學(xué)名：Aconitum carmichaeli Debx．

別名：草烏、附子花、金鴉、獨(dú)白草、雞毒、斷腸草、毒公、奚毒等。

科屬：毛茛科，烏頭屬。

分布：中國(guó)遼、豫、魯、甘、陜、浙、贛、皖、湘、鄂、川、滇、貴各省區(qū)都有分布。

釋名：烏頭這個(gè)名稱一般指的是川烏頭，還有草烏頭，中藥學(xué)上一般指的是野生種烏頭和其他多種同屬植物，比如北烏頭（藍(lán)烏拉花）、太白烏頭（金牛七）等。

烏頭含有多種生物堿，次烏頭堿、新烏頭堿、烏頭堿、川烏堿甲、川烏堿乙（卡米查林）、塔拉胺等。

黑附片：為縱切片，上寬下窄，長(zhǎng) 1.7-5cm，寬0.9-3cm，厚0.2-0.5cm。外皮黑褐色，切面暗黃色，油潤(rùn)具光澤，半透明狀，并有縱向?qū)Ч苁?。質(zhì)硬而脆，斷面角質(zhì)樣。氣微，味淡。

白附片 ：無(wú)外皮，黃白色，半透明，厚約 0.3cm。

草烏：不規(guī)則圓錐形，稍彎曲，頂端常有殘基，中部多向一側(cè)膨大，長(zhǎng)2-7.5cm，直徑1.2-2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皺縮，有小瘤狀側(cè)根及子根脫離后的痕跡。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面類(lèi)白色或灰黃色，形成層環(huán)紋多角形。氣微，味辛辣、麻舌。

烏頭為散寒止痛要藥，既可祛經(jīng)絡(luò)之寒，又可散臟腑之寒。然其有大毒，用之宜慎?！?a style="PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; COLOR: rgb(19,110,194); TEXT-DECORATION: none; PADDING-TOP: 0px" target="_blank">神農(nóng)本草經(jīng)》記載有祛逐邪氣的作用，被列為下品?！睹t(yī)別錄》記載“其消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，臍間痛，肩胛痛不可抑揚(yáng)，目痛不可久視。”《藥性論》記載“其味苦辛、大熱、有大毒?！薄?a style="PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; COLOR: rgb(19,110,194); TEXT-DECORATION: none; PADDING-TOP: 0px" target="_blank">金匱要略》對(duì)烏頭的應(yīng)用頗有特點(diǎn)，筆者臨證如法應(yīng)用，收效甚佳，且安然無(wú)恙。

用量過(guò)大

烏頭分川烏、草烏。草烏毒性更大。烏頭因采集時(shí)間，炮制、煎煮時(shí)間不同，中毒劑量差別很大。川烏為3～30克，草烏為3～4.5克，烏頭堿0.2毫克口服即可中毒。川烏中毒可見(jiàn)口舌及全身發(fā)麻、惡心嘔吐、胸悶、痙攣、呼吸困難、血壓下降、體溫不升、心律紊亂、神志不清、昏迷，以至循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。草烏中毒癥狀與川烏基本相同。烏頭類(lèi)中毒量個(gè)體差異很大，有人僅煎服川烏6克，亦有僅服草烏1克即引起中毒。因此應(yīng)特別注意中毒的早期癥狀，及早救治。臨床使用烏頭也宜以小劑量開(kāi)始試用。

煎煮時(shí)間太短

烏頭久煎或新近采用的高壓蒸制，能減少毒性。如病情需加大烏頭用量，更宜久煎。煎煮時(shí)間過(guò)短易致中毒。烏頭切忌生用。

未經(jīng)炮制

烏頭毒性大，故必須經(jīng)過(guò)炮制才可內(nèi)服，內(nèi)服處方上也應(yīng)寫(xiě)明制烏頭或制川烏、制草烏。未經(jīng)炮制服用，很少量即可引起中毒。

配伍不當(dāng)

前人認(rèn)為烏頭不宜與貝母、白芨、半夏、瓜蔞同用。另外，臨床有烏頭與麻黃同用引起中毒的報(bào)道。

蓄積中毒

長(zhǎng)期服用烏頭，可蓄積體內(nèi)引起中毒，特別是肝腎功能不全的病人更易發(fā)生此類(lèi)中毒。如病情需要久服含烏頭的制劑，可用間斷服藥法。服用數(shù)日或數(shù)周后，間斷1周。另外，每日服藥可采取少量多次的方法，將每日總量分幾次服用，有利于毒素的排泄。

