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痛風(fēng)者在用藥及生活調(diào)理上存在的六大誤區(qū),你中招了沒?

 廣東省中醫(yī)院




痛風(fēng)是一種讓人備受折磨的慢性疾病,得了痛風(fēng),患者的關(guān)節(jié)會疼痛無比,如果處理不好,還會導(dǎo)致腎臟疾病的出現(xiàn)。因此,痛風(fēng)患者在聽從醫(yī)囑的同時,平時更要積極做好調(diào)理工作,控制疾病,以免病情加重。然而,現(xiàn)實生活中依然有許多痛風(fēng)患者在痛風(fēng)用藥或生活調(diào)理上存在著諸多誤區(qū),進而導(dǎo)致病情恢復(fù)不佳。 


廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院風(fēng)濕病門診儲永良主任提醒大家,關(guān)于痛風(fēng)的這6大誤區(qū),千萬別去踩。

誤區(qū)1:治療痛風(fēng)的藥傷肝傷腎?

儲主任介紹,其實藥物沒有你想像的那么毒,絕大多數(shù)都比較安全,有副作用的藥物大概10%左右,如果在合理的監(jiān)測下,即使出現(xiàn)輕微的副作用,只要及時處理也會比較安全。需要說明的是,很多腎損害并不是治療藥物引起,而是這個病本身會損害到腎臟,出現(xiàn)腎功能異常、腎臟結(jié)石,更為嚴重的是腎功能衰竭出現(xiàn)尿毒癥,一旦腎功能受損程度加重至“中度或重度”時,這個病幾乎難以逆轉(zhuǎn),危害極為嚴重,身體就會像多米諾骨牌一樣,所以一旦發(fā)現(xiàn)腎功能輕度受損就需要積極治療。

誤區(qū)2:純中藥治療痛風(fēng)效果好,可根治?


不可否認,中藥或一些方劑有降尿酸作用,但是,單用中藥無法將尿酸有效地降到標準值,因此也無法完全清除體內(nèi)庫存的尿酸鹽結(jié)晶,所以也談不上根治。更有一些網(wǎng)絡(luò)媒體誤導(dǎo)大家,說烏雞白鳳丸或一個中藥方(基本是以四妙丸為主方)、或是單方如烏骨藤等能根治痛風(fēng),導(dǎo)致了不少患者上當甚至耽擱病情。


儲主任認為,合理運用中藥,再結(jié)合西藥,可以起到相得益彰的治療作用。

誤區(qū)3:尿酸大多數(shù)由細胞代謝產(chǎn)生,所以飲食控制不重要?


痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致其代謝廢物尿酸在血液中激增并產(chǎn)生尿酸石沉淀,從而引發(fā)疾病。在嘌呤代謝過程中,80%來源于細胞代謝,20%由食物產(chǎn)生。然而,細胞代謝的原料從何而來?追根索源,還是以食物為原料,但凡進食高嘌呤食物(肉類、海鮮、動物內(nèi)臟、濃的肉湯等)、飲酒(啤酒、白酒)都可以使血尿酸增高。


所以,儲主任建議,飲食控制是痛風(fēng)治療的根本之根本,只有合理地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),才能夠完全控制痛風(fēng)。

誤區(qū)4:尿酸降至正常值后,不用再吃藥?

大多數(shù)患者都接受過降尿酸治療,但相當部分患者尿酸降至正常后便將藥物減量或停用。其原因還是對痛風(fēng)了解不夠,痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶變化所致,尿酸鹽結(jié)晶則是長期的高尿酸血癥導(dǎo)致大量尿酸鹽無法排除堆積而成,這些堆積的尿酸鹽結(jié)晶不是尿酸降至正常值以下就立刻消失的,而是要經(jīng)歷相當長的時間才能逐漸溶解排除最后消失殆盡,這個時間根據(jù)病史長短,從數(shù)月到數(shù)年不等,所以一旦治療必須堅持長時間的有效控制尿酸。

誤區(qū)5:尿酸降得低對身體有害?

尿酸確實有一定的生理作用,我們靈長類動物特有,人類直立行走需要維持一定的血壓保證大腦血液供應(yīng),尿酸就有升血壓的作用,并且有刺激神經(jīng)敏感性的作用。但是,過猶不及,過多的尿酸鹽在體內(nèi)不僅僅導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎,還會引起心腦血管疾病疾病甚至引起猝死,還會與高血壓、糖尿病、高血脂,成為四個“姊妹病”,患上其中一種,其它幾個也會接踵而來,隨著滋生心腦血管疾病、腎臟損害等等,貽害無窮。

誤區(qū)6:痛風(fēng)不可治愈?


儲主任介紹,痛風(fēng)是由長期的高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶堆積引起的,所以,只要積極清除這些庫存的尿酸鹽,以后保證身體產(chǎn)生的尿酸不超過腎臟排泄能力,不再過剩,那么痛風(fēng)就能夠治愈,所以就要求降尿酸要達標。


我們理想的結(jié)果是不再產(chǎn)生新的尿酸,實際上不可能,每天我們身體仍然會產(chǎn)生很多尿酸,如果用藥物降尿酸達不到目標,可能我們降低的尿酸與我們身體產(chǎn)生的尿酸平衡,那么此前已存的尿酸無法清除,痛風(fēng)也就無法治愈。


所以,很多研究表明,降尿酸最佳的目標是降到360umol/L以下,包括有痛風(fēng)石在內(nèi)的慢性痛風(fēng)患者更是要求降到300umol/L以下,維持這樣的尿酸水平,經(jīng)歷大約半年左右的時間痛風(fēng)會較少發(fā)作,再經(jīng)歷1-2年時間,痛風(fēng)會自愈;有痛風(fēng)石的,需要痛風(fēng)石完全溶解消失,并繼續(xù)維持一定時間后,一樣也會治愈。

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