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親自伺候過(guò)熊孩子的應(yīng)該都知道，感冒、咳嗽大概是整個(gè)育兒過(guò)程中最常遇到的病癥了。往往感冒好了，咳嗽還會(huì)藕斷絲連的連續(xù)一兩個(gè)星期才轉(zhuǎn)好。在我們粉絲群，年輕的父母?jìng)儐?wèn)的最多的問(wèn)題就是：孩子咳嗽了吃什么藥好??？

每次我們都苦口婆心的告訴粉絲們，咳嗽是癥不是病，我們需要關(guān)注的是咳嗽背后的病因而不是如何阻止咳嗽這個(gè)癥狀。無(wú)奈“止咳”的觀念根深蒂固，磨破嘴皮還是會(huì)有粉絲追問(wèn)止咳妙方。

前兩天在公眾號(hào)：兒科醫(yī)生專業(yè)資料庫(kù)中看見(jiàn)孔令凱醫(yī)師寫的這篇文章，文章里巧妙的把咽喉比喻成下水道，咳嗽比喻成漫水。那么是下水道堵塞引發(fā)的漫水還是漫水引發(fā)的堵塞？我們是不是首先因該找到堵塞的源頭去治理漫水？

可以把科普解釋的這么有趣的醫(yī)生不多，這篇文值得大家認(rèn)真研讀。

本文的受眾是具有死磕精神的兒科醫(yī)生和具有鉆研精神的家長(zhǎng)。本文的目標(biāo)是看完后，你就是小專家。

目錄

一、咳嗽的知識(shí)點(diǎn)總結(jié)。

二、咳嗽是人必需的，不會(huì)的都滅絕了。

三、咳嗽和下水道啥關(guān)系？（咳嗽為啥不會(huì)咳成肺炎）

四、感冒會(huì)導(dǎo)致肺炎嗎？

五、那直接抗生素治療感冒，不就不肺炎了嗎？

咳嗽不治療，會(huì)咳成肺炎嗎？這是一個(gè)被無(wú)數(shù)次咨詢的問(wèn)題。對(duì)此，許多醫(yī)生寫過(guò)科普，給家長(zhǎng)朋友們說(shuō)：

●咳嗽是一個(gè)癥狀，不是原因，也不是疾??；

●感冒可導(dǎo)致咳嗽，肺炎可導(dǎo)致咳嗽，而不是咳嗽導(dǎo)致肺炎；

●咳嗽是向外排除病原、排除刺激物的，對(duì)身體是有好處的；

●嚴(yán)重的咳嗽，會(huì)導(dǎo)致不舒服。

記住哦，以上都是知識(shí)點(diǎn)。

可是換來(lái)的結(jié)果還是，那吃點(diǎn)什么藥治療咳嗽，預(yù)防下肺炎呢？

吃吃吃，都給你吃

哈哈，對(duì)于如何糾正家長(zhǎng)這個(gè)觀點(diǎn)，我也是苦思冥想，最后，終于想到一個(gè)例子，您家的下水道堵過(guò)嗎？

咱們今天全是大白話，為了力求您印象深刻，以下內(nèi)容畫面感很強(qiáng)，有些惡心，不要在吃飯時(shí)閱讀。

不會(huì)咳嗽的原始人，因?yàn)檫^(guò)早的嗆死、憋死，沒(méi)能結(jié)婚生孩子，基因就沒(méi)能傳下來(lái)，已經(jīng)被淘汰在歷史長(zhǎng)河里了，剩下的都是我們這種會(huì)咳嗽的。

為什么那種原始人會(huì)被嗆死、憋死呢？因?yàn)?strong>人需要一刻不停的呼吸，所以呼吸道最容易被細(xì)菌、病毒入侵，導(dǎo)致呼吸道感染是人最常見(jiàn)的疾病。呼吸道感染后，鼻腔會(huì)發(fā)炎，分泌鼻涕，鼻涕多了會(huì)滴到咽喉處；咽喉有自己的分泌物；支氣管、肺泡也有分泌物—痰；這些分泌物包裹著病原（細(xì)菌、病毒）等，如果總是在呼吸道里存著，不能被排除，那么很快就把你的嗓子眼堵住了，那就進(jìn)不去氧氣，可不會(huì)被憋死。

吐不出來(lái)就憋死了

另外，在巧合中，一個(gè)原始人得到了一小塊雞肉，高興的一邊跳，一邊吃，高興的太早，嗆到氣管里了。悲劇的是，他不會(huì)咳嗽，雞肉卡在他的氣管里出不來(lái)。所以，在旁邊原始人的加油聲中，他掛了。

別看了，吃完這口就掛了

咱們通過(guò)上面多少知道，咳嗽能把病原、刺激物等排除體外，是幫助身體排毒的，是感染（感冒、肺炎）等導(dǎo)致的，不是咳嗽導(dǎo)致的肺炎。

但有些家長(zhǎng)就是覺(jué)得孩子開(kāi)始時(shí)還好好的，就是越來(lái)越咳嗽，導(dǎo)致的后來(lái)肺炎了。那好，咱們看個(gè)下水道的例子，能讓家長(zhǎng)們有個(gè)更好的認(rèn)識(shí)。

