陳蘭仙 主治醫(yī)師來自福州建新醫(yī)院藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,
宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出周曉麗 醫(yī)師來自重慶市涪陵中心醫(yī)院(三級(jí)甲等)一般服用：車前草,海金砂,石葦,扁蓄,瞿麥,但是要根據(jù)患者體質(zhì)配方使用,或加活血通絡(luò)的藥物,或加清熱解毒類中藥.平時(shí)少吃高草酸類食品,如菠菜,韭菜,芹菜,柑橘,洋蔥,干果類等秋水仙堿是發(fā)作時(shí)使用的治療痛風(fēng)的藥物。降低尿酸可以多喝水，服用碳酸氫鈉和別嘌醇。高尿酸血癥除了服用降酸藥物治療外，還需要嚴(yán)格控制飲食，要戒酒，禁止服用動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、雞湯、大閘蟹等高嘌呤食物。尿酸高可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用秋水仙堿治療。防治辦法有:控制高尿酸血癥，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作；迅速終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作；預(yù)防痛風(fēng)應(yīng)定期進(jìn)行體檢，平時(shí)不要吃嘌呤高的食物，偏胖就少吃動(dòng)物油，飲食盡量清淡為好
你好，考慮尿酸高的話,一定要注意不能吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如說豆制品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外還要去檢查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解決了原發(fā)病癥,尿酸也會(huì)自動(dòng)降下來的,要服用降尿酸的藥物,比如丙磺舒等,希望你早日康復(fù)!
提起尿酸高，很多人都知道會(huì)引起痛風(fēng)，危害關(guān)節(jié)，甚至致殘，或者是導(dǎo)致高尿酸血癥。但其實(shí)尿酸高還會(huì)變成一個(gè)潛伏在腎臟的“殺手”，引起不同程度的腎損害甚至尿毒癥。因此，尿酸高的保健護(hù)理就顯得非常重要。
在日常生活中，尿酸高有哪些保健要點(diǎn)呢？
首先是飲食。尿酸高的飲食基本原則是不喝酒，不吃動(dòng)物內(nèi)臟﹝例如肝、腎、腦、心、腸等﹞和肉類的湯，少吃海產(chǎn)品，并且喝充足的水分，其他食品均可適當(dāng)食用，但如果因某種食物過量攝入，確實(shí)曾引起過您的痛風(fēng)發(fā)作，那么也應(yīng)加以限制。
食物中嘌呤的含量目前尚無很好的檢測(cè)方法，各家報(bào)道差異較大。對(duì)患者而言，定量的不準(zhǔn)確可能會(huì)起誤導(dǎo)作用，為此本節(jié)僅提出一些痛風(fēng)患者必須堅(jiān)持的飲食原則，以供參考。
1、總熱能：總熱量的供給因人而異，如休息狀態(tài)與體力勞動(dòng)者有所不同。休息者熱量每日按每千克體重25kcal～30kcal給予，體力勞動(dòng)者則為30kcal～40kcal。對(duì)肥胖或超重者，應(yīng)限制總熱能，采用低熱量飲食，即每日按每千克體重10kcal～20kcal給予。一般而言肥胖者每日減少50g主食為宜。
2、嘌呤攝入量：正常人嘌呤攝入量可多達(dá)600～1000mg/日。痛風(fēng)患者在關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)每日不宜超過100～150mg。經(jīng)治療血尿酸能長(zhǎng)期保持在正常水平后，攝入量可適當(dāng)增加。
3、碳水化合物：痛風(fēng)患者主食應(yīng)以碳水化合物為主，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%，甚至可達(dá)70%?？蛇x用大米、玉米、面粉及其制品（如饅頭、面條、面包等）。但合并糖尿病者，碳水化合物的攝入應(yīng)加于控制，每日按每千克體重4～5g給予為宜，約占總熱量的50%～55%。
4、蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)每日攝入量按每千克體重0.8～1.0g給予為宜，約占總熱量的12%～14%，每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達(dá)60克左右。
5、脂肪：脂肪每日攝入量按每千克體重0.6～1g給予為宜，約占總熱量的20%～25%。并發(fā)高脂血癥者要適當(dāng)限制，尤其是在急性痛風(fēng)發(fā)作期需避免高脂飲食，這是因?yàn)楦咧嬍硶?huì)抑制尿酸排泄。
6、6、鹽：對(duì)合并高血壓病、心臟病、腎損害者應(yīng)限制鹽的攝入，每日不超過6g為宜，一般控制在2～5g左右。
7、蔬菜、水果：蔬菜類除香菇、類豆（如扁豆）、紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果則無禁忌?；颊呖娠嬘眠m量的果汁、菜汁，可使尿液變?yōu)閴A性，促使結(jié)晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同時(shí)果汁和菜汁中含有豐富的維生素，有助于改善痛風(fēng)的癥狀。
8、禁酒：痛風(fēng)患者須禁酒，尤其是啤酒最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)絕對(duì)禁止。
