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感冒全攻略只看這篇就夠了,感冒發(fā)熱流鼻涕咳嗽怎么辦?

感冒,也就是上呼吸道感染,可以說是最常見的疾病,基本上每個孩子都會患過這個疾病,某些寶寶甚至一年可能患病好幾次。

雖然這個病看似是個小病,大部分時候治療起來很簡單,但孩子們出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,確實讓家長們揪心不止。

另外,到底是病毒還是細(xì)菌感染,要不要查血,用抗生素是否過度治療,不用抗生素是否耽誤孩子,感冒是否會發(fā)展成肺炎,止咳藥能不能用,為什么我孩子一年病好幾次等等問題也讓家長們疑惑,今天,咱們就好好的講講感冒。

內(nèi)容很多,大家看目錄,選自己關(guān)心的去閱讀就行了。哈哈,之后收藏、點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)哦!

P.S.感冒雖然是個小病,但是涉及方面特多,并且很多治療方式目前沒有明確的指南,醫(yī)學(xué)上也沒有弄清楚,所以本文肯定有不足之處,請大家不吝賜教??!

普通感冒VS流感

一、我家寶寶是感冒還是肺炎?

二、什么是感冒?有什么特征性的表現(xiàn)?

三、那是病毒性的,還是細(xì)菌性的?

四、出現(xiàn)黃綠色鼻涕就是細(xì)菌性感冒嗎?

五、我家寶寶都沒出門,怎么被感染的?

六、一冬天沒問題,怎么到春天了孩子感冒了?受涼導(dǎo)致感冒?

七、該怎么處理孩子感冒(發(fā)熱、鼻涕、咳嗽、狀態(tài)不佳)???

八、感冒后,什么時候去醫(yī)院呢?

九、需要查血嗎?什么時候查比較好?

十、該用抗生素嗎?

十一、不用抗生素,繼發(fā)細(xì)菌感染怎么辦?

十二、不用抗生素,導(dǎo)致肺炎了怎么辦?

十三、感冒了,不愿意吃東西,都瘦了怎么辦?

十四、為什么都不發(fā)熱了,孩子還在流鼻涕、咳嗽?

十五、已經(jīng)見好了,再次出現(xiàn)發(fā)熱 耳朵痛,提示中耳炎

十六、新發(fā)熱或者復(fù)發(fā)的發(fā)熱,提示可能繼續(xù)細(xì)菌感染

十七、感冒后,哪些藥不要用?

十八、哥哥感冒了,怎么避免妹妹被傳染上?

十九、怎么預(yù)防普通感冒?

二十、感冒好了,孩子體溫在36攝氏度以下正常嗎?

二十一、感冒好了,可是一直咳嗽快1月了,并且都是早晨起來咳嗽怎么辦?

二十二、每年感冒好多次正常嗎?是免疫力低下嗎?

一、我家寶寶是感冒還是肺炎?

如果寶寶有發(fā)熱、流涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽等表現(xiàn),那最大的可能性是感冒了,但是這些癥狀也是肺炎的表現(xiàn),有些家長就慌了,那我孩子是否是肺炎?

其實家長們不用著急,孩子最大的可能性是感冒了,因為感冒是最常見的疾病,而肺炎的發(fā)病率沒有那么高。肺炎的癥狀比感冒要重,有以下的表現(xiàn),如果寶寶沒有這些問題,那就是感冒了。

1、呼吸頻率變快:肺炎是肺內(nèi)的炎癥,會導(dǎo)致肺的功能減退,呼吸一次吸入肺內(nèi)的氣體就會減少,肺給身體供的氧氣少了。那身體就不愿意了,就會讓肺拼命工作,一次呼吸的氣體少,那你就多呼吸幾次啊。所以,質(zhì)不夠,量來湊,對于肺炎的孩子,呼吸頻率會快很多。

呼吸頻率如果在平靜的時候:

<2月齡的孩子呼吸次數(shù)≥60次/分; 2月齡~1歲的孩子呼吸次數(shù)≥50次/分; 1~5歲的孩子呼吸次數(shù)≥40次/分; >5歲的孩子呼吸次數(shù)≥30次/分。

提示孩子呼吸快,要考慮肺炎問題,但是大家要注意啊,孩子剛吃完、剛跑完、跳完呼吸頻率肯定會快,所以一定是平靜時數(shù)呼吸哦。

2、發(fā)熱:體溫大于38.5攝氏度,使用退熱藥能降溫,但是反反復(fù)復(fù)的持續(xù)大于3-5天不退,如不治療,還有越來越嚴(yán)重的表現(xiàn)。

