《靈樞經(jīng)·本輸?shù)诙氛f解
標(biāo)題說解：
“本”的本義是草木之根，也就是人們常說的“根本”。“輸”的本義是輸通，古人用來代指腧穴，謂神氣通過腧穴而出沒也。故“本輸”乃謂最根本的腧穴，其實(shí)也就是指生理上最重要因而也是治療上最關(guān)鍵的腧穴，本篇主要講述這些腧穴的名稱和位置，故名《本輸》。我們知道，從某種意義上說，腧穴就相當(dāng)于針醫(yī)治病的工具，而人有三百六十五個腧穴，遍布于全身上下，從理論上說任何一個腧穴（也就是體表任何一個部位）都可以用于針刺治療，但是這樣就顯得散漫無邊，抓不住重點(diǎn)，而沒有實(shí)際的效用。故《本輸》的意義，就在于明確哪些是最為關(guān)鍵的腧穴，從而大大提高針刺治療的效率。故而把《本輸》排在第二篇，反映出總編輯對于醫(yī)療實(shí)踐的高度注重和急迫心情。
《九針十二原第一》講的是針刺治病的基礎(chǔ)理論，《本輸?shù)诙匪v的腧穴位置，顯然是著意于臨床實(shí)踐。由此可見，在總編輯看來，理論就相當(dāng)于大自然的天，光耀萬物，實(shí)踐就相當(dāng)于大自然的地，實(shí)際展現(xiàn)，故理論與實(shí)踐的關(guān)系就猶如光之與影，響之應(yīng)聲，須臾不可分離，而理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合，既是創(chuàng)作《內(nèi)經(jīng)》的路線，也是學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的路線。
原文：黃帝問于歧伯曰：凡刺之道，必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始，絡(luò)脈之所別處，五輸之所留，六腑之所與合，四時之所出入，五臟之所溜處，闊數(shù)之度，淺深之狀，高下所至，愿聞其解。
說解：
在古人，腧穴必先有生理學(xué)意義，然后才可能有治療學(xué)意義，這也就是《九針十二原》首先用血?dú)獾摹俺鋈胫畷薄ⅰ肮?jié)之交三百六十五會”等等生理學(xué)概念來描述腧穴的原因。故本輸之穴之所以能夠具有關(guān)鍵性的治療作用，又是其原本就是經(jīng)脈之關(guān)鍵點(diǎn)的緣故，而經(jīng)脈之關(guān)鍵點(diǎn)，其實(shí)就是“十二經(jīng)絡(luò)之所終始”。
這個“十二經(jīng)絡(luò)”，其實(shí)是個不倫不類的模糊概念。從表面上看，它既不單純是十二經(jīng)脈，也不單純是十二絡(luò)脈，似乎是指十二經(jīng)脈與十二絡(luò)脈的合成體。然而人體經(jīng)脈與絡(luò)脈的合成體，正如《九針十二原》所說，應(yīng)該是“二十七氣”，即“經(jīng)脈十二”和“絡(luò)脈十五”。關(guān)于這一點(diǎn)，本篇作者應(yīng)該是心知肚明的。實(shí)際上，“十二經(jīng)絡(luò)”這個提法在《內(nèi)經(jīng)》僅僅出現(xiàn)過一次，那就是本篇。因此可以斷定，這絕對不是一時的疏忽大意，而是概念過渡的意思。
作者的本意其實(shí)是想說“凡刺之道，必通十二經(jīng)脈之所終始……”然而“經(jīng)脈”在當(dāng)時是一個相當(dāng)敏感的話題：一方面，經(jīng)脈到底存不存在，以及經(jīng)脈到底以什么方式存在，還有很多爭論；另一方面，到底是十一經(jīng)脈還是十二經(jīng)脈，也還沒有確定（比如，本篇作者講述的五腧穴就只有十一組，說明當(dāng)時能夠確定的只有十一經(jīng)脈）。所以，為了避免麻煩，作者就用了“十二經(jīng)絡(luò)”這樣一個含糊其辭的概念，來替代理想中的“十二經(jīng)脈”，或者，為十二經(jīng)脈的正式出臺做一些輿論上的鋪墊。他的意思是，絡(luò)脈的存在已經(jīng)是確定無疑的了，而“絡(luò)脈”這個概念本身就蘊(yùn)含著“附屬的細(xì)小的支脈”的意義，故只要承認(rèn)絡(luò)脈的存在，從邏輯上就必然存在“主體的粗大的干脈”，于是也就等于默認(rèn)了經(jīng)脈的存在。再下一步，十二經(jīng)脈就可以名正言順地登臺亮相了。
古代文言的“終始”，與現(xiàn)代漢語的“始終”大致相同，就是從頭至尾，或者一頭一尾的意思。而一條經(jīng)脈的“終始”，顧名思義，就是它的起始點(diǎn)和終止點(diǎn)。由于十二經(jīng)脈的起點(diǎn)都在四肢末梢，而經(jīng)脈的走向都沿著身體的縱軸，因此，經(jīng)脈的終點(diǎn)必然集中于軀體的上部或者頭面部。又由于經(jīng)脈的起點(diǎn)可以比喻為樹木的本、根，則經(jīng)脈的終點(diǎn)也就順理成章地被比喻為樹木的標(biāo)、結(jié)。注意：古人所謂的標(biāo)與結(jié)都不是指樹木的枝葉，而是特指樹木的花朵和果實(shí)，即籽種，那是樹木傳宗接代的關(guān)鍵。
因此，古人所謂經(jīng)脈的終始，與經(jīng)脈的根結(jié)、經(jīng)脈的標(biāo)本，其實(shí)是同一個意思，都是指經(jīng)脈的起點(diǎn)和終點(diǎn)。起點(diǎn)相當(dāng)于樹木的根本點(diǎn)，當(dāng)然非常之重要。終點(diǎn)則相當(dāng)于樹木的開花結(jié)果之點(diǎn)，是植株生命得以延續(xù)的關(guān)鍵，就類似于人類的生殖之精，所以也是異常的重要。對于人類而言，如果把經(jīng)脈看做是臟腑發(fā)生的根本，那么，經(jīng)脈的終點(diǎn)恰恰正是臟腑的直接發(fā)源點(diǎn)，此所以經(jīng)脈的標(biāo)、結(jié)在生理上更加重要，在治療上更為關(guān)鍵。
