加拿大研究人員近日提示,65歲以上的糖尿病患者如果使用藥物羅格列酮(商品名文迪雅),會(huì)增加心臟病發(fā)作、心力衰竭,甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
該研究的受試對(duì)象包括將近16萬(wàn)名年齡在65歲以上的Ⅱ型糖尿病患者,他們接受至少1種口服抗糖尿病藥物的治療,隨訪(fǎng)4年左右。與對(duì)照組相比,單獨(dú)服用羅格列酮的患者發(fā)生充血性心衰的危險(xiǎn)提高了60%,心臟病發(fā)作的幾率增加了40%,猝死率上升了29%。
但羅格列酮的制造商葛蘭素史克公司則不同意上述結(jié)論,認(rèn)為糖尿病者在服用羅格列酮后發(fā)生心血管異常的風(fēng)險(xiǎn),并未超過(guò)其他常用的口服抗糖尿病藥物。
但美國(guó)食品和藥品管理局對(duì)羅格列酮等藥物采取了一定的限制,但并未將其撤市。加拿大在羅格列酮的藥品說(shuō)明書(shū)中警告,“該藥物非Ⅱ型糖尿病唯一用藥,除非患者不宜使用其他降糖藥物;心衰患者禁用”。
醫(yī)生建議,對(duì)于糖尿病患者,如果已經(jīng)用上了羅格列酮,而且各項(xiàng)指標(biāo)控制良好,還是繼續(xù)使用比較好。如果有對(duì)心臟病的擔(dān)憂(yōu),且糖尿病控制得并不十分理想,可以不用這個(gè)藥;如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)心腦血管存在問(wèn)題,最好不用或停用。
摘自《現(xiàn)代保健報(bào)》 2011.03.04 喬鑫/文
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