脾（spleen）體內(nèi)最大的淋巴器官。位于血循環(huán)通路上，有大量血竇，又是血循環(huán)系統(tǒng)的一部分。脾位于左季肋區(qū)深部，胃底與膈之間，其長軸與10肋一致。呈卵圓形，暗紅色，質(zhì)軟而脆，打擊易破。成人脾重100～200克。膈面隆凸，臟面凹陷，中央稱脾門，是神經(jīng)、血管出入之處。脾是腹膜內(nèi)位器官。脾的被膜較厚，被膜伸入脾實(shí)質(zhì)形成脾小梁，互相連接構(gòu)成脾的支架。被膜和小梁里含有平滑肌纖維。脾的實(shí)質(zhì)稱脾髓，由淋巴組織和脾竇構(gòu)成，可分白髓和紅髓。白髓主要由密集淋巴組織構(gòu)成，呈球狀的稱脾小結(jié)，是白髓的主要結(jié)構(gòu)。脾小結(jié)中央有生發(fā)中心，主要是B淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。穿行于脾小結(jié)的動脈稱中央動脈。呈筒狀的白髓稱淋巴鞘，包在中央動脈周圍，其中有大量小淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和一些漿細(xì)胞，緊靠中央動脈周圍的主要是T淋巴細(xì)胞。紅髓分布在白髓之間，由脾索和脾竇構(gòu)成，脾索除含淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞外，還含各類血細(xì)胞。脾竇即脾血竇，在脾索間穿行，竇腔寬12～40微米。竇壁通透性大，脾索與脾竇內(nèi)的細(xì)胞可穿過竇壁互相出入（脾索內(nèi)的各類血細(xì)胞即來自脾竇）。竇壁內(nèi)外貼附許多巨噬細(xì)胞。
脾的功能為： ?。?）造血。胚胎期可產(chǎn)生各種血細(xì)胞，出生后僅產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。當(dāng)骨髓造血功能減退或衰竭時，脾能恢復(fù)全面的造血功能。
?。?）濾血。脾竇壁內(nèi)外的巨噬細(xì)胞吞噬血液中的異物、病菌、衰老或異常的紅細(xì)胞及血小板，是衰老紅細(xì)胞及血小板被清除的主要場所。
?。?）貯血。某些動物的脾竇和紅髓能貯存一定量的血液，急需時脾被膜和脾小梁收縮，使這部分血液進(jìn)入循環(huán)以補(bǔ)充血量。正常人的脾臟，只貯存血小板，不貯存紅細(xì)胞和白細(xì)胞。約有30％的血小板貯存于脾臟，并與血流中的血小板保持平衡，當(dāng)機(jī)體處于緊張狀態(tài)或腎上腺素分泌時，這部分血小板可進(jìn)入血循環(huán)。在貓和狗等動物，脾是機(jī)體貯血庫之一，但在人就不是這樣。迄今并無可靠的證據(jù)足以證明人脾能隨生理情況的改變而舒縮。人脾病理性腫大時，貯血量增加，可達(dá)全身血量的20％，從而加速紅細(xì)胞的破壞。這與一些動物的脾能對循環(huán)血量起調(diào)節(jié)作用的意義不同。
?。?）紅細(xì)胞的“修整”結(jié)構(gòu)。新生的紅細(xì)胞中常有鐵顆粒、血紅蛋白沉淀物、DNA碎片與殘余細(xì)胞核等包涵物，當(dāng)經(jīng)脾竇時，巨噬細(xì)胞可自紅細(xì)胞中“取”出包涵物，而細(xì)胞膜仍保持完整。
?。?）免疫功能。脾為淋巴器官，脾B淋巴細(xì)胞占50～65％，T淋巴細(xì)胞占35～50％，分別參與體液免疫和細(xì)胞免疫。脾的功能是多方面的。成人摘除脾臟后，其功能可部分由肝、骨髓及淋巴結(jié)代償，無嚴(yán)重不良后果。但嬰兒脾摘除后，抵抗力將下降。
測測你的脾 脾有生成氣血和運(yùn)送氣血兩大功效，因此脾臟被稱為人體“后天之本”和“氣血生化之源”。
睡覺流口水可能是脾虛 中醫(yī)認(rèn)為，在脾氣充足的情況下，涎液能正常傳輸，幫助吞咽及消化，但不會溢出口腔。在脾虛的情況下，脾的“固攝”功能失調(diào)，涎液不能正常傳輸，從而發(fā)生睡覺“流口水”的現(xiàn)象。
“白白胖胖”需補(bǔ)脾 肥胖有“虛胖”和“實(shí)胖”之分。“虛胖”內(nèi)因?yàn)?#8220;脾氣虛弱，痰濕內(nèi)停”；外因則是飲食過量、運(yùn)動過少。由脾氣虛弱所致形成的“虛胖”，往往還有如下癥狀：皮膚白皙，講話虛弱無力，冬天怕冷，夏天易流汗，早上不愛起床，飯后易犯困，大便不易成形或大便很黏，舌胖有齒痕，舌苔白厚等。這類人需要的是補(bǔ)氣健脾利濕，以此調(diào)整體內(nèi)代謝。
胃下垂與脾氣虛弱 中醫(yī)認(rèn)為“脾氣”是上升的，而“胃氣”是下降的。脾氣虛弱，中氣下陷，可造成機(jī)體胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛等。因此，中醫(yī)在治療這些病證時，注重補(bǔ)脾益氣升陽，常選用黃芪、升麻、柴胡、黨參、人參等藥物。
受冷易腹瀉，脾陽虛 有的人夏天稍微吃些涼的東西就容易腹瀉腹脹，有時還會嘔吐清水，或反胃作嘔。這往往是由于“脾陽虛”所致。脾陽虛體質(zhì)的人，平時可以多吃一些小茴香、胡椒、干姜、陳皮等性味辛溫食物，能祛寒邪，暖脾胃，保中氣。
慢性腹瀉，脾虛失運(yùn) 消化道功能紊亂或減弱所致的慢性腹瀉，多屬脾虛失運(yùn)，可見于腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。常表現(xiàn)為大便時溏時瀉，遷延反復(fù)，食量減少，進(jìn)食后有腹部滯漲感，稍進(jìn)油膩食物就導(dǎo)致大便次數(shù)增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白。