你家里的下水道向上漫水了，請(qǐng)問(wèn)是下水道堵了導(dǎo)致的呢，還是漫水導(dǎo)致了下水道堵塞呢？你家下水道向上漫水能導(dǎo)致你小區(qū)的下水道總管道堵塞嗎？

哈哈，通過(guò)上面的例子，是不是一下子就明白了？漫水就相當(dāng)于咳嗽，你家下水道就相當(dāng)于你的咽喉，小區(qū)的總管道，就是你的肺。

家里下水道堵了，圖片太惡心，放這個(gè)圖意思一下吧

漫水不會(huì)導(dǎo)致下水道堵塞，不會(huì)導(dǎo)致總管道堵塞，反而能把下水道里面的臟水漫出來(lái)，這和咳嗽不會(huì)導(dǎo)致感冒，不會(huì)導(dǎo)致肺炎，反而對(duì)這二者有減輕是一個(gè)道理。

下水道堵塞，總管道堵塞，都會(huì)導(dǎo)致你家漫水，這和感冒、肺炎能導(dǎo)致咳嗽是一個(gè)道理。

一開(kāi)始，小區(qū)的總管道堵了，離你家挺遠(yuǎn)的，你家可能沒(méi)有漫水；慢慢的，水溢到你家了，會(huì)有一點(diǎn)漫水；最后，會(huì)止不住的向上漫水。這就是開(kāi)始沒(méi)有咳嗽，之后咳嗽加重，一查，原來(lái)是肺炎的原因，其實(shí)開(kāi)始就是肺炎啦，沒(méi)表現(xiàn)出癥狀而已。哈，這不是你家漫水越來(lái)越厲害，導(dǎo)致的小區(qū)總管道堵塞哦，否則疏通的錢，你出哦！

這還真有可能，因?yàn)椴≡瓡?huì)從上氣道向下氣道侵襲，如果身體沒(méi)有抵抗住，那還真有可能導(dǎo)致肺炎，但是一般這種情況也不多，多出現(xiàn)在有免疫缺陷的孩子身上，大部分孩子還是感冒自己就會(huì)好了，沒(méi)有肺炎問(wèn)題。

還是拿下水道舉例說(shuō)，如果你家下水道堵的東西很多，被你沖到總管道里面了，當(dāng)總管道設(shè)計(jì)不合理，或者已經(jīng)被堵得差不多時(shí)，你家那一點(diǎn)東西可能就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)總管道堵住，這就成了大問(wèn)題了，就是肺炎了。

但是，這種情況多嗎？不多，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的總管道設(shè)計(jì)良好，很寬大，不會(huì)這么巧的被堵住了。

看，這么寬的管道很難堵上

好多家長(zhǎng)要求，孩子感冒了，快用抗生素消炎，別耽誤了變成肺炎了。上面講了，第一，對(duì)于正常兒童而言，感冒很少變成肺炎，所以沒(méi)有必要提前預(yù)防性治療。第二，孩子感冒多是病毒感染導(dǎo)致的，你用了抗生素，也消滅不了病毒，該得肺炎，還得得肺炎。

但是不用抗生素，不代表感冒了就不治療了，而是針對(duì)孩子不舒服的情況對(duì)癥處理就行，沒(méi)有必要一下子就上抗生素。就像你家的下水道堵了，你也只通你家的，沒(méi)有請(qǐng)人把小區(qū)的總管道通一下吧？

那一般感冒了，都會(huì)怎么處理呢？也就是鼻涕多了，清理清理鼻涕，比如使用海鹽水噴鼻、洗鼻。孩子咽喉處炎癥厲害，導(dǎo)致咳嗽嚴(yán)重了，這時(shí)可以給孩子做做霧化緩解局部炎癥，稀釋下痰液。這相當(dāng)于你用皮搋（這個(gè)字念chuai）子搋搋下水道，看到有東西堵下水道了，用夾子夾出來(lái)。

大力牌皮搋子，就是這么給力

那如果以上方式沒(méi)有效果，孩子是細(xì)菌導(dǎo)致的扁桃體炎，或者喉炎了，這時(shí)需要上抗生素，但這時(shí)的目的是治療目前感染，也不是為了預(yù)防肺炎哦。道理和請(qǐng)人來(lái)通自家下水道，而不是去通小區(qū)總管道一樣的。這里需要注意的是，如果需要使用抗生素，那抗生素一定要足夠療程，否則真有可能向下傳播導(dǎo)致肺炎。

這相當(dāng)于啥呢，就是之前你家下水道是完好的，堅(jiān)固的，可是現(xiàn)在下面塌了，需要重新給砌好，否則掉下來(lái)的磚啊，石頭啊什么的，會(huì)堵塞總管道的。

好了，今天就講講咳嗽和肺炎的關(guān)系，感冒和肺炎的關(guān)系，剩下的關(guān)于咳嗽內(nèi)容，之后逐個(gè)的講解。希望您看完這篇文章后，別人再說(shuō)咳嗽導(dǎo)致肺炎時(shí)，您能在一旁淡淡的，充滿B格的來(lái)一句：“您家下水道堵過(guò)嗎？”

對(duì)，就是這種表情