從相關(guān)部門獲悉，南昌對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行調(diào)整，2012年底，成人每人每年個人繳費130元，未成年人每人每年個人繳費60元，其中10元是2011年個人繳費增加部分。另外，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度最高支付限額提高到6萬元。
明年成人繳費130元
2011年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準為成年人350元、未成年人240元（含大學生），其中：成年人財政補助240元，個人繳費110元；未成年人財政補助200元、個人繳費40元。
因參保城鎮(zhèn)居民已繳納2011年保費（成年人100元、未成年人30元），2012年城鎮(zhèn)居民參保個人繳費標準為成年人120元和未成年人50元。另按規(guī)定，2011年個人繳費增加部分在繳納2012年的保費時一并補繳，每人須補繳10元。
一級醫(yī)院報銷提至90%
在政策范圍內(nèi)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費用統(tǒng)籌基金支付比例三級定點醫(yī)療機構(gòu)達到60%、二級定點醫(yī)療機構(gòu)由70%提高到75%、一級定點醫(yī)療機構(gòu)由80%提高到90%。2011年底前，全市實行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。門診特殊病種政策范圍內(nèi)費用的統(tǒng)籌基金支付比例參照住院支付比例執(zhí)行，即一級定點醫(yī)療機構(gòu)支付90%、二級定點醫(yī)療機構(gòu)支付75%、三級定點醫(yī)療機構(gòu)支付60%。
年度報銷最高提至6萬元
據(jù)了解，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度最高支付限額提高到6萬元，其中，成年人2.5萬元以內(nèi)的按照政策規(guī)定比例支付，2.5萬元以上到6萬元以內(nèi)的按照90%的比例由承辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險大病補充保險的保險公司支付。未成年人3.5萬元以內(nèi)的按照政策規(guī)定的比例支付，3.5萬元以上到6萬元的按照90%的比例由承辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險大病補充保險的保險公司支付。
連續(xù)參保5年提高支付比
城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保將與待遇相掛鉤，連續(xù)參保5年以上，基層醫(yī)療機構(gòu)住院支付比例提高5個百分點。中斷參保的需要重新計算連續(xù)參保年限。同時，取消洪府發(fā)[2008]5號文中規(guī)定的繳費激勵機制相關(guān)規(guī)定。
新生兒參保繳費時限有變
根據(jù)最新政策，新生兒出生之日起視同參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，但是需在出生后3個月之內(nèi)在戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)補辦參保登記手續(xù)。
對于在出生后3個月內(nèi)跨年度的，新生兒父母（或監(jiān)護人）可自由選擇是否繳納跨年度中上年度的保費，繳納上年度保費的可以按政策規(guī)定支付上年度的醫(yī)藥費用，未繳納上年度保費的，下年度參保時不需補繳上年度的保費。
