來(lái)自臺(tái)灣的 Lee-Ching HWANG 教授等于 2014 年 9 月 21 日剛剛發(fā)表在《Asia-Pacific Journal of Clinical Oncology》上的一篇文章，題為“ABO blood group and the risk of cancer among middle-aged people in Taiwan”，即“臺(tái)灣中年人群 ABO 血型及腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究”，以前瞻性研究的方法觀察了二者之間的相關(guān)性。
這項(xiàng)研究是建立在一項(xiàng)稱為“6 社區(qū)高血壓干預(yù)工程”的基礎(chǔ)上的，而這項(xiàng)全臺(tái)灣范圍進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查研究始于 1982 年，它的目的則是采用前瞻性流行病調(diào)查的方法，來(lái)證實(shí)高血壓與心腦血管疾病之間的相關(guān)性的。HWANG 教授等正是采用的同一批人群進(jìn)行的亞組分析。
研究納入了 3180 名男性及 3124 名女性，他們?cè)陂_(kāi)始隨訪時(shí)的基線年齡為 20 到 65 歲不等。他們的血型信息是從身份證注冊(cè)的信息獲取的，而腫瘤發(fā)病的信息是由國(guó)立腫瘤注冊(cè)表中獲得的。之后便采用多因素回歸分析的方法檢驗(yàn)不同血型的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在 27 年的隨訪當(dāng)中，對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，AB 型血的人患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是 O 型血人的 1.66 倍，而對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，A 型血的人腫瘤風(fēng)險(xiǎn)是 O 型血人的 1.28 倍。而從 A、B、O 抗原的角度出發(fā)，數(shù)據(jù)表明攜帶 A 抗原的人（AB/A）患腫瘤的概率明顯增加，如男性的肺癌、胃腸道腫瘤，或者女性的肝癌以及胃腸道腫瘤等。
從機(jī)制上講 A 血型所攜帶的 A 抗原，與一些腫瘤的表面抗原非常相似，從而可以削弱機(jī)體對(duì)于該類(lèi)抗原的免疫識(shí)別功能，造成腫瘤的發(fā)生。另外，也有說(shuō)法認(rèn)為 ABO 血型可以不同程度地影響炎癥因子的粘附過(guò)程，從而調(diào)節(jié)炎癥因子的清除，而造成不同血型腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的差異。但目前對(duì)于血型與腫瘤發(fā)病機(jī)制的研究仍尚不充分。
既往有許多文章已經(jīng)證實(shí)了 A 型血的人腫瘤發(fā)病率高，但本文是第一篇前瞻性的觀察性的研究，從隊(duì)列的匹配上更為嚴(yán)格，因而結(jié)果更有說(shuō)服力。同時(shí)這項(xiàng)研究在入組標(biāo)準(zhǔn)上也較為嚴(yán)謹(jǐn)，如在開(kāi)始隨訪 3 年內(nèi)就發(fā)現(xiàn)腫瘤，那么這部分患者可能在隨訪開(kāi)始前就已經(jīng)有腫瘤生長(zhǎng)，于是此研究將這些病例剔除。
研究結(jié)論認(rèn)為，血型中攜帶 A 抗原的人更易患癌，相對(duì)于 O 血型來(lái)說(shuō)，男性 AB 型血及女性 A 型血患癌風(fēng)險(xiǎn)更高。
轉(zhuǎn)自@丁香園
聯(lián)系客服
