佛家少林傷科在近兩千年發(fā)展過(guò)程中,積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),善于特殊望診辯傷,精于手法、藥物治療。
(1)診斷辯傷特點(diǎn):佛家傷科以武場(chǎng)、戰(zhàn)場(chǎng)受傷之多,由于歷史及客觀條件的限制,不可能做儀器、試驗(yàn)方面的檢查,多憑直觀方法推理判定,因此精于望診,重在辯生死。長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)診斷穴道、部位、經(jīng)絡(luò)、臟腑傷的程度和辯傷的生死形成一套規(guī)律:“四望”診內(nèi)傷,“四辯”知生死。
1)“四望”診內(nèi)傷:《少林真?zhèn)鱾泼胤健を?yàn)癥吉兇》較詳細(xì)介紹四望診傷方法,即望眼、甲、腳底、陽(yáng)物。四望中,以望眼、甲較有臨床意義。
望眼診傷法:最早文獻(xiàn)見(jiàn)于《跌損妙方》,是傷科診科一創(chuàng)新,其后在佛家傷科和民間武術(shù)傷科應(yīng)用。現(xiàn)代微循環(huán)學(xué)說(shuō)的發(fā)展,已證明它具有一定的科學(xué)性。張、王氏編著《傷科內(nèi)傷診治法》去粗存精,提出“報(bào)傷點(diǎn)”診傷法。望眼診傷法是以中國(guó)五臟與眼的關(guān)系為理論依據(jù),以眼科五輪八廓為指導(dǎo)。臨床還可以通過(guò)觀察報(bào)傷點(diǎn)的變化來(lái)判定治療的效果。
望甲診傷法:其是以中醫(yī)臟腑學(xué)說(shuō)中肝于爪的關(guān)系和損傷惡血必歸于肝的從肝論論治理論為依據(jù)。其方法于與現(xiàn)代“毛細(xì)血管充盈時(shí)間”測(cè)定相似,具有一定的科學(xué)性,又有一定的臨床實(shí)用性。
2)“四辯”知生死:佛家認(rèn)為傷科者第一要?jiǎng)?wù),即辯傷之生死(《少林絕技秘本珍本匯編》)。因此必須通過(guò)望診、脈診,尋求特異的征兆來(lái)斷生死。佛家傷科長(zhǎng)期以中醫(yī)辨氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽(yáng)為基礎(chǔ),以辨穴道、辨脈象、辨特異征象、辨臟腑絕證為方法。
① 辨穴道:佛家傷科認(rèn)為人體周身有108穴,小72處,大穴36處,打中小穴,傷重亦無(wú)妨,打中大穴,雖輕難治亦死。因此,跌打損傷,驗(yàn)傷何穴,其毒或輕或重,或深或淺,詳細(xì)查明,治療方可無(wú)誤。又認(rèn)為12血頭穴、36大穴、26要害穴都是禁打點(diǎn)的,如果被點(diǎn)傷即兇。根據(jù)現(xiàn)代解剖學(xué),36個(gè)大穴主要分布在頭和胸腹部,一旦受傷,就有可能不同程度的顱腦、胸腹臟器的損傷,嚴(yán)重者往往威脅著患者生命。
② 辨特異征象:佛家傷科認(rèn)為無(wú)論內(nèi)外傷,其傷重不救,除立即氣絕者外,必有特異的征象現(xiàn)于外,需仔細(xì)體察,必須尋得其征象而斷其生死。特殊征象:眼白、直視、斜視、瞳仁散大者為死征;甲色死白者,甚至黑色者必死無(wú)疑;人中上吊。嘴唇翻無(wú)治;耳與鼻上皆發(fā)現(xiàn)赤色者不治;陽(yáng)物縮者死;出血不止,先赤而后墨者死。
③ 辯生死脈象:佛家傷科認(rèn)為脈是氣之余,氣衰者,脈必懦弱,氣絕脈必先絕。重視以浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀六脈來(lái)辯傷勢(shì)輕重和預(yù)后兇吉。長(zhǎng)期脈診經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為六脈無(wú)甚異征,解索、雀啄、屋漏、魚(yú)翔、彈石、蝦游等奇脈,亦死脈象。