寶寶發(fā)熱期間用發(fā)燒總監(jiān)持續(xù)測量體溫

如果有以上兩點(diǎn),那么要考慮是否肺炎了,但是如果孩子有以下表現(xiàn),那基本就是肺炎了:

3、呼吸困難:就是看著孩子呼吸特別累,不像平時那么輕松,有些家長會說孩子累的喘。

4、吸氣性凹陷:在孩子吸氣的時候,能看到孩子胸骨上下凹、鎖骨上窩、肋間隙有凹陷,如下圖。

上圖是吸氣性凹陷

這是嚴(yán)重肺炎的表現(xiàn),因為氣體進(jìn)入肺少,為了吸入更多的氣體,膈肌拼命向下收縮,這樣胸腔的空間就增大,導(dǎo)致胸腔內(nèi)的負(fù)壓就增大,就會把骨骼之間的皮膚拉向內(nèi)側(cè)(骨骼拉不動),形成吸氣性凹陷。下面是視頻,大家看一下(建議去原文查看)。

上面講的是家長能發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn),其他的判斷肺炎的方法,比如聽診肺內(nèi)有濕羅音等,那是醫(yī)生的事情,大家就不用費(fèi)心了。如果孩子沒有以上問題,那提示孩子是感冒的可能性大。

二、什么是感冒?有什么特征性的表現(xiàn)?

不是肺炎家長們就會放心了,但是細(xì)想一下,感冒是啥好像也不是很清楚。那感冒到底是啥?目前我們把感冒定義為上呼吸道感染。什么是上呼吸道,從鼻子開始,到喉(包括喉)以上的部位都是上呼吸道,這些地方感染了,都是感冒。

黑色箭頭以上都是上呼吸道

細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可以稱為細(xì)菌性上呼吸道感染;

病毒感染引起的,稱為普通感冒,但病毒里面有個特殊的,是流感病毒,因為其傳染性非常強(qiáng),所以單列出來,稱為流感,大家可以看:鏈接文章;懷疑孩子流感了,家長們怎么辦讓孩子最安全舒適?要去香港打4價的疫苗嗎?

除了細(xì)菌和病毒,其他的比如支原體等也會引起感冒。

那這么多的感冒,有哪些共同點(diǎn)呢?

1、流涕、鼻塞:只要是感冒,基本都有流涕和鼻塞。因為各種病原被鼻腔吸入體內(nèi),首先在鼻腔處大肆繁殖,那鼻腔也不愿意啊,憑什么欺負(fù)我?我得反抗啊,把你們這些壞東西沖走,具體怎么辦呢,我(鼻粘膜)先自己腫脹起來,這樣變大了,分泌的鼻涕就會多,靠不斷的鼻涕把你們這些壞東西都沖走!粘膜一腫,那就會鼻塞,鼻涕一多堵住鼻腔,也會鼻塞啦。

2、咳嗽:感冒時,病原們可不老實,到處侵犯,鼻腔、咽部、喉部等等都有炎癥,身體也不是善茬,團(tuán)結(jié)起來反擊,這些部位全部給我腫起來,都給我發(fā)炎,分泌炎性介質(zhì)、粘液去殺滅包裹這些病原。鼻涕向前可以流出鼻腔,向后流,會流到咽喉處,會刺激咽喉產(chǎn)生咳嗽,把鼻涕咳出去;咽喉分泌的粘液也通過咳嗽的方式咳出。

另外,鼻腔到咽喉處炎癥時,本身都會刺激這些部位的咳嗽感受器,導(dǎo)致咳嗽。大家想想自己咽喉不適,癢的時候,是不是也會不由自主的咳嗽啊,一個道理。

3、發(fā)熱:體內(nèi)進(jìn)入病原了,小打小鬧時,大腦不會理,這是輕型的感冒有時只有流涕咳嗽不發(fā)熱的原因;但是如果病原大量的繁殖、復(fù)制,數(shù)量多起來后,就會重視了,必須控制這種情況,怎么辦?發(fā)熱。

你們不也是喜歡37攝氏度的溫度嗎,我升溫,升到39或者40攝氏度,拼著自己不舒服也得限制你們的復(fù)制、繁殖。之后免疫系統(tǒng)就派出各種士兵去剿滅他們。