1、神經(jīng)系統(tǒng)

四肢麻木，特異性刺痛及蟻行感，麻木從上肢遠(yuǎn)端（指尖）開(kāi)始向近端蔓延，繼后為口、舌及全身麻木，痛覺(jué)減弱或消失，有緊束感。伴有眩暈、眼花、視物模糊。重者躁動(dòng)不安、肢體發(fā)硬、肌肉強(qiáng)直、抽搐，意識(shí)不清甚至昏迷。

2、循環(huán)系統(tǒng)

由于迷走神經(jīng)興奮及心肌應(yīng)激性增加，可有心悸、胸悶、心動(dòng)過(guò)緩、多源性和頻發(fā)室性早搏、心房或心室顫動(dòng)或阿-斯綜合征等多種心律失常和休克。

3、呼吸系統(tǒng)

呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困難、紫紺、急性肺水腫，可因呼吸肌痙攣而窒息，甚至發(fā)生呼吸衰竭。

4、消化系統(tǒng)

惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)，少數(shù)有里急后重、血樣便、酷似痢疾。

中風(fēng)癱瘓（手中顫動(dòng)，言語(yǔ)蹇澀）

用草烏頭（炮，去皮）四兩，川烏頭（炮，去皮）二兩，乳香、沒(méi)藥各一兩，共研為末；生烏豆一升，以斑蝥三至七個(gè)，去頭翅，同煮豆熟，去取得取豆，焙干為末，加入上述藥末中，以醋、面調(diào)成丸子，如梧子大，每服三十丸，溫酒送下。此方名“左經(jīng)丸”。

癱瘓頑負(fù)（風(fēng)節(jié)疼痛，下元虛冷，一切風(fēng)瘡）

用草烏頭、川烏頭、兩頭尖各三錢(qián)，硫磺、麝香、丁香各一錢(qián)，木鱉子五個(gè)，共研為末。再以熟艾揉軟，合在一起用草紙包裹。燒熏痛處。此方名“雷丸”。

腰腳冷痛

用烏頭三個(gè)，去皮臍，研細(xì)，醋調(diào)貼痛處。

久患頭風(fēng)

用草烏頭尖（生）一分、赤小豆三十五粒、麝香二分，共研為末。每服半錢(qián)，冷薄荷湯送上。

耳鳴耳癢（耳中如聞流樂(lè)聲及風(fēng)聲，不治成聾）

用新掘得的生烏頭，乘濕削如棗核大，塞耳內(nèi)。一天換二次，幾天病愈。

喉痹口噤

用草烏頭、皂莢，等分為末，加麝香少許擦牙，并吸入鼻內(nèi)，牙關(guān)自開(kāi)，又駐京：用草烏尖、石膽，等分為末，每用一錢(qián)，以醋煮皂莢的液汁調(diào)稀，掃涂腫上，流涎幾次，其毒即破。

脾、寒、厥瘧（先寒后熱，名寒瘧；但寒不熱，面色黑者名厥瘧；寒多熱少，百黃腹痛，脾瘧）

用上等草烏頭削去皮，開(kāi)水泡幾次，密蓋一段時(shí)間，取出切細(xì)、焙干，研為末，加猛然糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，清早服，以姜十片，棗三枚、蔥三根煎湯送下，吃一點(diǎn)棗子墳往。隔一、兩小時(shí)再服藥一次。

腹中癥結(jié)

用射罔二兩、椒三百粒，共搗為末，加雞蛋白和成丸子，如麻子大。每服一丸，漸至三丸，病愈為止。

內(nèi)痔不出

用生草烏頭切片，加醋熬成膏，攤貼患處，次日即可把根拔出。又方：兩頭尖一兩、巴豆四個(gè)，搗爛貼患睡，疔自拔出。

遍身生瘡（陰囊及兩腳最多）

用草烏頭一兩，鹽一兩，化水泡一夜，炒紅，研為末；另取豬腰子一個(gè)，去膜煨熟。竹刀切細(xì)、搗爛，加醋、糊調(diào)藥末為丸，如綠豆在。每服三十丸，空心服，鹽湯送下。

瘰疬初起（未破，發(fā)寒發(fā)熱）

用草烏頭頭半兩、木鱉子二個(gè)，加米醋磨細(xì)，再投入搗爛的蔥頭和蝗蚓糞少許，調(diào)勻敷患處，外貼紙條，留通氣孔。