④ 辯臟腑絕癥:人體五臟六腑藏于身內(nèi),佛家傷科根據(jù)臟腑與四海、五余、各竅的關(guān)系,由外審察而辯臟腑損傷的輕重,命在生死。其經(jīng)驗(yàn)有五竅五絕征和五色六死訣。五竅五絕征是以臟象學(xué)說(shuō)的理論,以五竅與五臟的關(guān)系為依據(jù),由五竅特殊征象識(shí)五臟傷的絕癥:舌尖黑色,且多芒刺,是心絕之象;兩耳色晦,耳廓現(xiàn)黑色,是腎絕之象。由五色辯六死訣:肝膽傷、面呈青,死;脾胃?jìng)娉庶S,死;胸肺傷,面呈白,死;腎傷,面呈黑,死;胸心傷,面呈紅,死。
(2)論治特點(diǎn):佛家傷科認(rèn)為跌打損傷,種類有內(nèi)傷、外傷;骨折有骨碎、脫臼、筋脈傷、彈箭鏃創(chuàng)傷等。根據(jù)傷情辯證論治,宜手法、固定、藥物,或兼施,不可拘泥,長(zhǎng)期臨床形成以正骨、點(diǎn)穴、固定、藥物、功能鍛煉、防護(hù)等獨(dú)特風(fēng)格的傷科體系。
1)正骨、理傷手法特色:少林“卸骨術(shù)”、“點(diǎn)穴術(shù)”之理亦是正骨法、點(diǎn)穴療法之理,練成卸骨、點(diǎn)穴術(shù),亦必會(huì)正骨、解穴理傷。
① 精于卸骨,通于正骨:學(xué)會(huì)“卸骨法,即精正骨科,誠(chéng)非虛語(yǔ)”(《少林真?zhèn)鱾泼胤健罚?、《少林寺跌打奇?yàn)全方》詳細(xì)記述了顱骨軀干、四肢骨折和肩、髖、肘、膝、腕、指、趾脫臼的手法整復(fù),以及“夾綁”固定法。頸椎壓縮性骨折、脫臼,少林傷科采用仰臥位足踏帶牽引整復(fù)法,較之明代采取懸吊帶牽引整復(fù)是有所進(jìn)步。
② 善于武術(shù)點(diǎn)穴,精于醫(yī)療點(diǎn)穴:少林點(diǎn)穴,頗為神秘,既可致人死,又可救人活。武醫(yī)精者,一舉足能制強(qiáng)敵之死,亦可略施手法,而使垂危的患者救活。點(diǎn)穴致傷機(jī)制,于傷之前穴部,施理傷手法,撫摩或震激,啟開(kāi)被封閉的穴道。新內(nèi)傷,“用藥力推動(dòng)積,不如用手術(shù)快”。點(diǎn)穴致傷,有的認(rèn)為必須手法解開(kāi),兼藥物,方可痊愈,少林點(diǎn)穴法有一套辯證施手法:將常用的點(diǎn)摸、點(diǎn)打、點(diǎn)揉、點(diǎn)劃手法歸為補(bǔ)、瀉、溫、清四法,遵循《內(nèi)經(jīng)》“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,寒則溫之,熱則清之”的治則,應(yīng)用于骨折、筋傷、脫臼、內(nèi)傷和各種雜病的治療,實(shí)踐證明行之有效。
③ 得于手法,擅長(zhǎng)心術(shù):佛家的傷科僧醫(yī)對(duì)婦人患脫臼,礙于動(dòng),采用恐嚇、哄騙、取丑等心術(shù)整復(fù),這種非手法正骨術(shù),姑且稱為“正骨心法”?!秱茀R纂》記載清代浙江山陰下方寺僧醫(yī)南州和尚采用恐嚇?lè)ㄕ麖?fù)肩關(guān)節(jié)脫臼的經(jīng)驗(yàn):少婦肩關(guān)節(jié)脫臼,僧醫(yī)礙于動(dòng)手整復(fù),用粗布帶縛患者雙手,對(duì)扶牽引,僧醫(yī)持榔槌對(duì)著患肩敲擊恐嚇,使患者突然受驚,兩肩一縮,肩關(guān)節(jié)脫臼自動(dòng)復(fù)位?!秱茀R纂》贊“正骨心法”為“上工”:“上膠不與接骨同,全憑手法及身功,宜輕宜重為高手,兼嚇兼騙是上工,法使驟然不覺(jué),患如知也骨已攏?!薄罢切姆ā闭欠o(wú)定法,是醫(yī)者熟悉骨折、脫臼病情,施心術(shù)而奏效的,這種經(jīng)驗(yàn)只可意會(huì)、巧施,不為常法可傳,因此鮮為人知。