至于大腦覺得哪些情況是小打小鬧,哪些是嚴(yán)重問題,他有自己的評判規(guī)則,不是你覺得自己病情重,鼻涕咳嗽很難受就會發(fā)熱;也不是你覺得自己沒啥事,一點(diǎn)鼻涕都不流就不發(fā)熱哦。這也是鼻涕、咳嗽和發(fā)熱情況不同步的原因。

以上情況是感冒最常見的表現(xiàn),當(dāng)然,還有些感冒時,會出現(xiàn)咽喉痛、耳朵不舒服、頭疼、想睡覺、不愿意吃東西、感覺煩的表現(xiàn)。

三、那是病毒性的,還是細(xì)菌性的?

家長們都知道,病毒性的感冒不用使用抗生素。所以,很多家長會問,我家寶寶的感冒是病毒性的還是細(xì)菌性的?哈哈,家長們能有這個意識非常好,贊一個。

對于兒童而言,90%的是病毒感染導(dǎo)致的,10%的是細(xì)菌感染導(dǎo)致,下面咱們講講二者的區(qū)別:

●病毒性的感冒,簡稱普通感冒(common cold),是病毒感染引起的上呼吸道感染。普通感冒癥狀通常較輕,發(fā)熱大多持續(xù)2-3天左右,之后會逐漸消退。孩子在發(fā)熱時,狀態(tài)不好,不發(fā)熱的時候,孩子基本不受影響,玩的很好。鼻涕開始時是清的,2-3天轉(zhuǎn)黃,這時發(fā)熱會見好,之后再轉(zhuǎn)清。開始可能沒有咳嗽,等不發(fā)熱了,鼻涕轉(zhuǎn)黃時,咳嗽會出現(xiàn)并持續(xù)1-2周。

●細(xì)菌性感冒,特點(diǎn)是孩子發(fā)熱持續(xù)時間長,不用抗生素可能好不了,會逐漸加重。鼻涕開始也是清鼻涕,也會轉(zhuǎn)黃,但是這時體溫不是見好的,還可能加重,這是和病毒感染較大的區(qū)別。另外,孩子狀態(tài)在不發(fā)熱的時候,也可能不太好,不愿意玩耍了。

四、出現(xiàn)黃綠色鼻涕就是細(xì)菌性感冒嗎?

好多家長認(rèn)為孩子出現(xiàn)黃綠色鼻涕,就是細(xì)菌感染了,其實不是這樣的,病毒和細(xì)菌感染時,都會出現(xiàn)黃綠鼻涕,這是鼻涕中粒細(xì)胞增多的原因,這些粒細(xì)胞是黃白色的,細(xì)胞里面的一些酶是綠色的。鼻涕顏色和病毒或者細(xì)菌感染關(guān)系不大。

不論是病毒還是細(xì)菌感染,都會刺激粒細(xì)胞(白細(xì)胞的一種)在鼻腔處大量分泌。之后,因為病毒有減少粒細(xì)胞生產(chǎn)的作用,會導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,所以鼻涕處粒細(xì)胞減少,鼻涕變成清鼻涕。但是細(xì)菌感染時,粒細(xì)胞生成多,黃綠鼻涕時間長,直到鼻腔處炎癥減緩了,鼻涕才逐漸減少。

關(guān)于鼻涕顏色都代表了什么,可以看文章:兒童鼻涕的秘密(小助手:請在公眾號菜對話框回復(fù)關(guān)鍵詞【兒童鼻涕】了解各種顏色(清、白、黃、綠、粉、黑)的鼻涕代表了什么?)

五、我家寶寶都沒出門,怎么被感染的?

如果寶寶外出,接觸了生病的伙伴,之后出現(xiàn)感冒,我們也認(rèn)了,可是我家寶寶1周都沒有和別的小朋友玩耍了,只在樓下轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn),怎么還會感冒?誰傳染的呢?

那這就怪不了別人了,家長的可能性最大,因為孩子不出門,家長會把外面的病原帶回家。是的,你可以不生病,因為你免疫力強(qiáng),但是病原在你身上可能會存活數(shù)小時甚至一天時間,手部病原最常見,另外還有可能在頭發(fā)、面部等部位存活。

所以,家長下班回家后,一定要換了外套,洗手、洗臉后再接觸孩子,尤其是家長從事醫(yī)療、教育行業(yè)的。

六、一冬天沒問題,怎么到春天了孩子感冒了?受涼導(dǎo)致感冒?

