【強(qiáng)迫癥表現(xiàn)形式】
強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為,形式多樣,千奇百怪,一般人有時甚難理解。強(qiáng)迫觀念涉及強(qiáng)迫思想、強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫情緒,常見的有:
1、強(qiáng)迫懷疑:如出門后總是懷疑是否關(guān)好門窗、煤氣有否關(guān)好、寫信是否寫錯地址等;
2、強(qiáng)迫回憶:如不由自主地反復(fù)回憶以往一些雞毛蒜皮的事情;
3、強(qiáng)迫聯(lián)想:如非要按諧音理解語意,遇 “四“字就聯(lián)想到死、見“霉“就想到倒霉,見到有人吸煙就想到火災(zāi);
4、強(qiáng)迫性窮思竭慮:其思維經(jīng)常糾纏在一些缺乏實(shí)際意義的問題上而不能擺脫,如反復(fù)思索“人為什么要吃飯“、“為什么天要下雨“、“一加一為什么等于二而不等于三“ 、“先有雞還是先有蛋“等;
5、強(qiáng)迫意向:如抱著孩子在陽臺上時反復(fù)出現(xiàn)要將小孩扔下樓去的的念頭、過馬路時有一種撞向行駛中的汽車的沖動、看見刀子就有想殺死自己或他人的意念,但從不會真正實(shí)施;
6、強(qiáng)迫情緒:指患者對某些事物厭惡或擔(dān)心,雖明知毫無必要但仍不能自制,如擔(dān)心自己會傷害人、會說錯話或做出不理智的行為等;
7、強(qiáng)迫對立觀念:如聽到、看到或想到要遵紀(jì)守法時隨之出現(xiàn)一些違法亂紀(jì)的念頭;
8、強(qiáng)迫表象:指頭腦中反復(fù)呈現(xiàn)生殖器、色情形象性的內(nèi)容。
而強(qiáng)迫行為往往是為減輕強(qiáng)迫觀念而引起的焦慮,患者不由自主地采取的一些順從性行為,表現(xiàn)為:
1、強(qiáng)迫洗滌:為了消除受到細(xì)菌或贓物污染的擔(dān)心而反復(fù)多次地洗手、洗澡或洗衣服,明知已洗凈仍反復(fù)清洗而不能控制,否則心神不安;
2、強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑所引起的焦慮不安而采取的措施,如反復(fù)檢查已關(guān)好的門窗和煤氣、反復(fù)核對已寫好的信件等;
3、強(qiáng)迫詢問:患者往往不信任自己,為了消除疑慮或窮思竭慮所帶來焦慮不安,往往反復(fù)詢問他人或要求他人反復(fù)地不厭其煩地予以解釋或保證;
4.強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些自認(rèn)具有象征福禍兇吉的固定行為,試圖以此來減輕或防止由強(qiáng)迫觀念引起的焦慮不安,如走三步跳一步、行走時須先跨左腳后出右腳、進(jìn)門前要立正和操正步等;
5、強(qiáng)迫計數(shù):患者見到某些具體物體(如電線桿、臺階、車輛和人物等)時,不能自制地進(jìn)行計數(shù),否則就會心神不安。
【強(qiáng)迫癥狀的治療】
認(rèn)知模式:
1. 高估威脅的可能性
2. 高估個人的責(zé)任
打破沙鍋問到底?沙鍋打破了還有底嗎?
允許問題存在
少想多做,想了就做
不怕、不理、不對抗
【形成和建立合理思維】
認(rèn)知糾正的五個自我提問程序:
1. 我所持有的焦慮性思維是正確的嗎?
2. 放棄焦慮性思維會怎樣的結(jié)果?
3. 可能發(fā)生的最糟糕的后果是什么?
4. 即使出現(xiàn)最糟糕的后果,如何應(yīng)對?
5. 看待這個情境最合理的方式是什么?
