?七絕脈歌是出自《醫(yī)學(xué)入門·死脈總訣》,這個(gè)歌訣的內(nèi)容是“雀啄連來三五啄,屋漏半日一滴落,彈石硬來尋即散,搭指散亂真解索,魚翔似有又似無,蝦游靜中跳一躍,更有釜沸涌如羹,旦占夕死不須藥。”歌訣的最后一句話“旦占夕死不須藥”形容病人的情況的確是極度危險(xiǎn)。
知道了七絕脈是什么以及七絕脈的危險(xiǎn)性,那么該怎么去判斷是不是七絕脈,我們接著看一下七絕脈的脈象。
七絕脈
一曰釜沸,如釜中水,火燃而沸,有出無入,陰陽氣絕也。
釜沸脈
釜沸即為鍋中的水開了,釜沸脈形在皮肉之間跳動(dòng),脈突有突無,浮而無力,陰陽氣絕之脈,陳士鐸《脈訣闡微》云三四日亡。
二曰魚翔,浮時(shí)忽一沉,譬魚翔之似有似無,命絕也。
魚翔脈
魚翔脈形在皮膚之間動(dòng),浮浮泛泛,似有似無,如同魚在水中游泳,心律紊亂,命絕之脈,主七八日亡。
三曰彈石,從骨間劈劈而至,如指彈石,腎絕也。
彈石脈
彈石脈形在筋肉之間,重取才得,按上去如彈扣石頭一樣堅(jiān)硬沉重,腎絕之脈,《醫(yī)宗金鑒》云:四日而亡。
四曰解索,散亂如解繩索,精血竭絕也。
解索脈
解索脈脈如指下有亂繩,散亂無章,沒有次序,是精血竭絕之脈,也是四日而亡。
五曰屋漏,良久一至,屋漏滴水之狀,胃絕也。
屋漏脈
屋漏脈形也在筋肉之間,像房屋漏水一樣,有時(shí)脈象波動(dòng)明顯,有時(shí)卻一點(diǎn)動(dòng)靜沒有,胃絕之脈,《脈訣闡微》云五日必隕。
六曰蝦游,沉?xí)r忽一浮,如蝦游然,靜中一動(dòng),神魂絕也。
蝦游脈
蝦游脈脈形也在皮膚之間,脈隱隱約約靜而不動(dòng),忽而一躍即去,神魂絕之脈,《脈訣闡微》云八日必危。
七曰雀啄,連三五至而歇,歇而再至,如雀啄食,脾絕也。
雀啄脈
雀啄脈形在筋肉之間,用手按時(shí)脈來堅(jiān)硬,連續(xù)三五下后出現(xiàn)較長時(shí)間的一次停歇,斷斷續(xù)續(xù),毫無沖和之氣,是脾絕之脈,《醫(yī)宗金鑒》云:四日無救。
以上就是七絕脈的脈象和意義,七絕脈在實(shí)際臨床診斷中,尤其是一些病危的病人中是可以見到的。但是辨別脈象僅僅是診斷過程中的一個(gè)方面,我們實(shí)際應(yīng)用中還是要結(jié)合望診,聞診,問診才能做出最穩(wěn)妥的判斷。至于古人說的七絕脈幾日而死,只是說明七絕脈的出現(xiàn)代表病人的狀況非常危險(xiǎn),并不是說一定是幾日而死。至于七絕脈的“旦占夕死不須藥”也是提醒我們病情緊急,病情雖然緊急,但是我們?nèi)f萬不能因此而放棄,醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是迎難而上,早日發(fā)現(xiàn)然后積極配合治療,結(jié)果會(huì)大不一樣的。