因為沒有規(guī)定春天就不感冒啊,病毒性感冒的多發(fā)季節(jié)就是深秋和冬季,但是在春天還會有個小流行,尤其是鼻病毒(這是導(dǎo)致普通感冒最常見的病毒)導(dǎo)致的感冒。所以,不要以為春天來了,變暖和了就不感冒了,還是要保護(hù)好孩子哦。

另外,初春的時候,忽冷忽熱,給孩子增減衣服不及時,有可能導(dǎo)致孩子著涼。如果沒有病原,著涼不會讓孩子感冒,但是如果著涼 病原合作時,就會導(dǎo)致生病。

原因是著涼后,鼻腔局部免疫力會減弱,這時存在鼻腔處的病原(平時就會存在鼻腔處)會大量的復(fù)制,一時越過身體的防線,導(dǎo)致感冒,這和淋雨后感冒是一個道理。

七、該怎么處理孩子感冒(發(fā)熱、鼻涕、咳嗽、狀態(tài)不佳)?。?/strong>

孩子感冒后,癥狀無外乎發(fā)熱、鼻塞鼻涕、咳嗽、精神狀態(tài)差點(diǎn)、不愿意吃、喝,我們對這些問題進(jìn)行對癥處理就行了。

1、發(fā)熱

處理方法已經(jīng)講了很多次了,就是:如果孩子體溫超過39攝氏度,或者沒有這么高,但是孩子不舒服了,就可以退熱了,建議使用美林或者泰諾林退熱,千萬不要使用阿司匹林。

退熱藥用量上按照說明書的寫的是最小量,如果要按照孩子體重算,用最大量的話,美林是10mg/kg.次,泰諾林是15mg/kg.次。美林最短間隔6小時可以使用第2次,泰諾林最短間隔4小時可以使用第2次。

如果使用一種退熱藥能很好的降溫,就使用一種,如果不行,比如用完美林后3小時又發(fā)熱到39攝氏度了,這時沒法了,就得使用泰諾林了。這兩個藥之間間隔2小時就能使用。

2、鼻塞鼻涕

針對鼻塞、鼻涕最好的方法是洗鼻,既能緩解鼻粘膜腫脹,又能沖出來鼻涕,將病原、炎性介質(zhì)排除。具體做法大家可以看文章:從新生兒到大孩子,到底怎么清理鼻腔?吸鼻涕、噴鼻子、洗鼻腔到底怎么操作?買什么牌子的好?

不建議只要感冒鼻塞了,就使用減充血藥,比如偽麻黃堿、羥甲唑啉,這些藥能減少鼻粘膜充血,從而將水腫的粘膜變得不那么腫,從而緩解鼻塞。

該藥對成人有一些效果,能染鼻腔通暢,但是對于小朋友,效果不明顯,還可能引起焦躁、頭暈、升高血壓等問題。所以,不推薦對于6歲以下孩子使用這些藥物。

另外還有個問題是,如果使用該藥物超過5-7天(有文章提示3天),會有反跳效果,就是導(dǎo)致鼻塞更加嚴(yán)重,所以,為了怕家長們不知道這點(diǎn),給孩子使用時間久,也不推薦使用。

那如果孩子鼻塞嚴(yán)重的都不能通氣,只能嘴巴呼吸了呢?這時為了讓孩子舒服點(diǎn),那就用點(diǎn)吧,可以選擇使用羥甲唑啉(達(dá)芬霖),0.05%的大于6歲的可以用;0.025%的對于2歲以上兒童可以使用;0.0125%的,對于2歲以下可以使用(這個需要醫(yī)院藥房給配好),對于堵塞嚴(yán)重的鼻孔噴,每次1噴,每日2次就行了,再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)哦,孩子鼻塞見好就能停了,使用要小于5天,最好小于3天。