總之，在古人，由于完全仿照樹木的生長原理來構(gòu)思經(jīng)脈，故一條經(jīng)脈的生理關(guān)鍵點(diǎn)，不在這條經(jīng)脈的中段，而在一頭一尾，此所以把“終始”列為本輸。
所謂“絡(luò)脈之所別處”，是說互為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)之間還有相互聯(lián)絡(luò)的捷徑，也可以稱之為“絡(luò)脈”。很顯然，這個“絡(luò)脈”與皮膚表層的“三百六十五絡(luò)脈”是完全不同的概念，它純粹是聯(lián)絡(luò)的意思。由于這個聯(lián)絡(luò)的捷徑能夠把兩條主干經(jīng)脈溝通起來，其實(shí)就相當(dāng)于這兩條經(jīng)脈（或一個臟腑系統(tǒng)）所共同的發(fā)源點(diǎn)或者啟動點(diǎn)，因此具有非常重要的生理學(xué)和治療學(xué)意義，所以也歸于“本輸”之列。“別”是分支的意思，故這個“絡(luò)脈之所別處”與《經(jīng)脈》中的“十五別絡(luò)”屬于同一個概念。
所謂“五輸之所留”，是說經(jīng)脈之氣在五輸穴的次第駐留，其實(shí)就是五輸穴的具體位置的意思。根據(jù)《九針十二原》，膝肘以下的五輸穴乃為十二經(jīng)脈的根本，所以既有重要的生理學(xué)意義，也有重要的治療學(xué)意義，此所以列為本輸。這個“留”不是固定不動，而是駐留的意思。如同長途行軍的部隊(duì)，每天都要安營扎寨，休息一宿，即謂之“留”，然而第二天還是要起寨拔營、繼續(xù)前進(jìn)的?！栋b疽》：“經(jīng)脈留行不止，與天同度?！笨梢娒}氣的“留”與“行”是輪換交替式的，與軍隊(duì)的駐行一樣，并且與天道的運(yùn)行周期正好相當(dāng)。實(shí)際上，也正因?yàn)殡蜓ㄊ茄獨(dú)膺\(yùn)行過程中的一個個集中駐留點(diǎn)，所以針刺腧穴才能夠有效地調(diào)和、補(bǔ)養(yǎng)血?dú)狻?/font>
所謂“六腑之所與合”，是說六腑與五臟有一一配合的關(guān)系，而這種配合關(guān)系的實(shí)質(zhì)是六腑為五臟提供原氣。故六條陽經(jīng)脈在膝肘以下各有六個本輸，比五條陰經(jīng)脈的五腧穴多出一個原穴，在軀體上部的頸項(xiàng)部位還有各自的結(jié)點(diǎn)，那也是原氣的本源。
所謂“四時之所出入”，是說人的脈氣順應(yīng)天道四時的自然規(guī)律，有浮沉升降的不同，因此在不同的季節(jié)就有不同的表現(xiàn)形式。這是由于古代的生產(chǎn)方式屬于自然經(jīng)濟(jì)，人們大多從事露天的農(nóng)牧業(yè)勞動，隨時隨地直接感受季節(jié)氣候的變化，故而季節(jié)性流行疾病非常普遍的緣故。也就是說，對于這些“本輸”的實(shí)際應(yīng)用，還要根據(jù)當(dāng)時的季節(jié)而靈活掌握。
所謂“五臟之所溜處”，是說五條陰經(jīng)脈的五腧穴?！傲锾帯蹦酥^行止。“溜”通“流”，行也?！疤帯敝^停留，《說文》：“處，止也?！?/font>
所謂“闊數(shù)之度，淺深之狀，高下所至”，是說這些重要腧穴的具體位置并不是按形體的幾何尺寸平均分配的，而是有的距離近，有的距離遠(yuǎn)，并且有高下深淺的不同，其實(shí)就是下面所要介紹的內(nèi)容。“闊”，疏也；“數(shù)”，密也。
原文：歧伯曰：請言其次也。
肺出于少商，少商者，手大指端內(nèi)側(cè)也，為井木，溜于魚際，魚際者，手魚也，為榮，注于太淵，太淵，魚后一寸陷者中也，為腧，行于經(jīng)渠，經(jīng)渠，寸口中也，動而不居，為經(jīng)，入于尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合，手太陰經(jīng)也。
心出于中沖，中沖，手中指之端也，為井木，溜于勞宮，勞宮，掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也，為榮，注于大陵，大陵，掌后兩骨之間方下者也，為腧，行于間使，間使之道，兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經(jīng)，入于曲澤，曲澤，肘內(nèi)廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手少陰經(jīng)也。
肝出于大墩，大墩者，足大指之端及三毛之中也，為井木，溜于行間，行間，足大指間也，為榮，注于太沖，太沖，行間上二寸陷者之中也，為腧，行于中封，中封，內(nèi)踝之前一寸半，陷者之中，使逆則菀，使和則通，搖足而得之，為經(jīng)，入于曲泉，曲泉，輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，為合，足厥陰經(jīng)也。
脾出于隱白，隱白者，足大指之端內(nèi)側(cè)也，為井木，溜于大都，大都，本節(jié)之后，下陷者之中也，為榮，注于太白，太白，核骨之下也，為腧，行于商丘，商丘，內(nèi)踝之下，陷者之中也，為經(jīng)，入于陰之陵泉，陰之陵泉，輔骨之下，陷者之中也，伸而得之，為合，足太陰也。
