第7周 7-3 傷寒論 卷六 辨太陽病脈證并治 上
6.15 太陽病，項背強兒兒，及汗出，惡風(fēng)者，主之。
后腦勺或肩背僵硬
桂枝湯+葛根四兩，桂枝芍藥各減一兩
先
[JT1] 煮葛根減二升
葛根本身就有清太陽經(jīng)的效果。桂枝湯到太陽經(jīng)是間接作用，所以使葛根緩發(fā)。使桂枝湯先發(fā)力，葛根再接上。
本草
葛根中品：一名雞
[JT2] 齊根·味甘平·生川谷·治消渴·身大熱·嘔吐
把津液升到上面 感冒的燥熱 熱吐，卒吐，清胃熱
·諸痹·起陰氣·解諸毒
[JT3]；
后腦勺僵硬 可以解巴豆毒（熱）。涼潤的葛可中和巴豆的熱。
葛谷
[JT4] ：直下利十歲已上
* 藤蔓類藥性分析對比：
葛根，可以把水分輸布到很遠的尖端（與太陽經(jīng)類似）。所以可以把脾胃區(qū)的水輸?shù)教柦?jīng)。
共同點：涼、潤
栝樓根（天花粉）和土瓜能結(jié)出瓜實。
象征著能把津液保留在脾胃區(qū)
葛——作用在太陽、陽明之間。
*用法：
△葛單用：與豆豉同用
△解酒：葛花解酲湯（使酒的實熱往表皮推出去）。需醒脾胃可加人參。（散酒氣的同時也散元氣）
葛根粉+赤豆粉+綠豆粉 1:1:1 喝酒前冷水送服一湯匙。
千杯不醉
[JT5] ：à葛根黃芩黃連甘草湯
à葛根黃連湯
△肩背僵硬（不是感冒引起的），比如空調(diào)房吹冷氣造成的后腦勺僵，肩膀酸痛：
煎劑：葛根20~40g 桂枝10g 炙甘草6~10g 炒白芍30g
[JT6]威靈仙、秦？各10g
[JT7] 雞血藤30g
*肩膀酸痛、后腦勺僵形成原因：1-風(fēng)濕用上方；
2-命門火不足。右尺脈浮大（虛的表現(xiàn)）——治法：灸關(guān)元、真武湯、附子湯。
*葛的副作用：“竭胃汁” 柴胡——“劫肝陰”
時方派對葛的誤解，認為葛會“引邪入陽明”不宜用在感冒初發(fā)。其實葛的作用是向外推。是感冒初期的良藥。
第九周
●服用補養(yǎng)藥（補陽）期間，不宜吃寒涼生冷的蔬菜水果。
常年只吃寒涼的蔬菜水果，到更年期會燥熱，是由于下焦太過寒。
●正確的生機飲食：斷食療法
[JT8] ——在斷食期間把蔬菜水果作為輔助食品。
●天然鹽、海鹽（陽光曬出來）陽氣比較夠，可以幫助破陰實，陽氣才能流通。
●吃肉的話，要多吃些淀粉質(zhì)。蛋白質(zhì)有一點毒性，淀粉質(zhì)可以幫助消化蛋白質(zhì)。
6.16 太陽病，下
[JT9] 之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法；（方：脈浮怕風(fēng)等癥狀）
正確醫(yī)法是把體表寒氣發(fā)出去。 病邪被抵抗力托回原來的位置（悶脹感）
若不上沖者。不可與也。（此處“上沖”不能和奔豚
[JT10] 混淆）
病邪不能被托回原來的位置
6.17 太陽病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解，此為壞病，
對應(yīng)上條“若不上沖”的情況）
桂枝湯不可與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。病邪可能被下到不確定的任何位置）
6.18 桂枝湯本為解肌
[JT11] ，若其人脈浮緊、發(fā)熱、汗不出者，不可與也。
風(fēng)邪在最表 麻黃湯證
常
[JT12] 須識此，勿令誤也。
若酒客病，亦不可與桂枝湯，得之必嘔，以酒客不喜甘故
[JT13] 也。
酒客：飲酒會增加濕熱，常年喝酒身體積蓄大量濕熱。甘草會粘住濕熱，生姜大棗都會加重濕熱。
偶爾喝酒后得桂枝湯證，可以喝桂枝湯+解酒藥
[JT14] ：枳椇子，或者麝香（當門子）
6.20 凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。當濕熱之氣太多，桂枝湯會引發(fā)濕熱郁積發(fā)炎，起膿。）
△咳嗽有風(fēng)又上火，吃桂枝湯可能會發(fā)生吐血，（肺膜發(fā)炎破裂）
6.19喘家作，桂枝湯加厚樸，杏子與之佳。
不是喘發(fā)作，而是有喘的人、很容易喘的人，感冒后會并發(fā)喘，加厚樸杏子防范。
杏仁用于喘，而不用于咳。喘是呼吸淺，缺氧的感覺。
（杏仁用法多關(guān)系到“喘”，而不是“咳”。在“咳”中，與麻黃同用起作用。）
不同體質(zhì)的人，感冒后有不同習(xí)性，有人容易一直咳。加杏仁可以預(yù)防這個癥狀
7.12 太陽病，下之微喘著，表未解也。桂枝加厚樸杏子湯主之。
桂枝湯+厚樸
[JT15] 二兩，杏仁五十枚（去皮尖）杏仁降肺氣
本草
杏核仁下品：味甘溫·生川谷·治咳逆上氣·雷鳴·喉痹·下氣
降肺氣 喉嚨發(fā)炎 肺上火，降肺氣
·產(chǎn)乳·金瘡
[JT16] ·寒心·奔豚（心陽不夠）
肺氣肅降 胸痹 豚：小豬（水畜）
[JT1]使藥性慢慢發(fā)作。藥煮越久，越緩發(fā)
[JT2]古時發(fā)音近“葛”
[JT3]在古時容易取得
[JT4]葛的種子
[JT5]多吃也會散元氣
[JT6]多出來的10g和甘草形成芍藥甘草湯結(jié)構(gòu)，能放松肌肉
[JT7]除風(fēng)濕藥
[JT8]可生陽氣破陰實
[JT9]指吃瀉下的藥，元氣被瀉走，病邪被拉進里面
[JT10]心陽不足，水邪上沖，要用 桂枝加桂湯 補充心陽，鎮(zhèn)壓水邪
[JT11]皮膚
[JT12]恒久 時刻不忘
[JT13]喝酒的人，吃甜的會增加煩悶感
[JT14]不可用葛根，否則回拉著濕熱走
[JT15]拓開胸口
厚樸也可拓開大腸
肺與大腸互為表里
[JT16]把血分能量帶到氣分