3、咳嗽

咳嗽雖然對疾病愈合有好處,但是有些咳嗽是無效咳嗽,不僅不向外排分泌物,還會導(dǎo)致孩子難受,所以需要處理。

如果咳嗽不會導(dǎo)致孩子咳吐,也不會讓孩子咳醒,只是每天咳嗽幾次,那不需要使用藥物治療,通過調(diào)整環(huán)境等支持療法就行了。

建議室內(nèi)濕度保持在50-60%。多攝入液體,至少保證尿量和之前一樣。充足的液體能舒緩呼吸道,能促進(jìn)呼吸道分泌物排除,減少對咽喉等處的刺激,減少咳嗽。對于1歲以上的孩子,如果孩子晚夜間咳嗽,可以在睡前服用2.5-5ml蜂蜜,不用加水,能緩解夜間咳嗽。避免忽冷忽熱、避免香煙、油煙對孩子的刺激。

如果孩子的咳嗽影響生活了,需要用藥治療了,和鼻涕同樣道理,6歲以下孩子不要擅自使用感冒藥(止咳成分),可以去醫(yī)院請醫(yī)生評估,看是否可以進(jìn)行霧化治療,效果比用止咳藥藥,副作用更小,效果更好。如果確實霧化也用了,覺得孩子還是咳嗽的厲害,根本睡不著覺,那我認(rèn)為可以使用止咳藥,雖然國外有些指南不推薦這樣用,雖然是治標(biāo)不治本。當(dāng)然,在醫(yī)生指導(dǎo)下用啊。

對于止咳,可以選擇右美沙芬,因為該藥沒有成癮性,WHO認(rèn)為在咳嗽影響孩子睡眠時,選擇這個比其他藥物好。另外,不要選擇可待因,國內(nèi)已經(jīng)禁止12歲以下孩子使用該藥了,因為其成癮性和副作用大。

選擇止咳藥時,不要選擇復(fù)合成分的,就選單一止咳的,避免和其他藥物使用重復(fù),也避免復(fù)合成分中,互相起反應(yīng),比如里面也有化痰藥的,可能會增加呼吸道黏液分泌,如果再止咳了,那黏液就出不來,對于特別小的孩子,會導(dǎo)致氣道阻塞、窒息。

關(guān)于化痰藥,有文章提示對兒童效果不佳,覺得不要使用,但指南還在推薦使用。到底用不用,大家可以看看姚躍醫(yī)生的文章《這樣應(yīng)對寶寶咳嗽,不僅沒用還有害!》,我目前傾向于不用。

因為咳嗽比較復(fù)雜,會單開文章說明。目前有一篇咳嗽和肺炎關(guān)系的文章,大家可以先看看:咳嗽肺炎(小助手:預(yù)計10-12月將邀請孔醫(yī)生開兒童咳嗽攻略的科普課堂敬請期待哦)。

4、狀態(tài)差

那就好好哄哄,允許孩子撒嬌,讓孩子好好休息,避免疲勞,等孩子病好了,在恢復(fù)以前的各種規(guī)矩;

八、感冒后,什么時候去醫(yī)院呢?

一般孩子感冒后,如果發(fā)熱、咳嗽、鼻塞鼻涕在家能控制住,精神狀態(tài)挺好的,就不用去醫(yī)院,但是如果出現(xiàn)以下表現(xiàn),提示孩子情況稍重,需要去醫(yī)院評估下:

1、神狀態(tài)不好,比如總是睡覺或者煩躁的根本不讓碰;

2、發(fā)熱使用退熱藥控制不住,足量使用退熱藥后,孩子體溫不能降到38攝氏度以下;

3、小便8-9小時沒有一次,提示有脫水了;

4、呼吸感覺比之前快、費(fèi)勁,能聽到孩子喘息;

5、咳嗽的影響吃飯、睡覺了;

6、孩子發(fā)熱癥狀3天了不見好,或者沒到3天,但是比之前加重了:每天孩子的發(fā)熱峰值升高,并且次數(shù)越來越頻繁;

7、孩子在發(fā)熱的同時,身上有皮疹;

8、確實不知道孩子病情輕重,心里沒底。

以上詳細(xì)內(nèi)容,可以看文章:寶寶感冒發(fā)熱了,多久后看醫(yī)生最好?看完醫(yī)生后,回家怎么護(hù)理?

九、需要查血嗎?什么時候查比較好?