腎出于涌泉，涌泉者，足心也，為井木，溜于然谷，然谷，然骨之下者也，為榮，注于太溪，太溪，內(nèi)踝之后，跟骨之上，陷者中也，為腧，行于復(fù)溜，復(fù)溜，上內(nèi)踝二寸，動而不休，為經(jīng)，入于陰谷，陰谷，輔骨之后，大筋之下，小筋之上者，按之應(yīng)手，屈膝而得之，為合，足少陰經(jīng)也。
膀胱出于至陰，至陰者，足小指之端也，為井金，溜于通谷，通谷，本節(jié)之前外側(cè)也，為榮，注于束骨，束骨，本節(jié)之后陷者中也，為腧，過于京骨，京骨，足外側(cè)大骨之下，為原，行于昆侖，昆侖在外踝之后，跟骨之上，為經(jīng)，入于委中，委中，膕中央，為合，委而取之，足太陽經(jīng)也。
膽出于竅陰，竅陰者，足小指次指之端也，為井金，溜于俠溪，俠溪，足小指次指之間也，為榮，注于臨泣，臨泣，上行一寸半，陷者中也，為腧，過于丘墟，丘墟，外踝之前，下陷者中也，為原，行于陽輔，陽輔，外踝之上，輔骨之前，及絕骨之端也，為經(jīng)，入于陽之陵泉，陽之陵泉，在膝外陷者中也，為合，伸而得之，足少陽經(jīng)也。
胃出于厲兌，厲兌者，足大指內(nèi)次指之端也，為井金，溜于內(nèi)庭，內(nèi)庭，次指外間也，為榮，注于陷谷，陷谷者，上中指內(nèi)間，上行二寸，陷者中也，為腧，過于沖陽，沖陽，足跗上五寸，陷者中也，為原，搖足而得之；行于解溪，解溪，上沖陽一寸半，陷者中也，為經(jīng)；入于下陵，下陵，膝下三寸，胻骨外三里也，為合，復(fù)下三里三寸，為巨虛上廉，復(fù)下上廉三寸，為巨虛下廉也，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也。大腸小腸皆屬于胃，是足陽明經(jīng)也。
三焦者，上合手少陽，出于關(guān)沖，關(guān)沖者，手小指次指之端也，為井金，溜于液門，液門小指次指之間也，為榮，注于中渚，中渚，本節(jié)之后，陷者中也，為腧，過于陽池，陽池，在腕上陷者之中也，為原，行于支溝，支溝，上腕三寸，兩骨之間，陷者中也，為經(jīng)，入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘乃得之。三焦下腧，在于足大指之前，少陽之后，出于膕中外廉，名曰委陽，是太陽絡(luò)也，手少陽經(jīng)也。
三焦者，足少陽太陰之所將，太陽之別也，上踝五寸，別入貫?zāi)Y腸，出于委陽，并太陽之正，入絡(luò)膀胱，約下焦，實(shí)則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補(bǔ)之，閉癃則瀉之。
手太陽小腸者，上合于太陽，出于少澤，少澤，小指之端也，為井金，溜于前谷，前谷在手外廉本節(jié)前陷者中也，為榮，注于后溪，后溪者，在手外側(cè)本節(jié)之后也，為腧，過于腕骨，腕骨在手外側(cè)腕骨之前，為原，行于陽谷，陽谷在銳骨之下，陷者中也，為經(jīng)，入于小海，小海在肘內(nèi)大骨之外，去肘端半寸，陷者中也，伸臂而得之，為合，手太陽經(jīng)也。
大腸上合手陽明，出于商陽，商陽，大指次指之端也，為井金，溜于本節(jié)之前二間，為榮，注于本節(jié)之后三間，為腧，過于合谷，合谷在大指歧骨之間，為原，行于陽溪，陽溪在兩筋間，陷者中也，為經(jīng)，入于曲池，曲池，在肘外輔骨陷者中也，屈臂而得之，為合，手陽明經(jīng)也。
是謂五臟六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。
說解：
這一大塊文字，共分十一小組，除了有關(guān)三焦的一段，大部分都很簡單明確，就是講述四肢膝肘以下的五腧穴（陽經(jīng)為六腧穴）的具體位置。毫無疑問，作者的本意就在于明確這些腧穴即為身體的“本輸”，也就是治療疾病的關(guān)鍵腧穴。我們暫且把這個腧穴體系名之為“五腧系統(tǒng)”。
實(shí)際上，這一大塊文字完全可以看作是《九針十二原》中“五臟五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧……凡二十七氣所行皆在五腧也”的詳細(xì)注腳。我們看這兩篇文章中都有“陰之陵泉”、“陽之陵泉”、“下陵三里”這些獨(dú)具特色的腧穴名稱，與它篇迥異，即不難想象，《九針十二原第一》與《本輸?shù)诙愤@兩篇文章很可能出自同一位作者。
所謂“大腸小腸皆屬于胃”，是強(qiáng)調(diào)胃在六腑中的絕對主導(dǎo)地位。因?yàn)楣湃说牧褪且粋€飲食物的消化吸收和排泄系統(tǒng)，它的最主要功能就是為人體提供必須的營養(yǎng)，而一切飲食物首先進(jìn)入的就是胃，所以又稱“胃為六腑之大源”。如果單從解剖的角度來看，小腸和大腸其實(shí)就是胃的自然延伸，即相當(dāng)于胃的直接下屬，所以在胃經(jīng)的本輸當(dāng)中又增加了巨虛上廉和巨虛下廉作為大腸和小腸的下合穴。
所謂“三焦下輸，在于足大指之前，少陽之后，出于膕中外廉，名曰委陽，是太陽絡(luò)也?！笔钦f三焦就相當(dāng)于膀胱的直接下屬，所以在膀胱經(jīng)的本輸當(dāng)中又增加了委陽作為三焦的下合穴?！白愦笾浮笔恰白闾枴敝终`。
關(guān)于三焦的由來及其具體的生理功能，詳見于后。
原文：六腑皆出足之三陽，上合于手者也。
說解：
