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最近越來越多的朋友通過微信與我交流,希望我能寫一篇關(guān)于痛風(fēng)方面的知識(shí)。別人的提醒有時(shí)就是工作的動(dòng)力,這是我早想寫,而又不愿動(dòng)筆的知識(shí),因?yàn)閷懫饋砗苈闊?,可能又是一個(gè)長篇文稿。
到現(xiàn)在為止我的每一篇文章堅(jiān)持原創(chuàng)來寫,就是希望去掉知識(shí)專業(yè)的外殼,把它變成沒有學(xué)過醫(yī)也沒有學(xué)過營養(yǎng)的人也可以看懂。
痛風(fēng)很多人會(huì)以為是關(guān)節(jié)方面的毛病,其實(shí)痛在關(guān)節(jié),根在代謝障礙。
痛風(fēng)一般是在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。所以講痛風(fēng)必須要講兩個(gè)方面的知識(shí),一是什么是高尿酸血癥,二是在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上是怎么產(chǎn)生痛風(fēng)的。
得病是個(gè)很簡單的事情,只要你胡亂對(duì)待身體,什么怪病都可以患上。你不用了解發(fā)病機(jī)理,也不用了解治療方式,只要你做“對(duì)”了該得病的事情,病自然而然也就來了。
痛風(fēng)你去查相關(guān)的資料,你會(huì)很失望。解釋很多,但你不一定能聽得懂。就算你懂,你還是失望,因?yàn)楦揪蜎]有什么好的治療方式。往往會(huì)告訴你跟人的遺傳有關(guān),跟人的體質(zhì)有關(guān),我們只能控制癥狀,但不能根治病因。
要想跟健康做朋友,就得了解它的敵人疾病。了解疾病并不是害怕它,而是知道如何遠(yuǎn)離它。后面我會(huì)盡量用通俗的方式來解釋一下發(fā)病機(jī)理。
要看發(fā)病機(jī)理,其實(shí)我還是最喜歡專業(yè)教課書上的解釋,因?yàn)槟谴砟壳爸髁餮芯咳巳旱墓沧R(shí)。
這是最新一版內(nèi)科學(xué)教材書上的解釋。
痛風(fēng)是一種異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。臨床特點(diǎn):高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶,沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者呈關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。
看完了之后懂了嗎?說實(shí)話,我以前讀書時(shí),只是死死把概念記住。什么意思,我還真的不懂??於赀^去了,當(dāng)回過頭來看時(shí),很神奇,現(xiàn)在我再看這些很簡單。
通俗解釋一下就是:不知道什么原因引起了尿酸在身體里面排泄不出去,高尿酸在身體里不能溶解時(shí)會(huì)產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)晶,尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)會(huì)引起關(guān)節(jié)炎,在腎臟會(huì)引起腎炎。總之你的癥狀都在于尿酸過高產(chǎn)生結(jié)晶,這些結(jié)晶在我們的身體里興風(fēng)作浪。
這里面有一些很專業(yè)的詞語需要我解釋一下。
我們知道尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,那什么是嘌呤?什么是尿酸?(我為什么不喜歡寫痛風(fēng)的文章,我想是主要就是要解釋的專業(yè)名詞太多)
嘌呤(Purine),是身體內(nèi)存在的一種物質(zhì),主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作為能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。
尿酸就是嘌呤氧化而來,正常的情況下,人體所產(chǎn)生的尿酸會(huì)2/3由腎臟排出體外,1/3由腸道排出體外。也就是說腎臟是人體最主要的排泄尿酸的器官。
有了高尿酸血癥才會(huì)有痛風(fēng)的產(chǎn)生,那高尿酸血癥又是怎樣產(chǎn)生的呢?
