吸煙有害健康，這是一句人人都知道的話，中國一項研究發(fā)現(xiàn)，就煙草中的苯并芘而言，抽一支煙等于吸三天霾。要知道，苯并芘是化學(xué)污染物多環(huán)芳烴中的一種，屬于強致癌物。
但還是有人心存質(zhì)疑，僥幸認為自己吸煙，未必會有什么健康危害，也有人認為吸煙最多傷肺，不會影響其他器官，那么，過度吸煙到底會不會導(dǎo)致心梗發(fā)作呢？
過度吸煙導(dǎo)致心梗發(fā)作有3步
其實無論是對于健康人，還是對于患有心血管疾病的人，吸煙都是心腦血管疾病可防可控的危險因素之一。有研究發(fā)現(xiàn)：35歲或以下的吸煙者在冠心病心肌梗死后還不戒煙, 再次引發(fā)冠心病心梗的幾率比戒煙者高出3倍。
心肌梗死患者常常有動脈粥樣硬化，受一些誘因影響導(dǎo)致冠狀動脈粥樣斑塊破裂，引起血小板聚集導(dǎo)致血栓形成，以至于堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌細胞缺血壞死。吸煙就是常見的誘因之一，其機制可能有以下原因：
1.第一步：對血紅蛋白影響
煙草燃燒后會產(chǎn)生一氧化碳，一氧化碳在肺泡中跟氧氣競爭與血紅蛋白的結(jié)合，由于一氧化碳的對血紅蛋白的親和力是氧氣的200-300倍，而且結(jié)合后會形成穩(wěn)定的炭氧血紅蛋白。所以導(dǎo)致血紅蛋白攜帶氧氣的能力下降，組織會出現(xiàn)缺氧，其中就包括腦組織、心肌細胞等。而且隨著煙齡的增加，血液中一氧化碳濃度的升高，血管內(nèi)皮也會出現(xiàn)缺血缺氧的損傷。
2.第二部：對血脂的影響，進而誘發(fā)動脈粥樣硬化、冠心病
吸煙后，煙草中有害物質(zhì)進入血管，直接損傷血管內(nèi)皮，并引發(fā)功能障礙。血管內(nèi)皮是血管的保護屏障，但吸煙者血管內(nèi)皮功能失調(diào)，表現(xiàn)為內(nèi)皮依賴性血管舒張功能下降，血管通透性增加，白細胞黏附，炎癥反應(yīng)，內(nèi)皮結(jié)構(gòu)性損害如內(nèi)皮細胞脫落、修復(fù)等。
吸煙還可引起慢性炎癥反應(yīng)，如白細胞、C反應(yīng)蛋白及急性期纖維蛋白原增高，增加白細胞在血管壁上的黏附聚集， 同時還可以激活單核細胞，促進動脈粥樣硬化。吸煙者的肝酯酶活性高，使得大量的甘油三脂和游離脂肪酸被脂肪組織釋放，從而導(dǎo)致血脂升高，也會促進動脈粥樣硬化生成。有研究表明，吸煙者的血脂指標明顯高于非吸煙者。
3.第三步：興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致心梗發(fā)作，嚴重者甚至猝死
煙草中的尼古丁會刺激興奮交感神經(jīng)，升高血壓，也會增加心肌的耗氧量，從而導(dǎo)致心肌缺氧，誘發(fā)心肌梗死。還會刺激血管強烈收縮痙攣，血流阻力加大，對于本身就有冠心病的患者由于突然心肌缺血導(dǎo)致猝死的可能性大大增加。
結(jié)語
吸煙無論是國內(nèi)還是國外的指南都是心肌梗死的危險因素，對于已經(jīng)發(fā)生過心梗的患者，是建議永久戒煙的。而且不存在過度不過度，應(yīng)該說吸煙就可能導(dǎo)致心梗。所以還在等什么，無論你是處于上述三步中的那一步，都要盡早戒煙，剎車才有出路，早戒早獲益！