【強(qiáng)迫癥患者人格特征、建議】
①認(rèn)知方式:存在不良的認(rèn)知模式,他們看待問題或者叫著“涇渭分明”,或者叫著“僵化靜止”。他們似乎認(rèn)為世間的一切事物,一切事理都是那么一清二楚,不容混淆的,要么“黑”,要么“白”,要么是“一”,要么是“二”,“好”就是“好”,“壞”就是“壞”,沒有任何折衷的辦法替代,更不容許用模糊的語言去概括描述。如果折衷,如果模糊,就大逆不道,顛倒了是非。用絕對化來概括他們的認(rèn)知模式可謂恰如其分。
②建議:淡化(道德感,自我克制、自我關(guān)注,謹(jǐn)慎,高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,做事追求完美,事后反復(fù)檢驗,苛求細(xì)節(jié),以及遇事猶豫、懷疑或按部就班等)
【關(guān)于雜念】
什么是雜念?就是你想都沒有想,它不知不覺腦子里冒出來的東西,這些不請自來的念頭就是雜念。這是人本身的一個自然的現(xiàn)象。古怪的、可怕的、骯臟的雜念必然會出現(xiàn)的,雜念也和情緒一樣,它也有自己的的一套從發(fā)生到消失的過程。倘若你接受它存在,并知道它是毫無意義的"雜念",不理會它,那么它將不會影響你,很快就消失了。反之,你去注意它,你去和它辯論,那么你就會被它束縛。
你我皆凡人,生在人世間;
終日奔波苦,一刻不得閑;
既然不是仙,難免有雜念。
【心理格言】
心理格言1:(遇到一些改變不了的問題時,切記不可鉆牛角尖,可以嘗試換個角度看問題。)
你改變不了天氣,但你可以改變心情;
你改變不了事實(shí),但你可以改變心態(tài);
你改變不了過去,但你可以改變現(xiàn)在;
你改變不了他人,但你可以掌握自己;
你不能預(yù)知明天,但你可以把握今天。
心理格言2:(保持好付出與回報之間的天平)
付出的時候,不要急于期待回報,否則一顆心總是牽掛著結(jié)果,反而難有收獲的喜悅。
心理格言3:(考慮好哪些事情該去改變,哪些事情卻需要去適應(yīng))
如果你覺得環(huán)境中某些事情不適合你,就著手改變它,有些生活環(huán)境是無法補(bǔ)救的,有些事情是不能改變的,學(xué)會適應(yīng)它。
心理格言4:(要懂得尊重欣賞別人)
敬人者,人恒敬之;愛人者,人恒愛之。
稱贊別人也會令你自己更快樂。
唯有對人慷慨大度,贊揚(yáng)人家的優(yōu)美,我們才能贏得朋友。——艾佛林·恩德希爾夫
心理格言5:(控制自己的情緒)
忍一時風(fēng)平浪靜,退一步海闊天空。
渲泄不良情緒的原則是:不傷害自己和他人。
心理格言6:(要有毅力,堅持就是勝利)
除非你放棄,否則你永遠(yuǎn)不會被打敗。
心理格言7:(微笑面對人生是一種生活的藝術(shù))
面對失敗和挫折,一笑而過是一種樂觀自信,然后重整旗鼓,這是一種勇氣;
面對誤解和仇恨,一笑而過是一種坦然寬容,然后保持本色,這是一種達(dá)觀。
面對贊揚(yáng)和激勵,一笑而過是一種謙虛,清醒,然后不斷進(jìn)去,這是一種力量;
面對煩惱和憂愁,一笑而過是一種平和,釋然,然后努力化解,這是一種境界。
心理格言8:(興趣是一切人類活動的源泉)
寂寞并不可怕,可怕的是對一切都沒有興趣。能對人生有熱忱,生活才有光亮。——羅蘭
一個深廣的心靈總是把興趣的領(lǐng)域推廣到無數(shù)事物上去。——黑格爾
心理格言9:(要學(xué)著面對而不是躲避問題)
逃避與面對只是一個轉(zhuǎn)身的距離,卻呈現(xiàn)出兩種完全不同的人生。
心理格言10:(不要理所當(dāng)然地認(rèn)為別人一定得對你伸出援助之手)
別人為自己做的事,沒有哪件事本就是應(yīng)該的。自己也沒有理由覺得別人應(yīng)該為自己做什么事。至于幫助,別人幫忙是人情,不幫是本份。
心理格言11:(善待他人自己先受益,惡對他人自己先受害)
把別人看成是天使,你就生活在天堂里;把別人看成是魔鬼,你就生活在地獄里。
花要葉扶,人要人幫;贈人玫瑰,手有余香!
心理格言12:(嫉妒與羨慕僅有一步之遙)
什么是嫉妒?那就是對于別人的價值伴隨著憎惡的羨慕。——阿部次郎
心理格言13:(對自信的理解)
“自信”是在尊重他人能力的基礎(chǔ)上,不低估自己的能力,相信自己通過努力一定能行。
心理格言14:(挫折并不可怕,關(guān)鍵是你如何對付它)
你是什么樣的人,只有在跌倒后才能看出。別害怕跌倒,關(guān)鍵在跌倒之后你是爬起來呢,還是繼續(xù)趴著。
心理格言15:(人生不一定要追求完美,但是要有自己對它的設(shè)計)
人生不必苛求完美,只要你擁有一個輕松自我的微笑,只要你擁有一份向上進(jìn)取的心境,只要你滿意于自己的塌實(shí)努力,便能夠好好地欣賞到人,別人也能欣賞你。
心理格言16:(每個人都有自己的優(yōu)點(diǎn)跟缺點(diǎn))
尺有所短,寸有所長。——屈原
心理格言17:(有了朋友天下對你來說也只是一個家)
海內(nèi)存知己,天涯若比鄰。——王勃
心理格言18:(對別人做一些事的時候要換位思考一下,你是否能夠忍受這樣的事情呢)
己所不欲,勿施于人。——論語
心理格言19:(成功是一個積累的過程,不要妄想一步登天)
千里之行,始于足下。——老子
心理格言20:(要有一顆感恩的心)
誰言寸草心,報得三春暉。——盂郊
滴水之恩當(dāng)涌泉相報。
知恩圖報,善莫大焉。
孝子之至,莫大乎尊親;尊親之至,莫大乎以天下養(yǎng)。——孟子