查血的目的是想分辨下孩子是病毒感染還是細(xì)菌感染,但是目前研究表明,通過血常規(guī)不能準(zhǔn)確的判斷出孩子感染源,只能大體的區(qū)分一下。其實對于是病毒性還是細(xì)菌性的感冒,大家看上面第三條,可以通過臨床表現(xiàn)診斷出來,所以也無需檢查血常規(guī)了。

那國內(nèi)醫(yī)生為什么還是給孩子查血常規(guī)呢?因為在國內(nèi),如果醫(yī)生憑孩子癥狀認(rèn)為是細(xì)菌性感冒,直接使用抗生素家長不會答應(yīng),并且在用抗生素之前如果沒有血常規(guī)佐證以下,以后可能會有麻煩。

如果要查血常規(guī)的話,等孩子生病三天左右檢查稍微準(zhǔn)些(雖然實際意義已經(jīng)不大),另外,如果家長實在著急,就想早知道孩子到底是什么感染,也建議至少要等生病之后24小時,否則血常規(guī)顯示不出來變化,查了也白查,讓孩子白挨一針。

具體血常規(guī)內(nèi)容,請看文章:家長怎么看孩子的血常規(guī)呢?

十、該用抗生素嗎?

該不該用抗生素依據(jù)孩子病原已經(jīng)癥狀的程度而定。

抗生素只對細(xì)菌有效,對病毒無效,所以,無論病毒性感冒多重,都不能使用抗生素。

抗生素對細(xì)菌有效,但是輕癥的細(xì)菌感染,身體能抗過去的,也無需使用抗生素,如果孩子3天后癥狀一點(diǎn)都沒好轉(zhuǎn),讓醫(yī)生評估后再決定是否使用抗生素。

使用抗生素時,不是越貴的,越高級的越好,阿莫西林的效果不是就一定比頭孢噻肟差,關(guān)鍵得用對癥。

靜脈抗生素也不是效果就比口服的要強(qiáng),孩子不能口服藥物時,或者必須使用的藥品沒有口服劑型時,再使用靜脈不晚。

如果要求使用抗生素了,就按照醫(yī)囑使用,不要擅自更改每日使用次數(shù)、總療程,否則細(xì)菌殺不死,孩子病程拉長,病治療不好,受罪的還是孩子。

使用抗生素時,孩子免疫系統(tǒng)也在工作,也在產(chǎn)生抗體,不是說抗生素會破壞免疫系統(tǒng)。

十一、不用抗生素,繼發(fā)細(xì)菌感染怎么辦?

第一,免疫力正常的孩子,如果照顧的好,不接觸到細(xì)菌,不是忽冷忽熱,一般不會繼發(fā)細(xì)菌感染,用了是白用。

第二,抗生素沒有預(yù)防作用,沒有細(xì)菌感染的時候,你用上抗生素去打誰呢?只能損傷自己,比如導(dǎo)致腹瀉等。很難做到一感染細(xì)菌,您正好給孩子用上,不早也不晚。

第三,即使輕的細(xì)菌感染性也無需使用抗生素,自己能扛過去,見上一條。較重的細(xì)菌感染需要使用抗生素,這時再使用也不晚,比早用上等著細(xì)菌來好。

十二、不用抗生素,導(dǎo)致肺炎了怎么辦?

其實這個問題和上個問題差不多:

第一,正常孩子感冒變肺炎的也不多,一般感染到達(dá)喉部就止住了,免疫系統(tǒng)也不是吃素的啊。

第二,感染了病毒性肺炎,不用抗生素,感染了細(xì)菌性肺炎才需要使用抗生素。

第三,抗生素沒有預(yù)防細(xì)菌性肺炎的效果,還是只能損傷自己。

第四,有些孩子就是開始感冒,后來變肺炎的,這種情況可能是開始孩子就是肺炎,只是肺炎的早期,表現(xiàn)出感冒癥狀而已。

十三、感冒了,不愿意吃東西,都瘦了怎么辦?

生病后,身體所有的力量都在抗擊病原,給胃腸道提供的血液、能量就會減少,導(dǎo)致胃腸消化吸收功能減低,這時就不會餓,孩子就不愿意吃東西。一次生病,孩子瘦1斤也挺常見哦。

其實不愿意吃喝就少吃點(diǎn),吃了也不消化反而是負(fù)擔(dān),少吃不是不吃哦,可以給孩子按照以前飯量的1/2-2/3準(zhǔn)備食物,種類和之前一樣就行,不要怕“上火”而不給孩子吃肉類,弄成肉粥吃效果不錯。

另外,一定保證孩子喝水哦,可以少量多次的喝,只要孩子愿意,水,奶,果汁,雞湯等都可以喝哦。

十四、為什么都不發(fā)熱了,孩子還在流鼻涕、咳嗽?

