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痛風(fēng)患者能吃什么食物?

對(duì)痛風(fēng)患者而言,關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀,令人苦不堪言。為了防止痛風(fēng)發(fā)作,除了用藥降低尿酸外,我們還需要控制嘌呤的攝入量,減少尿酸的產(chǎn)生。

什么是高嘌呤飲食?哪些食品最容易引起痛風(fēng)?我們可以把日常食物分為4類(lèi):

第一類(lèi):含嘌呤150-1000毫克/100克。包括動(dòng)物內(nèi)臟:肝、腎、腦、腸;魚(yú)類(lèi):鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、牡蠣、鰱魚(yú)、白鯽;各種肉湯;雞精、酵母粉;蔬菜:豆苗、豆芽、紫菜、香菇;豆類(lèi):黃豆。

第二類(lèi):含嘌呤75-150毫克/100 mg。包括魚(yú):鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、小蝦、淡菜、鰻魚(yú)、鱔;肉:鵝、鴿、鴨、野雞、兔、豬肉;果:花生、腰果、蓮子、杏仁等。

第三類(lèi):嘌呤含量25-75毫克/100克。包括魚(yú)類(lèi):青魚(yú)、鯡魚(yú)、三文魚(yú)、白魚(yú)、龍蝦、蟹;肉類(lèi):雞、火腿、羊、牛肉;谷類(lèi):麥麩、面包、麥片;蔬菜:蘆筍、菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、青豆、豌豆;豆類(lèi):綠豆、紅豆、豆腐、豆?jié){、豆腐干。

第四類(lèi):含嘌呤<25毫克/100克,包括奶類(lèi)及其制品,蛋類(lèi),大多數(shù)谷物、蔬菜,以及各種水果、干果。

那什么東西痛風(fēng)患者不能吃?可以多吃些什么呢?

1.急性期:痛風(fēng)急性期要嚴(yán)格控制嘌呤攝取,禁食高嘌呤食物,每日食物中嘌呤攝取不超過(guò)150毫克。禁止食用第一、二類(lèi)食品,少吃第三類(lèi)食品,自由選擇第四類(lèi)食品。

與此同時(shí),適當(dāng)限制脂肪和鹽類(lèi)的攝入量,禁食辛辣、刺激性食物及強(qiáng)調(diào)味品,嚴(yán)格禁酒;應(yīng)多吃蔬菜、水果,多喝水,或選擇含水量高的食物,以促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶溶解并從尿中排出。此外還應(yīng)限制能量,減肥,避免過(guò)度勞累、緊張、受寒等誘發(fā)因素。

2.慢性期:慢性期可適當(dāng)放寬對(duì)嘌呤的限制,但仍要禁食高嘌呤食物。禁止食用第一類(lèi)食物,少吃第二類(lèi)食物,自由選擇第三、四類(lèi)食物。吃瘦肉,應(yīng)先煮開(kāi)棄湯再吃,并與雞蛋、牛奶交替吃;控制脂肪攝取,多喝水,少用鹽和醬油,戒酒,堅(jiān)持減肥,保持理想體重,但要防止過(guò)度饑餓。

3.痛風(fēng)無(wú)癥狀期和間歇期:這個(gè)時(shí)期內(nèi)最好不要吃第一類(lèi)食物,盡量少吃第二類(lèi)食物,自由選擇第三和第四類(lèi)食物??梢赃m當(dāng)進(jìn)行游泳、太極拳、散步等鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),防止痛風(fēng)發(fā)作;飲食中能量攝取要均衡,避免體重下降過(guò)快;同時(shí)要積極治療相關(guān)代謝紊亂和心腦血管疾病,如2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、慢性腎病等。

另外,痛風(fēng)病人應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:

1.多喝水。。腎功能正常者,一天飲水2000 ml以上,一般認(rèn)為白開(kāi)水、礦泉水、淡茶水為最佳,使每日尿量在1500~2000 ml以上;有腎結(jié)石者,每日尿量可達(dá)3000 ml以上,以增加尿酸的排泄。

2.控制體重。因?yàn)榉逝终弑日sw重者發(fā)生痛風(fēng)的危險(xiǎn)高2-3倍,所以患者要控制飲食的總能量,保持理想體重,避免尿酸過(guò)多。

3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)腻憻捒煞乐雇达L(fēng)癥的發(fā)作,減少內(nèi)臟脂肪,控制體重,提高胰島素抵抗能力,特別是肥胖的人,應(yīng)該將體重降低到正常水平。每天堅(jiān)持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),適合健走、慢跑、舞蹈、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。但要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)或無(wú)氧運(yùn)動(dòng),以免產(chǎn)生過(guò)多乳酸,影響尿酸排泄,誘發(fā)痛風(fēng)。

4.規(guī)律飲食和生活。調(diào)查顯示,不規(guī)則的飲食和生活作息,痛風(fēng)發(fā)病率是正常的1.6倍。

5.低脂、低鹽。選擇食物時(shí)除了保持低脂外,牛奶也選擇低脂或脫脂的更好。據(jù)報(bào)道,脫脂或低脂牛奶、酸奶可降低痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而全脂牛奶則沒(méi)有這個(gè)好處。而鈉能促進(jìn)尿酸沉淀,低鹽飲食不但能預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生,還能改善高血壓。

6.增加蔬菜、水果的攝入。蔬菜、水果等堿性食物有利于尿酸的排出,但甜度高的水果果糖含量高,不宜過(guò)量食用。也可以補(bǔ)充大量的維生素B和維生素C,促進(jìn)尿酸溶解。

7.戒酒。研究認(rèn)為,酒精是痛風(fēng)的首要病因,特別是啤酒,因此,痛風(fēng)患者應(yīng)盡量不喝酒。

8.飲食控制盡管很重要,但不能取代降尿酸藥物。即使完全不吃含尿酸的食物,身體也會(huì)分解自身組織產(chǎn)生尿酸,不吃藥很難降低尿酸水平,痛風(fēng)仍可能再次發(fā)作。

痛風(fēng)目前沒(méi)有根治方法,但合理的營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂颇苡行У亟档透吣蛩崴?,控制痛風(fēng)的進(jìn)一步發(fā)展,所以,痛風(fēng)患者一定要嚴(yán)格守住嘴巴。

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