點(diǎn)穴推拿或稱指壓推拿、指針療法等，臨床上主要是以手指按、壓、點(diǎn)、掐人體經(jīng)絡(luò)穴位以防治疾病的一種推拿療法，以調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑功能以及散寒止痛等功用。《素問(wèn).舉痛論》中說(shuō)：“按之則血?dú)馍?，故按之痛?按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣”。由于指壓推拿是以按住一點(diǎn)作用于人體的方式，因而適合于經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)穴位上操作，且方法簡(jiǎn)便，與針刺穴位有異曲同工之妙。點(diǎn)穴推拿以臟腑經(jīng)絡(luò)和營(yíng)衛(wèi)氣血等中醫(yī)理論為指導(dǎo)，在全身十四經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴上都可施用。
特點(diǎn)：感應(yīng)強(qiáng)、作用快、損傷小。據(jù)近代實(shí)驗(yàn)證明，具有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)健康人指壓穴位后，觀察到對(duì)大腦皮質(zhì)有一定的抑制作用。
基本手法：
（1）指按法：用拇指指端或羅紋面著力按壓穴位，可按而靜止不動(dòng)，也可以按而左右撥動(dòng)，按而輕輕揉動(dòng)，按而微微顫動(dòng)，按而滑行移動(dòng)，按而起伏松動(dòng)。
（2）爪掐：用指甲掐切，在《肘后備急方》中就有用爪掐人中穴以治昏厥的介紹。
（3）肘壓：用肘尖為著力點(diǎn)進(jìn)行按壓；作用力較強(qiáng)，適用于肌肉豐滿的穴位和“環(huán)跳”穴位等。
（4）叩點(diǎn)：是將手指微屈，指按于中指背面，拇指抵住中指?jìng)?cè)面的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，小指及無(wú)名指握緊（或中、食指微屈，拇指抵住中指掌側(cè)面的末節(jié)），運(yùn)用腕臂之力，指端快速地起落叩點(diǎn)穴位。
（5）“鍉針”：是一種按壓穴位的工具，《靈柩。九針十二原》描述其形態(tài)是末端鈍圓無(wú)鋒，在臨床上應(yīng)用中以輕壓穴位到皮膚呈現(xiàn)紅暈或重壓時(shí)針感擴(kuò)散為度。
下面簡(jiǎn)要介紹幾種影響較大的點(diǎn)穴推拿。
1.鄭懷賢的經(jīng)穴推拿手法
特點(diǎn)：該法是對(duì)經(jīng)筋與穴位施用手法，是他傷科診療中的重要組成部分。鄭氏幼習(xí)武學(xué)，精于技擊，善治跌打損傷，又將武功中的“點(diǎn)穴”用于傷科診療，逐步形成他的經(jīng)穴按摩，著有《傷科診療》和《傷科按摩術(shù)》，“經(jīng)穴按摩”是其特色。鄭氏在其長(zhǎng)期從事傷科推拿中總結(jié)出的一套經(jīng)驗(yàn)穴位，共計(jì)55個(gè)，這些穴位多在肌束之間，肌肉與肌腱的交接處、肌肉的起止點(diǎn)，以及神經(jīng)干出沒分叉的部位，它們都具有穴位的特征，恒定的部位和一定的主治功能，在中醫(yī)針灸文獻(xiàn)中無(wú)記載，在臨床治療中確有療效。鄭氏根據(jù)它們的主治功能、所在部位的解剖特征以及與相鄰穴位的關(guān)系給以逐個(gè)命名。因?yàn)樵趤?lái)源于傷又用于傷科臨床，故名之為傷科驗(yàn)穴。
常用手法有：按、摩、推、拿、分、合、揉、掐等8中手法。用于穴位時(shí)常用指端點(diǎn)掐，在操作過(guò)程中則包括摩、分、推、揉等動(dòng)作。首先用指摩探穴，再分開掩遮穴位的血管或肌腱，之間跟隨掐到深部，接觸穴位進(jìn)行推或揉，動(dòng)作小到難以眼見，實(shí)則“內(nèi)動(dòng)外不動(dòng)”。力量由輕到重，再由重到輕方停止手法刺激，切記猛增猛減，一面掐部疼痛；刺激的頻率應(yīng)由慢而快，又轉(zhuǎn)為慢，然后停止，不可驟快驟停。要求手法流暢，柔和與連貫。深可及骨，淺至皮面，法至所施，患者不以為苦。