2)少林傷科藥物治療特點(diǎn):佛教徒多習(xí)“五明”之學(xué),其中一名為“醫(yī)方明”。佛家少林傷科在急救、正骨、內(nèi)傷、金創(chuàng)、防護(hù)諸多方面有獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。清湛舉、淳智編成《少林跌打損傷秘方》收錄歷代少林僧醫(yī)驗(yàn)方,制成木刻,后被焚。《少林寺秘方集錦》,其中少林寺跌打損傷方300首。原《少林寺傷科秘抄》記載著1753方,現(xiàn)《少林寺傷科秘方》共11卷,選方520首,少林傷科30種病案。這是歷代少林僧醫(yī)長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,從中可領(lǐng)略少林寺傷科治療水平概況。及其辯證內(nèi)外用藥特色。
① 急救方藥特點(diǎn):佛家傷科認(rèn)為傷科者第一要?jiǎng)?wù),即辯傷之生死,對(duì)于損傷昏厥,除以手法搶救外,還以內(nèi),外藥物開(kāi)竅或固脫搶救。跌打損傷致昏厥閉證,常用牙皂細(xì)末、生半夏末、二味復(fù)生散、臥龍開(kāi)竅散吹鼻開(kāi)竅啟閉;內(nèi)服應(yīng)辯氣閉昏厥或淤滯昏厥,前者宜宣通開(kāi)竅,少室復(fù)脈散主之,后者宜逐淤開(kāi)竅,根據(jù)傷部位、傷情、傷早晚期,選用不同的急救藥,少林七厘散用于頭部及損傷早期,少林飛龍奪命丹用于損傷重癥,少林地鱉紫金丹用于下焦損傷及損傷后期。暑厥閉證,內(nèi)服少林行軍散。刀傷、標(biāo)槍創(chuàng)大出血致氣虛血脫,常用獨(dú)參湯、復(fù)脈湯補(bǔ)氣、回陽(yáng)、復(fù)脈。
② 正骨方藥特點(diǎn):佛家傷科正骨方藥有正骨麻醉藥,通治正骨藥按早、中、晚三期施治正骨藥。夢(mèng)魂丹、草烏散內(nèi)服全身麻醉,適用刮骨手術(shù);五生麻醉散、麻藥外用局部麻醉,應(yīng)用于骨折、脫臼難診復(fù)或小手術(shù)。通治正骨劑——接骨金丹、紫金丹、正骨丹,活血祛瘀,接骨續(xù)筋藥配伍為劑。三期用藥:早期常用活血止痛散、吉利散;中期用上通治劑;晚期常用壯骨續(xù)筋丹、生血補(bǔ)髓湯。
③ 內(nèi)傷方藥特點(diǎn):佛家武術(shù)拳炮棍棒致內(nèi)傷、筋傷、脫臼、骨折,以內(nèi)傷居多,其選方遣藥仍按八綱辯證論治,但以按穴道、經(jīng)絡(luò)、部位、臟腑損傷結(jié)合季節(jié)、時(shí)辰、病狀、辯證論治形成別具一格的特色。
按損傷主癥選用主方加減用藥:用藥歌、少林寺秘傳內(nèi)外損傷主方是佛家傷科最典型的兩個(gè)基本方,臨床應(yīng)用最廣,對(duì)后世頗有影響,今仍有臨床意義。
按穴道損傷主方加減用藥:13味總方是主方,14味加減方為佐,臨床應(yīng)用于36穴致傷。13味總方是“少林寺秘傳內(nèi)外損傷主方”加減化裁而成的,較之用藥精煉。
按損傷人體上、中、下三部用藥;三部湯藥方以中醫(yī)三焦辯證為依據(jù),辯證簡(jiǎn)單,應(yīng)用靈驗(yàn),亦成治傷常用方。
按臟腑損傷主方加減用藥:內(nèi)傷五臟六腑寶劑,內(nèi)傷五臟主方,內(nèi)傷臟腑奇方。
按氣血臟腑辯證用藥:如青腫不痛或腫不消退者,屬氣血虛,宜十全大補(bǔ)湯,腫或作寒熱,屬血傷而肝火動(dòng),宜四物加山梔、柴胡,血出不止,或又發(fā)寒熱,宜四君子湯加川芎、柴胡,受傷若腹中作痛,按之不能寧,屬內(nèi)有淤血,宜承氣下,按之不痛,屬氣血傷,宜四物湯加參芪、白術(shù)、以上是從氣血論治:《少林寺傷科秘方》詳述心、肺、肝、腎、胃、腸損傷辯證遣藥,如傷肺,心氣喘聲啞,發(fā)熱,宜用活血湯,次服小續(xù)命湯,后服和中丸。