這句話是解釋手三陽經(jīng)為什么都有一個下合穴。
按照樹木生長的自然規(guī)律進(jìn)行類比推理，對一般的四足動物而言，可以認(rèn)為四肢都是根，因而都是血?dú)獍l(fā)生之原，這也就是古人把膝肘以下的五腧穴都規(guī)定為“本輸”的原因。但是從直立人的角度來說，只有兩足著地，而兩手是高高在上的，就算不得“根”了。因此，直立人的血?dú)獍l(fā)生之原其實(shí)只在于兩足，故真正的本輸只在于下肢，而上肢的五腧穴只是起一個配合作用而居次要地位。故手三陽經(jīng)（代表大腸、小腸、三焦）的本輸實(shí)際上應(yīng)該在足，而上合于手，“合”是輔助、配合之意。手三陽經(jīng)之所以在下肢各有其下合穴，就是這個道理。注意：這個“下合穴”是后人的叫法，古人的本意是把下肢的合穴作為手三陽發(fā)生之“本”，而以上肢的五腧穴為“合”。
那么，按照直立人以兩足為本的道理，似乎就不僅僅是“六腑皆出足之三陽”的問題了，還應(yīng)該包括“五臟皆出足之三陰”。
作者之所以單獨(dú)提出“六腑皆出足之三陽”這個命題，而不提“五臟皆出足之三陰”，是因?yàn)閮勺銉H僅與原氣的發(fā)生有關(guān)。我們知道 “六腑”作為一個消化吸收系統(tǒng)，它的實(shí)質(zhì)就是為五臟提供原氣。也就是說，從血?dú)獍l(fā)源的角度，只有六腑與兩足有關(guān)，而五臟的精氣來源于六腑，陰經(jīng)的脈氣來源于陽經(jīng)，與兩足都沒有直接的關(guān)系。作者既然認(rèn)為兩足是全身脈氣之發(fā)源，那么從理論上就已經(jīng)認(rèn)定，人身的原氣皆出自于足之三陽，具體地說，就是出自于下肢的六個下合穴，而五臟只是原氣的接受者，與原氣在兩足的發(fā)生無關(guān)，故五臟沒有下合穴。
由于足與手實(shí)際上是一個“本”與“合”的關(guān)系，所以，在《內(nèi)經(jīng)》，足經(jīng)的腧穴就顯得尤其重要，而手經(jīng)的腧穴則相對次要。表現(xiàn)在臨床實(shí)踐當(dāng)中，就是治療同一種疾病，手經(jīng)的腧穴只適用于輕癥，足經(jīng)的腧穴則適用于重癥。譬如，同樣的牙痛病，如果痛得較輕，就取手陽明，如果痛得死去活來，就取足陽明。
原文：缺盆之中，任脈也，名曰天突，一。次任脈側(cè)之動脈，足陽明也，名曰人迎，二。次脈手陽明也，名曰扶突，三。次脈手太陽也，名曰天窗，四。次脈足少陽也，名曰天容，五。次脈手少陽也，名曰天牖，六。次脈足太陽也，名曰天柱，七。次脈頸中央之脈，督脈也，名曰風(fēng)府。腋內(nèi)動脈，手太陰也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。
說解：
此一小節(jié)，正式地推出了另一組具有重要意義的腧穴，即分布在頸項(xiàng)部位和腋下部位的一組腧穴。按照《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)脈學(xué)原理，既然四肢末端的五腧穴被看作是樹木之本、根，那么這一組腧穴位于軀體的頂部，則即相當(dāng)于樹木之標(biāo)、結(jié)（果實(shí)），其實(shí)也就是“十二經(jīng)絡(luò)之所終始”的終點(diǎn)。因此，這一組腧穴在生理重要性與臨床治療意義方面，與五腧系統(tǒng)相輔相成，不惟毫無遜色，甚且更加重要，我們暫且名之為“缺盆系統(tǒng)”。注意：這里所謂的“缺盆”，不是指兩肩鎖骨上窩的缺盆穴，而是指喉結(jié)正下方的胸骨上窩，呈半圓形凹陷，似盆而缺，故謂之“缺盆”，則所謂“缺盆之中”，正是指天突穴的位置。
人的頸腋部遍布著大量的淋巴結(jié)群，所以古人在臨床實(shí)踐中肯定會經(jīng)常遇到頸腋部位淋巴結(jié)腫大的病人。在通常情況下，頸腋部位的淋巴結(jié)腫大總是伴隨著呼吸系統(tǒng)疾病的全過程，即發(fā)生于疾病之先，消退于痊愈之后，而且，凡呼吸系統(tǒng)的疾病又必然表現(xiàn)為呼吸機(jī)能的異常，而人的呼吸機(jī)制本屬于內(nèi)臟陽氣的功能，故在古人看來，頸腋部位的腧穴與陽氣的發(fā)生密切相關(guān)。在后面的《內(nèi)經(jīng)》篇章中，我們將經(jīng)?？吹?，古人也正是把“缺盆系統(tǒng)”作為內(nèi)臟的陽氣之根本，用來治療內(nèi)臟陽氣不足的疾病。實(shí)際上，我們已經(jīng)看到，《九針十二原》的作者在治療一號患者時“取腋與膺”（天府、天池），其真正的目的就是補(bǔ)益心與肺的陽氣。
注意：這里還明確提出了任脈和督脈的概念，并且明確地指出它們在軀體的中心線位置。這就說明，在十二經(jīng)脈還沒有正式確立之前，古人就已經(jīng)確認(rèn)了任脈和督脈的統(tǒng)治地位。有人認(rèn)為奇經(jīng)八脈是對十二經(jīng)脈的補(bǔ)充和完善，顯然是錯誤的觀點(diǎn)。實(shí)際上，話應(yīng)該反過來說：十二經(jīng)脈是對奇經(jīng)八脈的補(bǔ)充和完善，最起碼也是對任脈和督脈的補(bǔ)充和完善。
原文：刺上關(guān)者，呿不能欠，刺下關(guān)者，欠不能呿，刺犢鼻者，屈不能伸，刺兩關(guān)者，伸不能屈。
說解：