上面在癥狀中簡單提了一下,再給大家說下:

因為身體覺得體內(nèi)的病原已經(jīng)消滅的差不多了,就不會動用發(fā)熱這個殺敵1000,自損800的方法了,剩下的讓些吞噬細(xì)胞、抗體等搞定就OK了,那為什么還會流鼻涕、咳嗽?

因為鼻腔和咽喉這些部位是戰(zhàn)場啊,戰(zhàn)爭結(jié)束后,戰(zhàn)場會很快復(fù)原嗎?當(dāng)然不行,鼻腔和咽喉處的炎癥會持續(xù)一段時間,需要慢慢恢復(fù),所以就會繼續(xù)流涕、咳嗽。

十五、已經(jīng)見好了,再次出現(xiàn)發(fā)熱 耳朵痛,提示中耳炎

好些寶寶雖然還有流鼻涕,但是發(fā)熱次數(shù)明顯比之前減少,最高溫度也比之前降低了,可是突然出現(xiàn)體溫又升了起來,大孩子還會說耳朵疼,小寶寶會抓耳朵,這時提示繼發(fā)中耳炎了。

因為鼻腔和中耳是又咽鼓管通著的,病原可以進(jìn)入中耳腔,另外,即使不進(jìn)入,感冒時會因為咽鼓管堵塞等問題,導(dǎo)致中耳內(nèi)壓力異常,也容易導(dǎo)致中耳炎。

這時家長可以給孩子使用美林或者泰諾林,既能退熱,也能止痛,之后請醫(yī)生檢查孩子耳朵,判斷是病毒性還是細(xì)菌性的,給予相應(yīng)的治療。這種情況不用著急,一般耳朵疼痛很快就能緩解,繼續(xù)遵醫(yī)囑治療就行。

十六、新發(fā)熱或者復(fù)發(fā)的發(fā)熱,提示可能繼續(xù)細(xì)菌感染。

本來孩子感冒沒有發(fā)熱,可是過了幾天后出現(xiàn)了發(fā)熱;或者孩子發(fā)熱已經(jīng)停止了1天以上了,再次出現(xiàn)了發(fā)熱,提示孩子有繼發(fā)性細(xì)菌感染了。出現(xiàn)這種問題,是不是立即使用上抗生素呢?這是一個比較難的問題,因為我們不能立即確定孩子是否就是細(xì)菌感染了,因為還可能是繼發(fā)了其他病毒感染呢。

所以,又回到什么時候去醫(yī)院?什么時候查血?什么時候用抗生素的問題了,我個人建議還是按照上面講的那幾條進(jìn)行判斷,不要急著用抗生素。

哈哈,再回去看下第三、四、八、九、十條。

十七、感冒后,哪些藥物不要用

其實下面說的藥物,都不推薦用,但是在臨床上,啥都不用家長們不會接受,可能會偷偷買藥給孩子用上,不如我說清楚了,至少做到下面的這幾點(diǎn):

對孩子有害而沒有益處的藥就不要用了:中藥注射劑,炎琥寧、喜炎平,沒有好處,有副作用,不建議用,這個好多文章都寫過,不再贅述。口服的小中藥,比如柴桂退熱、豉翹退熱也是一樣的,不建議使用。

對于一些沒有益處但是也沒有害處的無所謂的藥,最好不用,但是如果家長非常想用,那就用,您高興了,孩子好的可能也會快點(diǎn);比如三駕馬車,這是童年時光的三個藥,有第一防御液、紫錐菊、維生素C三種。廣告說有病治病,沒病提高免疫力,其實沒用。但也沒啥大壞處,就像孩子多喝點(diǎn)糖水一樣。

對于一些有益也有害的藥物,說實話,別說家長們,就是醫(yī)生有時也比較難判定用還是不用。比如上面講的止咳藥,緩解鼻充血的藥,用對了,能讓孩子舒服下,用錯了,沒效果反而導(dǎo)致癥狀加重。這些藥物國外一般推薦就別用了,國內(nèi)仍推薦可以使用,大家可以看第七條里面講的,用前斟酌下。

另外,關(guān)于復(fù)合的感冒藥,現(xiàn)在不推薦的原因除了療效一般外,還有就是害怕家長們重復(fù)使用,比如艾暢、惠菲寧、奧特斯(復(fù)方福爾可定),里面都有偽麻黃堿成分,艾暢和惠菲寧都有右美沙芬,如果家長們同時給孩子用了這些藥,會導(dǎo)致成分過量的。

對于這種情況,不建議家長擅自使用,如果真的使用復(fù)合感冒藥,那就一定注意里面的成分了。

說實話,寫完這里,有種很心虛的感覺,臨床上開藥時,有時也沒法按照自己寫的來。

十八、哥哥感冒了,怎么避免妹妹被傳染上?

