▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯
一個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，安慰劑對(duì)照的隨機(jī)臨床試驗(yàn)一直被認(rèn)為是檢驗(yàn)潛在新藥的金標(biāo)準(zhǔn)。不過(guò)，“安慰劑效應(yīng)”也是人們常常能觀(guān)察到的有趣現(xiàn)象之一：在接受沒(méi)有活性成分的藥物或“假”干預(yù)手段但對(duì)此并不知曉的情況下，由于患者“相信自己接受了有效治療”，癥狀也會(huì)有所改善。更有意思的是，有時(shí)候，即便患者知道自己接受的是安慰劑，安慰劑效應(yīng)也仍然存在。那么，這種情況下，會(huì)不會(huì)是受試者刻意說(shuō)了“好話(huà)”呢？《自然-通訊》（Nature Communications）最新發(fā)表的一項(xiàng)研究帶來(lái)了證據(jù)：安慰劑確實(shí)會(huì)通過(guò)心理因素引起生理作用。截圖來(lái)源：Nature Communications這項(xiàng)研究由密西根大學(xué)（University of Michigan）心理學(xué)系學(xué)者牽頭完成。為了探討非欺騙性安慰劑（即人們知道自己正在接受安慰劑）能否真正起到生理作用，研究人員進(jìn)行了兩個(gè)平行的實(shí)驗(yàn)，同時(shí)通過(guò)主觀(guān)感受和客觀(guān)生理指標(biāo)，來(lái)測(cè)試非欺騙性安慰劑對(duì)改善情緒和大腦活動(dòng)的有效程度。在兩個(gè)實(shí)驗(yàn)中，研究人員分別向兩組獨(dú)立的受試者展示了一系列圖片，包括可能會(huì)引起負(fù)面情感和中性的圖片，兩組播放順序和每張圖片播放時(shí)間的間隔略有不同。實(shí)驗(yàn)1包括68名受試者，在觀(guān)看每張圖片后，都要求受試者通過(guò)1-9分評(píng)分來(lái)反饋心理感受。實(shí)驗(yàn)2包括218名成員，研究人員在整個(gè)圖片播放期間對(duì)他們測(cè)量了情緒相關(guān)的腦電波活動(dòng)。兩個(gè)實(shí)驗(yàn)中，受試者都被分為兩組。所有成員都同時(shí)吸入了研究人員準(zhǔn)備的鹽溶液鼻腔噴霧劑。不同的是，第一組成員被明確告知，這是安慰劑，不含任何活性成分，但如果他們認(rèn)為這有用，可能有助于緩解不適感受。第二組成員則被告知，這種噴霧劑能夠改善生理指標(biāo)。 ▲兩項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中，都有近半數(shù)受試者明確知道自己接受了安慰劑（圖片來(lái)源：Pixabay）結(jié)果顯示，在實(shí)驗(yàn)1中，當(dāng)播放負(fù)面圖片時(shí)，非欺騙性安慰劑明顯減少了受試者自我報(bào)告的情緒困擾。而播放中性圖片時(shí)，兩組受試者的情緒反饋相似。 ▲實(shí)驗(yàn)1中，觀(guān)看負(fù)面圖片時(shí)，非欺騙性安慰劑明顯減少了受試者自我報(bào)告的情緒困擾。（圖片來(lái)源：參考資料[1]）在實(shí)驗(yàn)2中，無(wú)論是負(fù)面圖片還是中性圖片，都引起了受試者腦電波的明顯波動(dòng)。不過(guò)，當(dāng)圖片出現(xiàn)時(shí)，非欺騙性安慰劑還是明顯減少了受試者與負(fù)面情緒有關(guān)的腦電波活動(dòng)。▲實(shí)驗(yàn)2中，觀(guān)看圖片時(shí)，非欺騙性安慰劑組的受試者，與負(fù)面情緒相關(guān)的腦電波活動(dòng)整體更輕微（b）；在單張圖片播放的5000 ms期間，腦電波大幅波動(dòng)的時(shí)間更短（c-紅色代表波動(dòng)大，藍(lán)色代表波動(dòng)小）。（圖片來(lái)源：參考資料[1]）作者之一，密西根大學(xué)心理學(xué)教授Ethan Kross博士表示：“這些發(fā)現(xiàn)提供了初步支持，非欺騙性安慰劑不僅僅反映了應(yīng)答偏倚——也就是促進(jìn)受試者表達(dá)研究人員想聽(tīng)到的那些效果，而且具有真正的心理生物學(xué)作用。” 研究人員提出，這種非欺騙性安慰劑效應(yīng)在常規(guī)臨床實(shí)踐中也有應(yīng)用潛力，用好安慰劑“心勝于物”的效應(yīng)，在一些特殊情況下可以不開(kāi)藥物而是提供安慰劑來(lái)幫助患者。“不妨設(shè)想一下，如果被告知安慰劑的有效效應(yīng)，每天服用兩粒毫無(wú)副作用（也沒(méi)有活性成分）的糖丸，就能讓人減輕壓力。”研究通訊作者，密西根大學(xué)博士后研究員Darwin Guevarra博士表示，“這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果讓這一場(chǎng)景更有可能實(shí)現(xiàn)?！?/span>
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