一、消毒原則
出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似或確診病例,應(yīng)及時(shí)對(duì)其生活及工作的場(chǎng)所進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒,防止疫情擴(kuò)散。
消毒范圍及重點(diǎn)
1、具體消毒范圍及對(duì)象應(yīng)由公共衛(wèi)生醫(yī)師根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和污染可能存在的環(huán)境確定。
2、病人發(fā)病時(shí)生活和工作過(guò)的場(chǎng)所的空氣。
3、病人的呼吸道分泌物及其可能污染的環(huán)境。
4、病人發(fā)病時(shí)生活和工作過(guò)的場(chǎng)所、病人接觸過(guò)的物品及可能污染的其他物品。
消毒方法的選擇
針對(duì)消毒對(duì)象和消毒現(xiàn)場(chǎng)的不同,選擇合適的消毒方法,對(duì)疫源地進(jìn)行化學(xué)消毒時(shí)應(yīng)選用含氯類、過(guò)氧化物類等高效消毒劑,按照作用濃度和作用時(shí)間進(jìn)行消毒,以確保消毒效果。
二、常見污染對(duì)象的消毒方法
1、室內(nèi)空氣:房屋經(jīng)密閉后,使用15%過(guò)氧乙酸溶液以7 ml/m^3的用量(1 g/m^3),放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),薰蒸2小時(shí),然后開門窗通風(fēng)?;蛞?%過(guò)氧乙酸溶液(8ml/m^3)氣溶膠噴霧消毒,作用60分鐘。
2、地面、墻壁、門窗:有效氯含量為1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒劑或0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸溶液噴灑消毒。泥土墻吸液量為150 ml/m^2-300 ml/m^2,水泥墻、木板墻、石灰墻為100 ml/m^2,地面噴藥量為200 ml/m^2-300ml/m^2。以上消毒處理,作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。
3、衣服、被褥等紡織品:可煮沸消毒30分鐘,或用有效氯為250mg/L-500mg/L的含氯消毒劑浸泡20分鐘。
4、病人排泄物和嘔吐物:患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放,稀薄的排泄物、嘔吐物,每1000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL,攪勻放置2小時(shí)。成形糞便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳劑(含有效氯5%),或有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液,2份加于1份糞便中,混勻后,作用2小時(shí)。
5、餐(飲)具:首選煮沸消毒15分鐘,也可用有效氯為250mg/L-500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15分鐘后,再用清水洗凈。
6、家用物品、家具表面:可用0.2%過(guò)氧乙酸溶液或有效氯為500mg/L-1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒,作用15分鐘后清水擦拭干凈。
7、尸體:用0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹,口、鼻、耳、肛門、陰道要用浸過(guò)0.5%過(guò)氧乙酸的棉球堵塞后盡快火化。
8、手:用含酒精速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。也可用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000 mg/L),作用1分鐘-3分鐘。
9、運(yùn)輸工具:可用有效氯為500mg/L-1000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭或噴灑至表面濕潤(rùn),作用15分鐘。
10、垃圾:病人產(chǎn)生的垃圾,原則上均應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
11、樣品運(yùn)送箱:嚴(yán)格按照生物安全有關(guān)要求對(duì)樣品進(jìn)行包裝和運(yùn)送。需要時(shí),運(yùn)送箱的表面可用有效氯為500mg/L-1000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭或噴灑至表面濕潤(rùn)進(jìn)行消毒,消毒作用15分鐘。
三、消毒個(gè)人防護(hù)要求
對(duì)疑似病例或臨床診斷病例污染的環(huán)境進(jìn)行消毒時(shí),應(yīng)穿帶防護(hù)服、N95以上醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡(應(yīng)防霧)、一次性乳膠或丁腈手套、膠靴或一次性防水鞋套、一次性使用工作帽。
每次接觸污染物后立即洗手和消毒。手消毒用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。
四、注意事項(xiàng)
1、針對(duì)不同消毒對(duì)象,應(yīng)按照上述使用濃度、作用時(shí)間和消毒方法進(jìn)行消毒,以確保消毒效果。
2、消毒劑具有一定的毒性刺激性,配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),同時(shí)消毒劑具有一定的腐蝕性,注意消毒后用清水擦拭,防止對(duì)消毒物品造成損壞。
3、所使用消毒劑應(yīng)為經(jīng)備案的合格產(chǎn)品,應(yīng)在有效期內(nèi)。
4、必要時(shí),可以按照《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的方法開展消毒效果評(píng)價(jià)。
5、按照《消毒技術(shù)規(guī)范》要求填寫消毒工作記錄。
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