這是講針刺關(guān)節(jié)部位的腧穴時須注意的事項(xiàng)，其意圖在于避免因關(guān)節(jié)活動而出現(xiàn)彎針、折針，以防止醫(yī)療事故。疑《雜病》之文，錯簡于此。上關(guān)、下關(guān)是指頰車上下，刺之可以治療三叉神經(jīng)痛。犢鼻和兩關(guān)是指膝關(guān)節(jié)的下方和兩側(cè)，刺之可以治療膝關(guān)節(jié)疼痛?？蓞⒁姟峨s病第二十六》說解。
原文：足陽明挾喉之動脈也，其腧在膺中。
說解：
以下開始逐個介紹缺盆系統(tǒng)腧穴的具體位置，毫無疑問，這只能說明這個系統(tǒng)非常之重要。
“挾喉之動脈”其實(shí)是指人迎穴，人迎本屬足陽明經(jīng)脈之標(biāo)（結(jié)），而經(jīng)脈之標(biāo)（結(jié)）又代表著該經(jīng)脈的精華所在，故徑直以足陽明名之，下皆仿此。
然而人迎正當(dāng)頸動脈，而頸動脈絕對不可針刺，故凡須取人迎者，為安全起見，皆以人迎下方胸骨兩側(cè)之穴作為替代。“膺中”乃謂腋下線與正中線之中間，即鎖骨中線，陽明脈也。
原文：手陽明次在其腧外，不至曲頰一寸。
說解：
此指人迎穴外側(cè)之扶突穴，為手陽明經(jīng)脈之標(biāo)。
原文：手太陽當(dāng)曲頰。
說解：
此指天窗穴，為手太陽經(jīng)脈之標(biāo)。
原文：足少陽在耳下曲頰之后。
說解：
此指天容穴，為足少陽經(jīng)脈之標(biāo)。
原文：手少陽出耳后，上加完骨之上。
說解：
此指天牖穴，為手少陽經(jīng)脈之標(biāo)。
“加”的本義是空口說白話?！墩f文》：“語相增加也。”也就是夸張、虛報。在這里，則是理論上認(rèn)定而實(shí)際上不然的意思?！巴旯恰敝^耳后乳突骨。因?yàn)閷?shí)際上的天牖穴本在天容穴后側(cè)，并沒有在耳后乳突骨上，然而理論上的少陽之標(biāo)卻是“耳中”，故必須認(rèn)定它穿越耳后乳突骨，然后才能進(jìn)入耳中，故謂之“上加完骨之上”。這是古代經(jīng)脈生理學(xué)的要求，可參見《經(jīng)脈》篇少陽脈一節(jié)。
原文：足太陽挾項(xiàng)大筋之中發(fā)際。
說解：
此指天柱穴，為足太陽經(jīng)脈之標(biāo)。
以上手足三陽之標(biāo)，再加任脈天突、督脈風(fēng)府、腋窩天府、腋下天池，兩側(cè)合計(jì)一十八穴，即為整個缺盆系統(tǒng)。因?yàn)樘焱?、風(fēng)府、天府、天池的位置已經(jīng)標(biāo)明，所以不需要重復(fù)。
其實(shí)這也可以看做是“天”字號腧穴系統(tǒng)。并且，由這種統(tǒng)一特色的腧穴名稱，就已經(jīng)標(biāo)示出該系統(tǒng)具有陽氣之本的鮮明特性。
《說文》：“禁，吉兇之忌也?！弊鳛閭€體醫(yī)生，最大的吉莫過于患者平安無事，最大的兇莫過于患者死于自己的堂上，而針醫(yī)一旦刺中患者的動脈，則十有八九發(fā)生人命，此所以最為禁忌也。正如《刺禁篇》所言：“刺跗上中大脈，血出不止，死……刺陰股中大脈，血出不止，死……刺臂太陰脈，出血多，立死。”故凡動脈所在，皆須謹(jǐn)慎避開，萬萬不可刺中。
在全身所有的動脈當(dāng)中，頸動脈乃為最最重要的關(guān)鍵點(diǎn)。這是因?yàn)楣糯藨T用刀劍，而最直截了當(dāng)?shù)臍⑷朔绞骄褪怯玫秳財(cái)囝i動脈，致使血如泉涌，瞬間死亡。因此，古人對傷害頸動脈所造成的嚴(yán)重后果肯定是相當(dāng)清楚的。那么，既然人迎穴正當(dāng)頸動脈的位置，在針刺操作當(dāng)中就需要萬分謹(jǐn)慎，一旦刺穿了頸動脈，那就屬于最嚴(yán)重的“迎而瀉之”，其實(shí)和拿著刀劍殺人沒有什么兩樣。因此，按照《本輸》作者的意見，為保險起見，最好是以膺中部位的陽明脈腧穴替代人迎，所以才有“足陽明挾喉之動脈也，其腧在膺中”的明文訓(xùn)誡。
然而對于五腧穴而言，最要緊的禁忌點(diǎn)則是手臂上的橈動脈，在古人即稱之為“陰尺動脈”。
最初，周人以手腕橫紋至肘中橫紋的長度定為標(biāo)準(zhǔn)的一尺，西漢承繼周制，又在這個意義的基礎(chǔ)上把整個手臂內(nèi)側(cè)皮膚統(tǒng)稱為尺，即謂之“尺膚”，又由于手臂內(nèi)側(cè)皮膚屬陰，故曰“陰尺”?！峨y經(jīng)?二難》：“從關(guān)至尺是尺內(nèi)，陰之所治也?！惫蚀怂^“陰尺動脈”者，其實(shí)就是指手臂內(nèi)側(cè)之動脈，則即橈動脈也。
在《內(nèi)經(jīng)》，所謂“陰尺動脈”其實(shí)也就是“手太陰脈”。按照本篇的說法：“肺出于少商，少商者，手大指端內(nèi)側(cè)也，為井木，溜于魚際，魚際者，手魚也，為榮，注于大淵，大淵，魚后一寸陷者中也，為腧，行于經(jīng)渠，經(jīng)渠，寸口中也，動而不居，為經(jīng)，入于尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合，手太陰經(jīng)也。”可知手太陰脈從腕橫紋處的太淵，再到經(jīng)渠，直到肘橫紋處的尺澤（長度正好一尺），整個尺膚之內(nèi)，都有動脈搏動。那么，為安全起見，則肘部以下的手太陰脈，最好是禁刺。
然而肘部以下乃五腧所在，而五腧穴又是本輸，那是治療疾病的關(guān)鍵腧穴，如果一概禁刺的話，就無法治療手太陰經(jīng)脈的疾病了。那該怎么辦呢？本篇作者仿照以膺中替代人迎的做法，提出了一個“五里”的折中替代方案。
