上一期我們講了:全球死因第一的疾病不是癌癥,是它!
要說冠心病和血管“瘦”有什么關(guān)系?我說的“瘦”,可不是苗條,是狹窄!這回我們來說說:血管“瘦”會有什么癥狀?該怎么辦?
冠心病表現(xiàn)出來最主要的癥狀是胸痛,這種胸痛就叫做“心絞痛”。
最主要的原因就是心肌缺血!
血液給人體提供氧以及各種養(yǎng)料,而心臟收縮所需要的氧都是由血液供應(yīng)的,如果血管狹窄了,每次供應(yīng)的氧量不夠,就會缺血。
丨如果心臟跳動得慢一點(diǎn)或者需要完成的“任務(wù)”少一點(diǎn),那這點(diǎn)血液就夠了。
丨但一旦負(fù)荷增加,如跑步、拎重的東西或者吃得飽一點(diǎn)等,都需要心臟更加有力量時,血液供應(yīng)不夠,心臟就會罷工,就會覺得心臟疼痛,即心絞痛發(fā)作。
有心絞痛的時候,血管基本上已經(jīng)堵了75%;
如果更重一點(diǎn),堵住了80%或90%,甚至全堵住了!
血管下游的肌肉就沒有血液供給,就會缺血壞死,
這就是“心肌梗死”。
病人:崔醫(yī)聲,心肌梗死的后果是不是很嚴(yán)重?
崔醫(yī)聲:是的!心臟受到重?fù)?,以后可能就會心力衰竭。還有許多我們還沒有來得及確診心肌梗死,就快速引起死亡,叫“猝死”。
這種例子比比皆是!
如果來不及搶救,幾個小時之內(nèi)甚至是幾分鐘之內(nèi)就會死亡。
所以說,90%的猝死都是心源性的,而90%的心源性猝死都是由于心肌梗死。
丨還有一些人暫時還沒有出現(xiàn)癥狀,而在客觀的檢查報告上有心臟血管的狹窄、心肌的缺血,這叫隱匿性冠心病;
還有......
丨還有一些人長期慢性心肌缺血,或者心肌梗死以后,心臟就可能變薄了、擴(kuò)大了,出現(xiàn)心律失常、心衰等,最后變成缺血性心肌病。
崔醫(yī)聲:所以,“冠心病”這類心臟病是多種多樣的,但最主要的原因就是血管不通。
病人:崔醫(yī)聲!那得了冠心病該怎么辦呢?
崔醫(yī)聲:首先,不能讓血管再堵下去了
這就需要:
◆把血壓控制好!
◆把血糖控制好!
◆把血脂降下來!
不要讓血管動脈粥樣硬化再進(jìn)一步加重!
重點(diǎn)強(qiáng)調(diào) ?。?!
戒煙!戒煙!戒煙!
為什么要單獨(dú)說戒煙呢?
因為吸煙不僅引起內(nèi)皮損傷,使斑塊容易形成,它還可以直接引起冠狀動脈痙攣,使可能原本沒有完全堵住的血管堵死了,引起心肌梗死!
崔醫(yī)聲:但是!完成以上這些過程只能讓病情不再加重!
病人:崔醫(yī)聲!那已經(jīng)形成的血管斑塊怎么辦?
丨如果狹窄的血管還處于一種“可擴(kuò)張”的狀態(tài),那就吃點(diǎn)擴(kuò)血管的藥!
血管擴(kuò)張了,那么可以通過的血液就多一點(diǎn)。
丨如果擴(kuò)張不了怎么辦?
可以裝支架!
先用球囊把血管撐大,然后放個支架,在里面撐住,不要回彈,保持整個血管的通暢。
丨如果有多處血管狹窄,沒有辦法用一、兩個支架來解決,怎么辦?
那就干脆“換血管”!
這倒不是把冠狀動脈切掉,而是找一根身體別處的血管,直接從主動脈接到冠狀動脈的遠(yuǎn)端,這就叫“搭橋”,是外科手術(shù)的一種。
崔醫(yī)聲(語重心長滴......)
與其最后動刀、動槍!
不如之前別得高血壓、糖尿病、高血脂,也不要抽煙!
注意好好保護(hù)我們的血管!才是最重要的一環(huán)!