽,降氣和胃,用小柴胡湯加減:柴胡、黨參各12g,黃芩、半夏、香附、郁金、紫蘇各10g,黃連5g,生姜3片,甘草3g,水煎服日1劑。服2劑后,嘔吐好轉(zhuǎn)仍腹脹,不思飲食,繼予原方加神曲15g,服3劑后上述癥狀基本消失,胃開思食,續(xù)服5劑后諸癥消失。
按:嘔吐由胃失和降,氣逆于上所致?;颊咭驌?dān)心身體發(fā)胖,久而引起情志不暢,肝氣郁結(jié),肝膽失和,長期節(jié)食后產(chǎn)生厭食,引起脾胃功能失調(diào),胃失和降,出現(xiàn)以上諸癥。小柴胡湯能疏肝利膽,調(diào)和脾胃,調(diào)達(dá)上下,使三焦氣機(jī)暢通,氣機(jī)升降自如,全身臟腑功能復(fù)常,促進(jìn)消化又可鎮(zhèn)吐,臨床用于各種神經(jīng)官能性胃腸疾患,收效頗佳。
2 不寐患者,女,26歲,1999年4月10日初診,1年前因失戀郁悶不舒,失眠納差,曾以西藥及中成藥治療,效果不佳,2周前失眠納差加重,善太息,胸脅脹滿,脘痞噯氣,心煩口苦,時(shí)惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦數(shù),證屬肝郁氣滯,中焦失和,治宜疏肝解郁,理氣暢中,方用小柴胡湯加味,處方:柴胡、黃芩、半夏、神曲各12g,黨參、生姜、大棗、郁金各10g,珍珠母20g,甘草3g,水煎服日1劑,并囑其注意精神調(diào)攝,移情易志,連服6劑后夜能安睡,食欲增加,再服6劑諸癥悉除而愈。
按:本例患者是情志所傷,肝失調(diào)達(dá),肝氣郁結(jié),使陰陽氣血不得正常升降運(yùn)行,致臟腑陰陽失調(diào),氣血不和,精神
抑郁,心神不寧,故夜不能寐,氣機(jī)不暢,肝絡(luò)失和,故見腹脹、胸悶、脅痛,肝氣犯胃,胃失和降,故脘悶,噯氣、納呆、欲嘔、苔薄膩,脈弦。小柴胡湯善開肝膽之郁,宣暢氣血,旋轉(zhuǎn)樞機(jī),故能推動氣機(jī),使六腑通暢,五臟安和,陰陽平衡,氣血調(diào)暢,而病自愈。
小柴胡湯治驗(yàn)
文章來源: 2005-12-19 16:15:41
孫楷名 孫奇 2005-12-13 13:09:30 中華中西醫(yī)雜志 2003年3月第4卷第5期
小柴胡湯為張仲景《傷寒論》中和解少陽之劑,其臨床運(yùn)用很廣,既可攻邪,又可扶正,是治療雜病不可多得的良方,現(xiàn)舉驗(yàn)案如下。
1 頑固性嘔吐
患者,女,30歲,1998年3月29日初診,患頑固性嘔吐2年,2年前因長期節(jié)食,出現(xiàn)厭食,食后即嘔吐,服西藥嗎丁啉,胃復(fù)安等藥效果不顯著。近1周來嘔惡更甚,食入即吐,嘔吐物味酸苦,胸脅脹滿,煩悶不舒,頭暈口苦,腹脹納呆,時(shí)感腹中有氣走竄,矢氣則舒,舌質(zhì)紅,苔白,脈沉弦。證屬肝氣郁結(jié),肝膽失和,橫逆犯胃,治當(dāng)疏利肝膽,降氣和胃,用小柴胡湯加減:柴胡、黨參各12g,黃芩、半夏、香附、郁金、紫蘇各10g,黃連5g,生姜3片,甘草3g,水煎服日1劑。服2劑后,嘔吐好轉(zhuǎn)仍腹脹,不思飲食,繼予原方加神曲15g,服3劑后上述癥狀基本消失,胃開思食,續(xù)服5劑后諸癥消失。
按:嘔吐由胃失和降,氣逆于上所致?;颊咭驌?dān)心身體發(fā)胖,久而引起情志不暢,肝氣郁結(jié),肝膽失和,長期節(jié)食后產(chǎn)生厭食,引起脾胃功能失調(diào),胃失和降,出現(xiàn)以上諸癥。小柴胡湯能疏肝利膽,調(diào)和脾胃,調(diào)達(dá)上下,使三焦氣機(jī)暢通,氣機(jī)升降自如,全身臟腑功能復(fù)常,促進(jìn)消化又可鎮(zhèn)吐,臨床用于各種神經(jīng)官能性胃腸疾患,收效頗佳。