此所謂“五里”，其實(shí)是五寸的意思，由于尺膚恰好一尺，則五寸正乃尺膚之中，即謂之“五里”。作者的意思是，以尺膚中點(diǎn)的“五里”為界，把手太陰脈分為兩段，從五里至尺澤的上面一段，仍有五寸的長度，可以以寸為單位，平均分成五個穴位，作為手太陰五腧穴的替代。從五里以下至手腕的一段手太陰脈，則屬于五腧穴的禁忌，絕對禁止針刺。其中的道理也非常簡單，蓋因五里以下，肌肉淺薄，動脈很容易被刺中，五里以上，肌肉豐厚，除非故意殺人，一般情況下，刺中動脈的機(jī)會微乎其微。
請看本篇關(guān)于足三里穴的描述：“入于下陵，下陵，膝下三寸，脛骨外三里也，為合?！?/p>
由此可見，足三里實(shí)乃后人的俗稱，“下陵”才是該腧穴的本名，而由于它的位置在“膝下三寸”，所以又名為“下陵三里”。再參考膝蓋內(nèi)側(cè)之陰陵泉，膝蓋外側(cè)之陽陵泉，可知“陵”原本就是指膝蓋。因?yàn)楣糯牧昃褪菈災(zāi)?，墳?zāi)苟际怯猛炼殉梢粋€圜丘，而膝蓋的外形就酷似一個大土包。故“下陵三里”其實(shí)就是“膝下三寸”的意思。也就是說，在古人，關(guān)于體表解剖位置的命名，里與寸，完全可以對等。因此，把尺膚的中點(diǎn)（五寸）稱之為“五里”，完全符合古人的思維習(xí)慣。
《小針解》：“奪陰者死，言取尺之五里，五往者也?！笔钦f五里正當(dāng)尺膚之中，本來屬于針刺禁忌與非禁忌的結(jié)合點(diǎn)，即便真的需要針刺，也得非常謹(jǐn)慎小心才是，如果在這個部位反復(fù)穿刺，達(dá)五次之多，勢必會刺中動脈，導(dǎo)致死亡。不過，我們要知道，《九針十二原》所謂“奪陰者死”，其本意是說誤刺動脈的情況，《小針解》的解釋則是說醫(yī)生打著治病的幌子，故意刺穿動脈，則屬于蓄意謀殺的情況。
《玉版第六十》還專門介紹了一套針醫(yī)如何巧妙地蓄意謀殺的方式方法，其操作要領(lǐng)其實(shí)也就是在“五里上下”做些手腳。這是因?yàn)?，從謀殺者的立場來看，雖然刺破頸動脈可以更加直截了當(dāng)?shù)貧⑷?，但是這種做法過于草率，意圖過于明顯，故而非常容易敗露。
《玉版》云：“黃帝曰：上下有數(shù)乎？歧伯曰：迎之五里，中道而上（原作止，字誤），五至而已，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五而竭其輸矣，此所謂奪其天氣者也，非能絕其命而傾其壽者也?！?/p>
這是第一套方案，屬于慢性殺人，可以做得滴水不漏。
此所謂“上下”，即指五里以上和五里以下。“數(shù)”即數(shù)量，指針刺的數(shù)目?！爸械馈奔粗肝謇?，蓋五里正當(dāng)陰尺之中也?！爸械蓝稀闭撸次謇镏脸邼啥?，這一段的手太陰脈從理論上完全可以施加針刺，所以任何人也挑不出毛病。如果真正出于治療的目的，其實(shí)只需要在這一段選取一個穴位，頂多扎上一針，就可以了。但是如果出于謀殺的目的，就需要在這五寸的范圍內(nèi)，平均地扎上五針，而且每扎一針還要反復(fù)提插五次，即謂之“五至”、“五往”，統(tǒng)共“五五二十五”刺?！爸痢笔莵?，“往”是去，其實(shí)就是用針反復(fù)地在這一段肌膚內(nèi)穿刺。作者的意思是，經(jīng)過二十五次穿刺，總有一次能夠準(zhǔn)確刺中，故這套方案足以刺破橈動脈，造成大量失血，即相當(dāng)于劫奪其先天之氣，使其生命頓時陷于極端危困之中。但是，由于五里以上肌肉較為豐滿肥厚，一經(jīng)緊急包扎，可以有效地控制住出血，所以還不至于立即致人死亡，即謂之 “非能絕其命而傾其壽者”。
《玉版》下面又接著說：“黃帝曰：愿卒聞之。歧伯曰：窺門而刺之者，死於家中，入門而刺之者，死於堂上。”
因?yàn)榍拔闹徽f了“中道而上”的情況，則這個“愿卒聞之”的意思，肯定是想聽聽“中道而下”將會怎樣。
很顯然，這是第二套方案，并且明顯地比第一套方案操作簡單，其致死效果也更加直截了當(dāng)。
這是因?yàn)?，五里以下的肌肉淺薄，則動脈的位置相當(dāng)明顯，因此用不著反反復(fù)復(fù)地穿刺，只要用手按住動脈，扎一下就能準(zhǔn)確地刺中。并且，正是由于此處的肌肉淺薄，即使緊密包扎，也很難控制住出血，此所以迅速致人死亡。
所謂“窺門”，是形容在門外打開一條小縫往里面觀瞧。意思是橈動脈被刺穿了一個小孔，雖然造成動脈出血，但出血并不特別的急促迅猛，所以還能容得返回家中才死。
所謂“入門”，是形容大門洞開，任人出入。意思是橈動脈被刺穿了一個大洞，于是造成動脈血噴涌而出，根本來不及包扎，登時死於堂上。
可能有針灸愛好者會提出疑問：按你所說的“陰尺動脈在五里，五腧之禁也”，是尺膚中點(diǎn)以下的一段手太陰脈應(yīng)該絕對禁止針刺，否則就有生命危險，但是，現(xiàn)代的針灸醫(yī)師經(jīng)常針刺太淵、經(jīng)渠、列缺等穴，絕少有發(fā)生醫(yī)療事故的報道，這又怎么解釋呢？
實(shí)際上，不光是現(xiàn)代的針醫(yī)，古代的針醫(yī)也經(jīng)常針刺諸如太淵、經(jīng)渠之類的腧穴，否則《本輸》篇就不會介紹這些腧穴。但是有一個前提：在實(shí)際操作中一定要避開橈動脈。現(xiàn)代的針醫(yī)都受過這方面的訓(xùn)誡，因此非常清楚這一點(diǎn)，古代有經(jīng)驗(yàn)的針醫(yī)也非常清楚這一點(diǎn)，此所以都不會發(fā)生事故。
