導(dǎo)語(yǔ)

“六個(gè)到位”破解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢難題。

來(lái)源 | 賽柏藍(lán)-基層醫(yī)師公社專(zhuān)欄作者 | 王守強(qiáng)
又到一年體檢季，全國(guó)各地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員都在積極地籌備著一年一度的老年人健康體檢工作。
筆者在基層機(jī)構(gòu)從事公衛(wèi)工作13年，對(duì)老年人健康體檢感觸頗深?！秶?guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》中規(guī)定：每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
本來(lái)是一樁大好事，可是每到一年一度的老年人健康體檢季，都似乎戳到了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的“軟肋”。如何才能破解老年人健康體檢難題，筆者認(rèn)為至少應(yīng)該做到6個(gè)到位：
重點(diǎn)一：疫情防控落實(shí)到位
新冠肺炎疫情防控形勢(shì)日趨好轉(zhuǎn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍不可放松警惕，擦亮防控探頭、充分發(fā)揮機(jī)構(gòu)的強(qiáng)預(yù)警作用，完善新冠肺炎疫情防控工作機(jī)制，織密織細(xì)織牢疫情防控網(wǎng)。
日常工作中要安排專(zhuān)人協(xié)助老年人提前準(zhǔn)備好健康碼、行程碼，進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)掃場(chǎng)所碼，核查48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性報(bào)告，測(cè)量體溫、正確佩戴口罩，一米線(xiàn)間隔等待體檢。

重點(diǎn)二：機(jī)構(gòu)安排部署到位

老年人健康管理服務(wù)是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容之一。領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵，建立主要負(fù)責(zé)人親自抓、分管負(fù)責(zé)人靠上抓、公衛(wèi)負(fù)責(zé)人具體抓的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、車(chē)輛、醫(yī)療保障、人身安全，優(yōu)質(zhì)服務(wù)等多個(gè)方面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)進(jìn)行安排部署。
從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，通盤(pán)考慮內(nèi)部人員調(diào)配、設(shè)備保養(yǎng)、車(chē)輛預(yù)約、突發(fā)事件的應(yīng)急處理、急救藥品器械、安全措施的落實(shí)等，發(fā)揮每個(gè)人員在每個(gè)崗位的主觀能動(dòng)作用，考慮到每個(gè)可能發(fā)生意外的環(huán)節(jié)。
還要多次模擬開(kāi)展各種隨時(shí)可能發(fā)生的不確定事件的應(yīng)急演練，做到全時(shí)待戰(zhàn)、隨時(shí)能戰(zhàn)，確保有備無(wú)患。
重點(diǎn)三：人員執(zhí)行到位
老年人健康體檢工作是黨和政府實(shí)施的一項(xiàng)利國(guó)利民的重大民生工程，好事還需辦好。
老年人的身體、機(jī)能等情況比較特殊，年齡普遍偏大，在語(yǔ)言表達(dá)、記憶力、行動(dòng)上都存在一定的困難。要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼老年人，言語(yǔ)溫和、態(tài)度和藹，溝通要有耐心。
在體檢過(guò)程中，機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)備足夠多的舒適的座椅、暖水瓶、開(kāi)水等，人員在看見(jiàn)老年人有困難時(shí)，要主動(dòng)上前提供幫助，最大限度地避免老年人跌倒、燙傷等意外情況的發(fā)生。
重點(diǎn)四：日常宣教到位
如今，在農(nóng)村留守老人較為普遍，但他們都逐漸認(rèn)識(shí)到要重視自身健康狀況，長(zhǎng)期扎根農(nóng)村的鄉(xiāng)村醫(yī)生，因長(zhǎng)期陪伴深受老年人信任和信賴(lài)。
可以說(shuō)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人健康體檢工作完成得如何，和鄉(xiāng)村醫(yī)生日常宣教十分有關(guān)。這也直接關(guān)系到全年度老年人健康體檢任務(wù)，應(yīng)格外重視。
在日常診療中，基層醫(yī)務(wù)人員就要不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳力度，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，引導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
重點(diǎn)五：居民理解配合到位
俗話(huà)說(shuō)：“家有一老、如有一寶”。老年人常被稱(chēng)為“老小孩”，一是因?yàn)闀r(shí)代進(jìn)步太快他們實(shí)在跟不上，二是思想較為保守，不到萬(wàn)不得已不會(huì)去醫(yī)院看病。
但任何工作都是雙方互相配合的，體檢也不例外。只有他們對(duì)我們的工作真正理解和支持，這項(xiàng)工作才能開(kāi)展下去。這時(shí)候，就需要我們“動(dòng)之以情，曉之以理，導(dǎo)之以行，持之以恒”，讓老年人能夠主動(dòng)配合。
當(dāng)然，“售后服務(wù)”也要跟上，讓老年人認(rèn)可體檢的意義。比如在體檢“一對(duì)一”反饋和等待報(bào)告的過(guò)程中，同時(shí)展現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良好精神風(fēng)貌、醫(yī)院文化、服務(wù)水平等，要贏得老年人的信賴(lài)，讓他們切實(shí)感受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來(lái)的健康紅利。
重點(diǎn)六：互聯(lián)網(wǎng)+信息化到位
隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展以及信息化程度的提高，傳統(tǒng)體檢模式耗時(shí)耗力的缺點(diǎn)凸顯。
一套智能化健康體檢信息采集系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)體檢過(guò)程的信息化、無(wú)紙化和便捷化，查體數(shù)據(jù)可以即時(shí)上傳收集、互聯(lián)互通，可以讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最大限度地縮短老年人等待、領(lǐng)取結(jié)果的時(shí)間，有效提高公衛(wèi)人員的工作效率。
信息化健康體檢系統(tǒng)的便利之處在于，只需第一次識(shí)別身份證信息生成唯一條形碼，之后老年人攜帶條形碼就可以完成所有體檢項(xiàng)目，檢查檢驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)歸集、查體結(jié)果自動(dòng)發(fā)送，自動(dòng)導(dǎo)入系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)完整性和操作便捷性，同時(shí)自動(dòng)生成健康體檢報(bào)告，直接傳輸?shù)交竟残l(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)，達(dá)到老年人健康體檢結(jié)果立等可取，現(xiàn)場(chǎng)接受家庭醫(yī)生面對(duì)面反饋、健康指導(dǎo)的目的。
今年的老年人健康體檢工作才剛剛開(kāi)始，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員一定要樹(shù)立自信心、排除萬(wàn)難，堅(jiān)決完成2022年度的老年人健康體檢任務(wù)。