小兒診病有很多方法不同于成人，望指紋診病具有其獨(dú)特之處。中醫(yī)診病認(rèn)為小兒脈部短小，不好切脈，是憑辨識(shí)虎口指紋的形與色來(lái)診斷疾病的。指紋是指食指掌側(cè)面，靠近拇指一側(cè)的淺表小靜脈。也就是說(shuō)浮露于食指橈側(cè)面可見(jiàn)的脈絡(luò)。由于小兒皮膚嫩，脈絡(luò)易于暴露，指紋較為明顯，故對(duì)5歲以下的小兒常結(jié)合指紋色澤與形態(tài)的變化進(jìn)行輔助切診，以了解病邪的性質(zhì)、正氣的盛衰、病證的深淺輕重等。
1、指紋三關(guān)：中醫(yī)將小兒食指三段關(guān)節(jié)稱為“虎口三關(guān)”。即風(fēng)、氣、命三關(guān)，簡(jiǎn)稱三關(guān)。食指自下而上第一兇稱為“風(fēng)關(guān)”，第二節(jié)稱“氣關(guān)”，第三節(jié)為命關(guān)。
2、觀察指紋的方法：抱小兒朝向自然光線，用左手的拇指與食指捏直孩子的食指，右手拇指用力適中地從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)推按。推按數(shù)次之后，便可使紋絡(luò)愈推愈明顯，很容易觀察。
3、正常指紋的色澤：正常小兒指紋紅黃相同，隱隱不顯，不浮露出“風(fēng)關(guān)”以上。
4、指紋色澤異常所表示的疾病：
?。?）色澤鮮紅者，多屬外感風(fēng)寒證。
?。?）色紫紅者，多為熱證。
?。?）色青主風(fēng)、主驚，即多見(jiàn)于驚風(fēng)，也出現(xiàn)于多種痛證。
（4）色紫黑者，多為血絡(luò)郁閉，病情危重。
?。?）紋色淺淡、脈紋極細(xì)者，多屬虛證。
?。?）紋色深濃，脈紋粗大者，屬邪盛病重。
5、脈紋長(zhǎng)短對(duì)疾病的診斷意義：中醫(yī)有這樣幾句歌訣：“風(fēng)關(guān)輕、氣關(guān)重、到了命關(guān)病更重”。
?。?）指紋在風(fēng)關(guān)之內(nèi)者，說(shuō)明孩子的病很輕。
（2）指紋入氣關(guān)者，病就重了，切不可大意。
?。?）指紋達(dá)命關(guān)者，病情更重。
?。?）指紋一直延伸到甲端，即所謂“透關(guān)射甲”，預(yù)示病情危重，需及時(shí)送醫(yī)院搶救。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，指紋的變化與靜脈壓有比較密切的關(guān)系。指紋在心力衰竭、肺炎等患兒，大多數(shù)向命關(guān)延伸，這是由于靜脈壓升高所致。指紋的色澤在某種程度上可反映體內(nèi)缺氧的程度，缺氧愈重，血中還原血紅蛋白量就愈多，指紋的青紫就愈明顯。因而在肺炎及心力衰竭的患兒多出現(xiàn)青紫或紫色的指紋。貧血的孩子，則由于紅細(xì)胞及血紅蛋白減少，指紋也變淺。因此說(shuō)，觀指紋診病是有一定科學(xué)道理的，當(dāng)然，還要結(jié)合其他診法，才能作出全面正確的判斷。