然而古代的經(jīng)脈理論有一條硬性的規(guī)定，也是古代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論之一，那就是把橈動脈徑直當(dāng)做手太陰脈來看待。正如《難經(jīng)?一難》所說：“寸口者，脈之大會，手太陰之脈動也。”因此，從理論上說，針刺手太陰脈的五腧穴，就必須對準(zhǔn)橈動脈。很顯然，如果嚴(yán)格地遵循這種規(guī)定，那就非出人命不可。然而初涉針醫(yī)的年輕學(xué)員只知道生搬硬套教條理論，不知道在實(shí)踐當(dāng)中靈活變通，所以，為了避免發(fā)生意外，干脆就把五里以下的手太陰脈列為“五腧之禁”。也就是說，作者在這里所說的“陰尺動脈在五里，五腧之禁也”，其諄諄告誡的對象，其實(shí)是那些沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的年輕學(xué)員。
在古人，就生理的重要程度而言，其實(shí)是六腑高于五臟，此所以六腑法天、五臟法地。這種重視六腑的觀點(diǎn)，它的精神實(shí)質(zhì)其實(shí)就是俗話所說的“人是鐵、飯是鋼”。五臟雖然能夠主持人的日常生理活動，似乎是生命的主宰，但是如果沒有六腑提供飲食營養(yǎng)，則五臟就猶如無源之水、無本之木，所謂生命的活力根本無從談起，故六腑才是真正的五臟之本源、生命之主宰。
故所謂“肺合大腸”，其實(shí)就是肺臟接受大腸提供的營養(yǎng)。所謂“心合小腸”，其實(shí)就是心臟接受小腸提供的營養(yǎng)。余此類推。這就是“六腑之所與合”的意義所在。于是我們看到，即使膀胱這樣一個純粹的貯存尿液而隨時可以排泄的器官，也被冠以“津液之府”的名號，意思就是膀胱可以為腎臟提供所需的營養(yǎng)。
也就是說，在古人看來，消化系統(tǒng)之所以有六腑，它的意義就在于每一腑都分別為人體（五臟）提供一種獨(dú)特的營養(yǎng)。正如《決氣》所云：“六氣者（指維持生命所必須的精、氣、津、液、血、脈六種活性物質(zhì)，它們分別來源于六腑），各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五谷與胃為大海也?！?
因?yàn)榱c五臟一一匹配相合，則六腑必然富余一個，那么，富余的這一腑到底是干什么的呢？必須得有個說法才行。
根據(jù)上述，六腑中已經(jīng)有五腑分別找到了各自相合的配偶，只有三焦還沒有找到，那么，很顯然，這里的“少陽”其實(shí)就是指三焦，而三焦也正是那富余出來的一腑。
《內(nèi)經(jīng)》中的臟腑，唯屬三焦的概念分外模糊，兩千多年來，一直鬧不清它到底是個什么，故有仔細(xì)分析論證之必要。
古人經(jīng)常地屠宰牲畜，并且，古代戰(zhàn)爭頻繁，剖殺戰(zhàn)俘的事情也時有發(fā)生，因此，對于動物和人體內(nèi)臟的結(jié)構(gòu)也都有大致的了解。古人在解剖中所見到的消化系統(tǒng)，從口腔、食道，再經(jīng)胃腸，直到肛門，是一密閉的管狀結(jié)構(gòu)。然而誰都明白，飲食的目的，肯定不是為了穿腸而過，而是為了給人體提供必需的營養(yǎng)。也就是說，人體攝入的飲食物必須轉(zhuǎn)化為血?dú)饩瑁拍軌驗(yàn)槿怂绽?，這在古人也是不言自明的事情。故古人很自然地猜測，在胃、小腸、大腸之間，在消化管道與五臟之間，一定存在著一個不為肉眼所見的提取和轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，并且，該系統(tǒng)一定具有分別輸送不同營養(yǎng)物質(zhì)到不同臟器的功能。
正因?yàn)樵诠湃说挠^念中，人體生理代謝的基礎(chǔ)物質(zhì)以氣、血、精液三種不同的形式存在，故古人就認(rèn)定這個提取和轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)必有三條通道，采取三種方式，分別從消化管道中提取食物營養(yǎng)中的氣、血、精液三種物質(zhì)，并輸送到相關(guān)的臟器和組織，這就是“三焦”的由來。其最初應(yīng)為“三交”，即三條交通線、或三個交叉點(diǎn)的意思，后從諧音易作“焦”，以致面目全非。因此，三焦作為六腑中的一腑，即整個消化管道中最重要的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)部分，其功能大致相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中小腸內(nèi)壁的乳糜管和毛細(xì)血管。然而那是古人憑借著推理想象出來的，所以無法對應(yīng)于實(shí)物，如果一定要從解剖中找出實(shí)體的“三焦”，當(dāng)然只能是徒勞。
《平人氣象論》：“藏真高于肺，以行榮衛(wèi)陰陽也；……藏真下于腎，腎藏骨髓之氣也?！?/p>
在這里，“榮衛(wèi)陰陽”其實(shí)是血與氣的代稱，“行”即循行的意思，血?dú)獾拇笱h(huán)皆從肺臟開始，即謂之“以行榮衛(wèi)陰陽”。而這里的“骨髓之氣”明顯是指精髓，所謂“腎藏骨髓之氣”，與“腎主藏精”是同一個意思。
三焦既然負(fù)責(zé)提取和輸送飲食物中的氣、血、精三物，那么最合理的分工應(yīng)該是這樣：上焦提取并輸送氣，中焦提取并輸送血，一并輸送于肺臟，再由肺臟正式地發(fā)出，經(jīng)由十二經(jīng)脈，以實(shí)現(xiàn)血與氣的周身大循環(huán)；而下焦則負(fù)責(zé)提取和輸送精液，輸送于腎，因?yàn)椤澳I主藏精”的意義就在于腎臟具有生殖功能。
