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　　1969年初冬，鄉(xiāng)鄰劉某之妻，產(chǎn)后7日，雙乳脹痛，乳汁難出，煩悶啼叫，少腹脹痛，大便不爽，急促難忍，受邀于余。余初涉臨床，認(rèn)為其乃產(chǎn)后肝郁氣滯，導(dǎo)致乳汁不暢，故而乳房脹痛，周身不適。

　　治當(dāng)以行乳為先，即以家傳下乳方通脈散立方：當(dāng)歸30克，生黃芪30克，瓜蔞10克，絲瓜絡(luò)6克，木通5克，桔梗5克，麥冬10克，白芷5克，甘草3克。2劑，水煎飯后服。

　　2日后余急往劉某處訪視，見(jiàn)患者乳房脹痛好轉(zhuǎn)，乳汁行仍不暢，下腹脹痛加重，當(dāng)日晨起排出少量紫黑血塊，大便3日未行，火氣連連，小便黃短。

　　見(jiàn)產(chǎn)婦癥狀龐雜，余辨證皆無(wú)頭緒，急奔家中請(qǐng)教祖父。祖父云：產(chǎn)后之病，氣血大虛，多虛多瘀，故治產(chǎn)后病，首先掌握四通原則，即惡露通、乳汁通、大便通、小便通，知此四者，可察產(chǎn)婦氣血。該婦新產(chǎn)，惡露二便不暢，故少腹脹痛，此氣滯血瘀之征兆也，產(chǎn)后之際，乳汁將行，氣滯則乳汁不暢，乳房脹痛難忍，若遇情志不遂則脹痛加重。

　　此患者當(dāng)先服生化湯2劑，祛瘀血，安新血，血管利則乳管也利。余遵之立方：當(dāng)歸24克，川芎9克，姜炭6克，益母草12克，紅花9克，桃仁12克，炙草3克。童便半盅為引，2劑水煎服。

　　劉某服藥2劑后有少量紫黑血塊排出，大便以解，已無(wú)腹痛，且乳汁通暢，量增多。小孩哺乳無(wú)憂也?，F(xiàn)感口干多汗乏力。余知?dú)庋淹?，產(chǎn)后虛象已現(xiàn)，以參麥散加減施之，藥3劑后，體漸趨康復(fù)。