口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是目前公認(rèn)的診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，在血糖異常增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，為明確是否為糖尿病可以采用該試驗(yàn)。由于胰島 β 細(xì)胞主要受血糖濃度的調(diào)節(jié)。

對(duì)于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者，或有糖尿病嫌疑的患者，須進(jìn)行OGTT。

臨床上利用高血糖刺激、低血糖抑制的原理，給成人口服75g（兒童0.75g/kg，總量不超過(guò)75g）葡萄糖后通過(guò)觀察不同時(shí)相（空腹、服葡萄糖后1/2h、1h、2h、3h）的血糖水平及其上升和下降的速度，以了解機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用和耐受情況，并同時(shí)作尿糖定性，借以診斷有關(guān)疾病。

正常人（年齡15-50歲）空腹血糖為 70-100mg/dl（3.89-5.55mmol/L）（葡萄糖氧化酶等真糖法），糖吸收高峰見(jiàn)于30-60min內(nèi)（50歲以上者后移），一般不超過(guò)170mg/dl（9.44mmol/L），2h血糖濃度恢復(fù)正常范圍，3h可降至空腹時(shí)水平或稍高，但不超過(guò) 120mg/dl（6.66mmol/L）。尿糖陰性。

年逾50歲者糖耐量往往生理性減低，于1h峰值增高，120min甚至180min時(shí)仍不能降至服糖前水平，空腹血糖一般在100-120mg/dl（5.55-6.66mmol/L）之間；服糖血糖上升比正常人高，但還不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)，60min時(shí)一般在170-180mg/dl（9.44-9.99mmol/L）之間為糖耐量減低；腎性糖尿，糖耐量曲線正常，尿糖陰性。