因此，所謂“少陽屬腎，上連肺，故將兩臟”，就是說三焦的主要功能就在于輸送飲食營養(yǎng)至肺、腎兩臟?！皩ⅰ笔枪B(yǎng)，也就是將養(yǎng)之意?！皩佟笔沁B接，不是隸屬。所謂“少陽屬腎”，則是說腎臟與三焦相互連接，意思是兩者也存在著對等的匹偶關(guān)系?！侗静亍罚骸胺魏洗竽c……心合小腸……脾合胃……肝合膽……腎合三焦膀胱?！?/p>
然而實(shí)際上，只是三焦中的下焦與腎臟有相互連接，而上、中二焦卻與肺臟相互連接，故這個“少陽”其實(shí)只是指三焦中的下焦。
三焦合而為一腑，分則為上、中、下三條通道。因此，這就存在著究竟哪一焦可以代表整個三焦的問題。實(shí)際上，這也是哪一條通道輸送的營養(yǎng)物質(zhì)最為重要的問題。
毫無疑問，氣血精這三種活性物質(zhì)，精是最重要的，最具有生命本原的性質(zhì)，故而，在《內(nèi)經(jīng)》作者，下焦就可以代表整個三焦。
原文：三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也。
說解：
按照古人所設(shè)想的三焦生理機(jī)能，三焦中的下焦，除了提取和輸送飲食物中的精液以將養(yǎng)腎臟之外，尚兼有轉(zhuǎn)輸體內(nèi)多余水液至膀胱的功能，也就是說，在古人看來，下焦還具有泌尿功能。之所以會有這種認(rèn)識，是由于古人不知道腎臟的泌尿功能，而根據(jù)當(dāng)時粗陋的解剖，只知道糞便是在腸道中形成，而尿液的生成過程實(shí)在是看不透徹。然而古人也明白，實(shí)際上體內(nèi)必然存在著泌尿過程，只是肉眼看不到而已。又由于古人通過粗陋地解剖，完全可以清楚地看到腎臟通過兩根輸尿管與膀胱連接，則知膀胱中的尿液肯定來源于腎臟，故猜測既然下焦輸精于腎，則亦必然同時輸水液于腎，然后再與膀胱連通。因此，古人所謂的下焦，還相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的腎臟。
“屬”是連接，不是隸屬。“屬膀胱”，是說下焦通過管道把分泌的尿液輸送至膀胱，再由膀胱排出體外。
在三焦的上中下這三條通道之中，下焦處于中心的、根本的地位。這是由于下焦所提取和轉(zhuǎn)運(yùn)的精又是血?dú)庵镜木壒?，故下焦?shí)際上又是上焦、中焦之根本。
因此，《內(nèi)經(jīng)》作者經(jīng)常把下焦徑稱做三焦。此所謂“三焦者，中瀆之府”，其實(shí)就是以下焦代表整個三焦的意思?！盀^”是水溝，即排水的渠道，意指人體的泌尿機(jī)制。然而嚴(yán)格的說，“中瀆”（泌尿）實(shí)際上只是下焦的功能，而與上焦、中焦無關(guān)。至《營衛(wèi)生會》云：“下焦如瀆”；《宣明五氣篇》云：“下焦溢為水”，方為言之確鑿。
后來正式出臺的“心主包絡(luò)”這個概念，也是《內(nèi)經(jīng)》作者為與三焦配套，通過推理，想象出來的，并沒有一個具體的實(shí)物器官，這也就是《難經(jīng)》稱三焦與心主“俱有名而無形”的原因。
原文：春取絡(luò)脈諸榮大經(jīng)分肉之間，甚者深取之，間者淺取之；夏取諸腧?qū)O絡(luò)肌肉皮膚之上；秋取諸合，余如春法；冬取諸井諸腧之分，欲深而留之。此四時之序，氣之所處，病之所舍，藏之所宜。
然而天氣在四季有升降浮沉的循環(huán)規(guī)律，而五腧穴中的井滎腧經(jīng)合，其本身就意味著脈氣有規(guī)律地浮沉變化，正好與天氣的升降一一對應(yīng)，于是才有“春取諸滎”、“夏取諸腧”、“秋取諸合”、“冬取諸井”的說法。也就是說，每一個季節(jié)的流行病，在五腧中都有一個特定的對應(yīng)穴。本篇開頭所強(qiáng)調(diào)的“四時之所出入”，就是這個意思。具體操作詳見《四時氣第十九》說解。
凡運(yùn)動肌都是對稱存在，而肌痙攣的具體機(jī)制就在于一側(cè)運(yùn)動肌過度緊張，另一側(cè)過度松弛，因而兩側(cè)肌張力強(qiáng)烈不平衡所致。而當(dāng)人體直立時，下肢的肌肉必然產(chǎn)生普遍的張力，則原本過度松弛的一側(cè)恢復(fù)緊張，那么通過對稱平衡的神經(jīng)調(diào)節(jié)，使原本過度緊張的痙攣一側(cè)亦隨之松弛，故“可令遂已”。今人凡腿腳抽筋者，站起來立一會兒，或走幾步，就能立馬減輕，古人當(dāng)然也明白這個道理。
不過，很顯然，這是對轉(zhuǎn)筋患者取下肢腧穴的意思。
實(shí)際上，上肢的麻痹不仁通常是由頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根所致?！皬垺保^舒張，意思是身體放松，實(shí)即伸展平臥也。當(dāng)人取平臥體位時，頸椎壓迫隨即減輕，便“可令立快”。另外，凡頸椎病患者，往往伴有眩暈癥，而眩暈癥在古人即謂之“厥”。一般情況下，若患者因眩暈而被動倒臥，眩暈則隨即減輕，故亦可謂之“可令立快也”。
不過，很顯然，這是對頸椎病患者取頸項(xiàng)腧穴的意思。
《本輸》以上述兩組癥狀的治療作為結(jié)尾，意在對五腧系統(tǒng)和缺盆系統(tǒng)這兩套本輸體系的實(shí)際應(yīng)用作出一個具體的示范。轉(zhuǎn)筋的“立而取之”，即取下肢之本輸也；痿厥的“張而刺之”，即刺頸項(xiàng)之本輸也。蓋冬天發(fā)作的疾病本來就有深入、嚴(yán)重的含義，而轉(zhuǎn)筋屬于陰氣盛，痿厥屬于陽氣虛，故作者的本意是：盛瀉虛補(bǔ)，標(biāo)本緩急，一切疾病的治療，全都可以包括在這兩套本輸系統(tǒng)之中。