臨床應(yīng)用：適用于治療傷筋、勞損、損傷后遺癥和一些常見病：閃腰岔氣、胸肋震傷、落枕、頸椎病、肌肉痙攣、腱鞘炎、腱鞘囊腫、漏肩風(fēng)、風(fēng)濕腰腿痛、面神經(jīng)麻痹、關(guān)切錯(cuò)縫、關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后的功能障礙等，特別是在欲動(dòng)創(chuàng)傷及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中更是廣泛應(yīng)用。
2.按脊療法
手法及特點(diǎn)：該法在脊柱或其兩旁施以按壓點(diǎn)穴以治療。稱為“按脊療法”或“按脊法”。一般常取督脈穴或膀胱經(jīng)背俞穴。第7頸椎棘突至第6胸椎棘突見的穴位。
臨床應(yīng)用：常用于治療上焦心肺病癥；第7胸椎棘突至第12 胸椎棘突間的穴位，常用以治療中焦肝膽脾胃病癥；第1腰椎棘突至第4骶椎棘突間的穴位，常用于治療下焦膀胱盆腔臟器及下肢部的病癥，骶尾部穴位常用于治療肛門病癥。治療瘧疾也可在第1至第8胸椎段的棘突上尋找壓痛點(diǎn)進(jìn)行按壓。清﹒沈金鰲《雜病源流犀燭﹒痧脹源流》：“若犯痧，先偱其7節(jié)骨縫中，將大指甲重掐入，候內(nèi)骨節(jié)響方止”。
3.胸穴指壓法
手法及特點(diǎn)：點(diǎn)穴專門施于胸部穴位。稱為“胸穴指壓法”。所用穴位太多分布于肋骨下緣或骨面上的壓點(diǎn)。
臨床運(yùn)用：胸穴指壓療法常用于治療頭痛、胸痛、腹痛以及頸、肩、臀、骶部的軟組織扭傷等癥。第1至第3肋和鎖骨與肩胛骨部穴位，常治療頭、頸及上肢疾患；胸骨旁和鎖骨中現(xiàn)附近及腋前線，腋中線上的穴位，常用一治療胸腹部疾患，其中第5肋以上穴位以治療胸部疾患為主，第5至第10肋的穴位以治療腹部疾患為主；腋后線及腰部各穴，常用以治療肩背、腰骶及下肢部疾患。
4.指壓麻醉
定義：該法指壓用于鎮(zhèn)痛以及進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)的麻醉方法，成為“指壓麻醉”。我國(guó)古代很早就用指壓麻醉法于骨折或關(guān)脫位的整復(fù)手術(shù)中，以鎮(zhèn)痛和緩解肌肉痙攣。明﹒龔?fù)①t《壽世保元》中記有“預(yù)先以手指緊罩其穴處”來(lái)抑制艾灸時(shí)所產(chǎn)生的燒灼痛。
手法及特點(diǎn)：指壓麻醉的手法主要是拇指按壓并作揉動(dòng)，使穴位部的感應(yīng)或相關(guān)經(jīng)絡(luò)偱行部位的感應(yīng)在手術(shù)時(shí)達(dá)到最高峰。穴位多選用四肢、顏面、耳廓等部，以感應(yīng)強(qiáng)烈、操作方便、鎮(zhèn)痛效果好為選穴要求。
臨床應(yīng)用：如拔上頜牙，取顴髎和下關(guān)；拔上頜牙、前牙、去承漿和頰車；拔后牙，則取頰車或顴髎。扁桃體摘除或上頜竇手術(shù)，取下關(guān)和頰車。甲狀腺手術(shù)取合谷。胃次全切術(shù)，常取太陽(yáng)、頰車、內(nèi)關(guān)、合谷等。術(shù)前可配合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，并在有關(guān)穴位按揉誘導(dǎo)20分鐘左右，當(dāng)患者處于安靜欲睡狀態(tài)時(shí)手術(shù)即可進(jìn)行。在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，手術(shù)操作不能停止，并要根據(jù)手術(shù)中的不同階段，手術(shù)刺激強(qiáng)度也要相應(yīng)的變化配合，以使手術(shù)順利進(jìn)行。直至手術(shù)結(jié)束，手法操作方能停止。