人體我們很講究,進(jìn)出平衡,動(dòng)態(tài)平衡。之所以尿酸多,說白了就兩個(gè)原因,第一個(gè)產(chǎn)生太多,第二個(gè)排得太少。
產(chǎn)生太多:我們就要知道尿酸究竟是從那里來的。尿酸的來源主要為內(nèi)源性,大約占總尿酸的80%,而從外源性——富含嘌呤或核酸的食物而來的僅占20%。故高尿酸血癥的發(fā)生,內(nèi)源性(嘌呤代謝紊亂)較外源性更為重要。
排得太少:尿酸絕大部分是從腎臟排泄的,如果尿酸排泄減少就是腎臟的功能出現(xiàn)了問題。
簡言之,尿酸在細(xì)胞外液的濃度,取決于尿酸生成速度和經(jīng)腎臟排泄之間的平衡。故任何原因使尿酸生成增多和(或)排泄減少,或排泄雖不減少但生成超過排泄,均可導(dǎo)致高尿酸血癥
痛風(fēng)的發(fā)病率也是在逐年升高!所以近期我見到越來越多的痛風(fēng)病人,在此還要說一句,高尿酸血癥并不一定會(huì)表現(xiàn)為痛風(fēng),只有尿酸值高到一定的程度之后產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)晶才會(huì)有痛風(fēng)癥狀??梢哉f現(xiàn)在做身體檢查,越來越多的人發(fā)現(xiàn)自己的尿酸指標(biāo)是偏高的,但很多人沒有痛風(fēng)癥狀,這些人可以說是痛風(fēng)前期的病人,如果不注意長期尿酸值偏高,產(chǎn)生痛風(fēng)只是時(shí)間早晚的問題。
看完痛風(fēng)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)之后,你會(huì)不禁問,是什么原因造成腎功能下降,是什么原因造成人體的尿酸生成增多?
其實(shí)身體之所以出現(xiàn)問題,很多時(shí)候又會(huì)回到本源的問題,就是生活習(xí)慣問題,你是怎么對(duì)待你的身體。我不排除痛風(fēng)有先天遺傳的因素在里,但是遺傳有時(shí)也只是易感因素,并不意味你百分之百得病。
我長期生活在南方,廣東一帶痛風(fēng)病人很多,與當(dāng)?shù)氐母叩鞍罪嬍秤幸欢ǖ年P(guān)系。嘌呤含量高的食物同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生更多的尿酸,雖然我們體內(nèi)的內(nèi)源性尿酸占了80%以上,但是我們知道痛風(fēng)病人節(jié)制飲食是可以明顯減少痛風(fēng)的發(fā)病率的??梢婏嬍吃谕达L(fēng)的發(fā)病過程中起到了很重要的作用。
如果說如何防止痛風(fēng),我會(huì)說飲食有節(jié)。吃海鮮,肉類,豆類這些都是很有營養(yǎng)的食物,但是你不節(jié)制食用的話,身體代謝不了,會(huì)產(chǎn)生很多的垃圾。尿酸也不過是其中產(chǎn)生較多的一種成分而已。
熬夜也是很要命的習(xí)慣,現(xiàn)在很多人的腎功能下降跟熬夜關(guān)系密切。尿液有濾過與濃縮功能,也有時(shí)間調(diào)節(jié)性在這里,如果經(jīng)常晚睡也會(huì)造成腎功能明顯的下降。
吃垃圾食品,長期飲酒,精神壓力大,經(jīng)常有這些習(xí)慣的人得痛風(fēng)的機(jī)率也會(huì)大增。
所以各位朋友,如果你看到了這里,你就會(huì)明白,預(yù)防或是調(diào)理痛風(fēng)關(guān)鍵在于兩點(diǎn),一是減少尿酸的形成,這是要飲食控制的,當(dāng)然并不是什么都不吃,而是不能過量。二是提升腎臟的功能,這種情問供下,一定要有生活習(xí)慣的配合,比如運(yùn)動(dòng),早睡,多飲水,不飲酒,定時(shí)排便等。
提升恢得的速度,當(dāng)然少不了優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)食品的幫助。調(diào)理痛風(fēng)的病人,效果取決于他的配合程度,好的生活習(xí)慣是恢復(fù)健康的基礎(chǔ)。
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