按時(shí)辰主方用藥:12個(gè)時(shí)辰血路丸仙方。
按四季打傷主方用藥:春打傷及破傷風(fēng)方,夏打傷及破傷風(fēng)方,秋打傷及破傷風(fēng)方,冬打傷及破傷風(fēng)方,四十打傷應(yīng)用主藥歌訣。
④ 金創(chuàng)方藥特點(diǎn):軍陣戰(zhàn)場(chǎng),為刀斧、劍槍、暗器、彈炮所致創(chuàng)傷以皮開(kāi)肉綻、血流筋斷居多,俗名“紅傷”。佛家傷科已形成一套清瘡、縫合內(nèi)外藥物治療經(jīng)驗(yàn)。《少林寺秘方集錦》、《少林寺傷科秘方》載錄不少少林刀槍特效方藥。
佛家少林傷科認(rèn)為輕傷皮肉或筋脈,止血為第一重要,須先止血,然后用內(nèi)服藥培其元?dú)?。外用藥法:摻藥止血,常選用桃花散、旱金槍方,如圣金刀散、珍珠八寶散;敷藥止血法,常選用少林止血散、三寶止血散、楊家槍傷散、少林萬(wàn)能止血散;單方獨(dú)味止血,如鮮馬燈草。內(nèi)服藥,選用外傷止血主方加減。
金瘍紅腫潰爛或潰爛不愈,采用內(nèi)外結(jié)合治療。內(nèi)服解毒祛腐,消腫止痛,生肌收斂藥物、常選用金槍爛方、金傷愈靈丹;外用敷貼拔毒生肌藥散、膏藥,常用少林寺僧醫(yī)世代所傳的少林拔毒生肌散,少林觀音膏,明清僧醫(yī)臨床特效藥膏少林萬(wàn)應(yīng)膏、少林回春膏、少林拔膏、少林白衣菩薩膏。
破傷風(fēng)病,佛家少林傷科把辨病與辨癥結(jié)合,按邪居表,半表半里,里進(jìn)行論治,強(qiáng)調(diào)預(yù)防。凡破傷風(fēng),防風(fēng)邪由創(chuàng)侵入,可先服托里散,外敷玉珍散,以防之。防風(fēng)邪在表,時(shí)或寒熱,筋惕搐愵,脈浮弦,宜汗之散之,恙活防風(fēng)散,或千里奔散或雄鼠散。風(fēng)邪在半表半里,頭微汗,身無(wú)汗則汗和之,宜恙活湯或恙麻湯。風(fēng)邪傳入里,口禁舌強(qiáng),項(xiàng)背反張,筋惕搐愵,痰延壅盛,宜祛風(fēng)止痙,玉真散或消風(fēng)散,或有便秘,宜江螵丸或大穹黃丸?,F(xiàn)代以中西結(jié)合防治破傷風(fēng),對(duì)佛家傷科抗破傷風(fēng)治療經(jīng)驗(yàn),有待進(jìn)一步藥里、臨床研究,尋找直接抗破傷風(fēng)毒素的方藥。
⑤ 防護(hù)健身方藥特點(diǎn):佛家習(xí)武練功分內(nèi)外、硬軟功,或相兼之。如竹葉手、五毒手、彈子拳、琵琶功、馬鞍功、鐵砂掌、軟臂功、鐵袋功、霸王肘、鞭勁功、鐵掃帚功、足射功等都是硬功外壯,屬陽(yáng)剛之勁,初練需防護(hù)指、掌、手臂、足傷、練功后用外洗藥,活血疏通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨;飛行功為軟功內(nèi)壯,練功前服“飛行丹”;鐵布衫、金鐘罩為硬功外壯兼內(nèi)強(qiáng),練功前服“鐵布衫秘方”,強(qiáng)筋壯骨,練功后需用金鐘罩湯洗秘方,消毒退腫,舒筋壯骨;蛤蟆功為硬功外壯,兼軟功內(nèi)強(qiáng),練功前黃酒送內(nèi)服壯大力丸?!渡倭贮c(diǎn)穴法》載錄練功藥方11首。外用藥方皆從半夏、南星、川烏、草烏、川椒、山甲、當(dāng)歸、透骨草、木瓜、紫草、地丁、青鹽加味。內(nèi)服藥有以補(bǔ)氣血為主的少林運(yùn)氣秒丹、少林練功暢通氣四方、行功內(nèi)壯方;有以強(qiáng)筋壯骨為主的少林練功保經(jīng)脈方、劍仙18羅漢練功藥酒等。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。