第一,盡量避免親密接觸,不要互用毛巾、餐具等;

第二,哥哥戴上口罩,減少飛沫傳播;

第三,哥哥做好洗手工作,使用七步洗手法,減少手上的病原數(shù)量,這個步驟非常關(guān)鍵哦,因為有些病毒經(jīng)過手接觸傳播比飛沫傳播還要厲害。

第四,哥哥的玩具,不要讓妹妹去舔,去摸;

第五,家長照顧完哥哥后,洗手,洗臉后再照顧妹妹,當(dāng)然,固定一人照顧哥哥更好。十九、怎么預(yù)防普通感冒?

除了上面的幾條家長也要做到外,還要做到:

1、家長外出回家后,一定要洗手、洗臉、換衣服后接觸孩子;

2、保持室內(nèi)濕度50-60%,每日通風(fēng)1-2次,每次30分鐘,以上做法能減少室內(nèi)病原量;

3、家長一定不要抽煙,因為抽煙會導(dǎo)致的呼吸道粘膜損傷,不僅容易導(dǎo)致感冒,還容易從感冒變成肺炎。不僅不能當(dāng)著孩子面抽煙,也不要以為孩子不在家時抽煙就安全了,煙塵沉積在沙發(fā)、床上,對孩子的損傷更加持久。二十、感冒好了,孩子體溫在36攝氏度以下正常嗎?

有些孩子感冒后,已經(jīng)好了,但是體溫在1周之內(nèi)確是維持在35-36攝氏度之間,測量是沒有問題的,孩子其他表現(xiàn)也挺正常的,這是怎么回事?

出現(xiàn)這種情況,可能和使用退熱藥后,導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)中樞把體溫調(diào)定點(diǎn)暫時的下調(diào)有關(guān),比如下調(diào)到35.6攝氏度,那么身體就認(rèn)為這個溫度才是正常體溫,會持續(xù)個3天到1周時間。只要孩子狀態(tài)特好,吃喝玩睡等正常,那就沒問題,不用管他,如果孩子一直病懨懨的,讓醫(yī)生給評估下。二十一、感冒好了,可是一直咳嗽快1月了,并且都是早晨起來咳嗽怎么辦?

這個時候,孩子咳嗽是典型的上氣道咳嗽綜合征了。孩子感冒后,雖然感覺已經(jīng)好了,也不發(fā)熱、不流鼻涕了,可是鼻涕還是在一直產(chǎn)生的,只是不流出來而已。

當(dāng)孩子躺了一夜時,鼻涕都在鼻腔后部積累著,等到晨起時,孩子頭一豎起來,鼻涕不向前流而是會向后面流,滴到咽喉處,產(chǎn)生刺激性咳嗽。

出現(xiàn)這種問題,吃抗生素、止咳藥什么的效果不大,就得給孩子洗鼻,將鼻涕都沖洗干凈了,就沒這個問題了,同時調(diào)整室內(nèi)環(huán)境,保濕、恒溫、無煙,減少鼻粘膜刺激,減少鼻涕分泌。等鼻涕少了,自然不咳嗽了。二十二、每年感冒好多次正常嗎?是免疫力低下嗎?

哈哈,對于6歲以下的孩子,這是非常常見的,有時上了幼兒園的孩子甚至能一個月感冒發(fā)熱2次,一年里面有一半以上時間在家。這不是免疫力低下哦,具體大家可以看文章:1年感冒發(fā)燒6-7次,是免疫力弱嗎?1年都不感冒1次,是免疫力強(qiáng)嗎?還是說這樣一生病就是大???好了以上就是這次內(nèi)容,看的辛苦吧,哎,其實寫的更辛苦,當(dāng)時約稿的時候,真實萬般拒絕的,因為到處是坑啊,希望能把坑填了一些。如果覺得還有些指導(dǎo)意義,點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)哦。

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