2 不寐患者,女,26歲,1999年4月10日初診,1年前因失戀郁悶不舒,失眠納差,曾以西藥及中成藥治療,效果不佳,2周前失眠納差加重,善太息,胸脅脹滿,脘痞噯氣,心煩口苦,時(shí)惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦數(shù),證屬肝郁氣滯,中焦失和,治宜疏肝解郁,理氣暢中,方用小柴胡湯加味,處方:柴胡、黃芩、半夏、神曲各12g,黨參、生姜、大棗、郁金各10g,珍珠母20g,甘草3g,水煎服日1劑,并囑其注意精神調(diào)攝,移情易志,連服6劑后夜能安睡,食欲增加,再服6劑諸癥悉除而愈。
按:本例患者是情志所傷,肝失調(diào)達(dá),肝氣郁結(jié),使陰陽氣血不得正常升降運(yùn)行,致臟腑陰陽失調(diào),氣血不和,精神
抑郁,心神不寧,故夜不能寐,氣機(jī)不暢,肝絡(luò)失和,故見腹脹、胸悶、脅痛,肝氣犯胃,胃失和降,故脘悶,噯氣、納呆、欲嘔、苔薄膩,脈弦。小柴胡湯善開肝膽之郁,宣暢氣血,旋轉(zhuǎn)樞機(jī),故能推動氣機(jī),使六腑通暢,五臟安和,陰陽平衡,氣血調(diào)暢,而病自愈。
小柴胡湯治驗(yàn)
文章來源: 2005-12-19 16:15:41
孫楷名 孫奇 2005-12-13 13:09:30 中華中西醫(yī)雜志 2003年3月第4卷第5期
小柴胡湯為張仲景《傷寒論》中和解少陽之劑,其臨床運(yùn)用很廣,既可攻邪,又可扶正,是治療雜病不可多得的良方,現(xiàn)舉驗(yàn)案如下。
1 頑固性嘔吐
患者,女,30歲,1998年3月29日初診,患頑固性嘔吐2年,2年前因長期節(jié)食,出現(xiàn)厭食,食后即嘔吐,服西藥嗎丁啉,胃復(fù)安等藥效果不顯著。近1周來嘔惡更甚,食入即吐,嘔吐物味酸苦,胸脅脹滿,煩悶不舒,頭暈口苦,腹脹納呆,時(shí)感腹中有氣走竄,矢氣則舒,舌質(zhì)紅,苔白,脈沉弦。證屬肝氣郁結(jié),肝膽失和,橫逆犯胃,治當(dāng)疏利肝膽,降氣和胃,用小柴胡湯加減:柴胡、黨參各12g,黃芩、半夏、香附、郁金、紫蘇各10g,黃連5g,生姜3片,甘草3g,水煎服日1劑。服2劑后,嘔吐好轉(zhuǎn)仍腹脹,不思飲食,繼予原方加神曲15g,服3劑后上述癥狀基本消失,胃開思食,續(xù)服5劑后諸癥消失。
按:嘔吐由胃失和降,氣逆于上所致?;颊咭驌?dān)心身體發(fā)胖,久而引起情志不暢,肝氣郁結(jié),肝膽失和,長期節(jié)食后產(chǎn)生厭食,引起脾胃功能失調(diào),胃失和降,出現(xiàn)以上諸癥。小柴胡湯能疏肝利膽,調(diào)和脾胃,調(diào)達(dá)上下,使三焦氣機(jī)暢通,氣機(jī)升降自如,全身臟腑功能復(fù)常,促進(jìn)消化又可鎮(zhèn)吐,臨床用于各種神經(jīng)官能性胃腸疾患,收效頗佳。
2 不寐患者,女,26歲,1999年4月10日初診,1年前因失戀郁悶不舒,失眠納差,曾以西藥及中成藥治療,效果不佳,2周前失眠納差加重,善太息,胸脅脹滿,脘痞噯氣,心煩口苦,時(shí)惡心欲吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦數(shù),證屬肝郁氣滯,中焦失和,治宜疏肝解郁,理氣暢中,方用小柴胡湯加味,處方:柴胡、黃芩、半夏、神曲各12g,黨參、生姜、大棗、郁金各10g,珍珠母20g,甘草3g,水煎服日1劑,并囑其注意精神調(diào)攝,移情易志,連服6劑后夜能安睡,食欲增加,再服6劑諸癥悉除而愈。
按:本例患者是情志所傷,肝失調(diào)達(dá),肝氣郁結(jié),使陰陽氣血不得正常升降運(yùn)行,致臟腑陰陽失調(diào),氣血不和,精神
抑郁,心神不寧,故夜不能寐,氣機(jī)不暢,肝絡(luò)失和,故見腹脹、胸悶、脅痛,肝氣犯胃,胃失和降,故脘悶,噯氣、納呆、欲嘔、苔薄膩,脈弦。小柴胡湯善開肝膽之郁,宣暢氣血,旋轉(zhuǎn)樞機(jī),故能推動氣機(jī),使六腑通暢,五臟安和,陰陽平衡,氣血調(diào)暢,而病自愈。