李振華教授在臨床上常用“清消飲”來(lái)治療肥胖病。
【組成】荷葉12克,澤瀉15克,茯苓15克,草決明15克,薏苡仁15克,防己15克,生白術(shù)12克,陳皮10克,黃芪15克。
【用法】水煎服。
【加減】痰濕重者加杏仁10克,枇杷葉10克;小便不利者加車(chē)前草15克,豬苓12克。
【方解】在這個(gè)方子中,黃芪和白術(shù)具有健脾益氣之功,茯苓可以健脾利濕,薏苡仁則益脾而不滋膩。四味藥合用共具健脾滲濕之效。澤瀉利水滲濕而不傷陰;防己行水,瀉下焦?jié)駸?,善在皮中治水;荷葉利濕升發(fā)清陽(yáng),草決明利水通便,二者合用升清降濁,使?jié)袢テ⒔?,運(yùn)化正常。
【驗(yàn)案】楊某,女,45歲,于1982年4月12日就診。該患者從1981年3月份開(kāi)始體重持續(xù)增加,形體逐漸呈均勻性肥胖,就診時(shí)已達(dá)68.5千克,并伴有煩躁易怒、眩暈耳鳴、神疲乏力、胸悶脘脹等癥狀。舌質(zhì)紅,舌體胖大。李老診斷為肥胖病(脾虛肝熱,痰濕內(nèi)蘊(yùn),聚生膏脂,堆積體內(nèi)),以健脾豁痰祛濕,疏肝清熱理氣為治則。處方如下:白術(shù)10克,茯苓30克,澤瀉18克,旱半夏10克,橘紅10克,白蔻仁8克,荷葉30克,香附10克,節(jié)菖蒲10克,郁金10克,梔子10克,蓮子心5克,龍骨10克,甘草3克。水煎服。本方加減調(diào)治30余劑,患者各種癥狀全部消失,體重減至61.5千克。1991年4月16日,患者帶自己的女兒找李老診治肥胖,自述體重未再增加。
※※【長(zhǎng)義堂說(shuō)】肥胖癥需要治療,嚴(yán)重的必須治療;胖人可以通過(guò)生活調(diào)理或者體育鍛煉來(lái)健壯起來(lái);本來(lái)不胖為了所謂的苗條盲目甚至胡亂減肥得不償失!
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