9、豆類制品：可以適量吃一點(diǎn)。有學(xué)者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在所有引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因中，以啤酒最為常見﹝占60%﹞，其次為海產(chǎn)﹝18%﹞，內(nèi)臟食物﹝14%﹞，而豆類制品則很少引起痛風(fēng)發(fā)作﹝2%﹞。測(cè)量豆類的嘌呤含量除干黃豆外都很低。
其次是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：
1、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，一定不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免關(guān)節(jié)過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運(yùn)動(dòng)，以此減輕體重。
2、養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習(xí)慣，最好用能夠自動(dòng)加熱的洗腳盆，每次不少于20分鐘，不高于30分鐘，能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)活血化瘀的中藥。
3、勞逸結(jié)合，注意睡眠，一定不熬夜，放松心態(tài)，樂觀面對(duì)。每半年檢查一次尿酸，力爭(zhēng)控制在350左右，痛風(fēng)就不會(huì)對(duì)任何關(guān)節(jié)造成損害。
盡管尿酸過高是引起痛風(fēng)的原因，但即使人體內(nèi)的尿酸值增加，成為高尿酸血癥的狀態(tài)，也不會(huì)立刻引起痛風(fēng)的發(fā)作。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究指出，從高尿酸血癥開始，發(fā)展到痛風(fēng)約需要10年的時(shí)間，最短也需要5年。
據(jù)相關(guān)資料顯示，大概有一半的痛風(fēng)患者在急性發(fā)作前都是存在誘因的，其中以啤酒為首要原因占60%;其次為海產(chǎn)18%;內(nèi)臟食物14%，而豆類制品則較少引起發(fā)作。
痛風(fēng)的高發(fā)人群多見于中老年或經(jīng)常吃大魚大肉、嗜酒的人，提醒大家應(yīng)定期做健康檢查，若發(fā)現(xiàn)有尿酸偏高的傾向，就要注意日常飲食上的控制。無癥狀高尿酸血癥患者(即從未有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作)，通常并不需要藥物治療。
尿酸高一定是患了痛風(fēng)嗎?通過上文可知，尿酸高就是痛風(fēng)是不對(duì)的，所以當(dāng)被查出尿酸過高后沒必要過于緊張和擔(dān)憂，應(yīng)做進(jìn)一步檢查，看到底有沒有痛風(fēng)病形成再做定奪。
其實(shí)能引起高尿酸高的原因主要有兩方面：
一是來源增多，包括通過食物攝入過多核酸高的物質(zhì)，核酸代謝異常，血液病，腫瘤等;
二是腎臟的功能受到損傷，因?yàn)槟I臟的一個(gè)主要功能是排出人體代謝活動(dòng)產(chǎn)生的廢物，當(dāng)腎臟功能受到損害時(shí)，尿酸不能有效排出體外，血中的尿酸就會(huì)升高。
所以尿酸高的人在飲食上一定要注意，以免上了年紀(jì)患上痛風(fēng)。豆制品以后少吃點(diǎn)，啤酒也應(yīng)限量，最好不要喝了，這些吃多了容易導(dǎo)致高尿酸。尿酸高了會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)等。痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，畸形，現(xiàn)在要不注意等年紀(jì)大了就得受罪了。
什么是痛風(fēng)：
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。
無臨床癥狀，只表現(xiàn)為血尿酸偏高；急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，多為夜里痛醒，表現(xiàn)為腳趾關(guān)節(jié)的紅腫熱痛；
急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作造成關(guān)節(jié)不同程度的骨破壞與功
能障礙損傷，繼而形成慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，可形成皮
下痛風(fēng)石、尿酸性腎病及腎結(jié)石，腎功能減退。
出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形，皮下痛風(fēng)石增多、
體積增大，破潰會(huì)出現(xiàn)白色尿鹽結(jié)晶，
腎功能嚴(yán)重衰退甚至出現(xiàn)尿毒癥、腎結(jié)石。
病因：
痛風(fēng)發(fā)病的先決條件是高尿酸血癥，高尿酸血癥主要有以下四點(diǎn)原因：
1.人體內(nèi)尿酸自行合成過多；
2.人體攝取高嘌呤食物過多；
3.腎功能下降，尿酸排泄過少；
4.腸胃排泄尿酸減少。
危害：
1.沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；
2.沉積在腎臟里形成腎結(jié)石、腎衰竭；
3.沉積在血液里導(dǎo)致動(dòng)脈硬化；
4.同時(shí)產(chǎn)生三高并發(fā)癥。
痛風(fēng)在古代被稱為“富貴病”、“帝王病”，其原因是因?yàn)橥达L(fēng)跟患者飲食習(xí)慣息息相關(guān)。隨著生活水平的逐年提高，痛風(fēng)人群的日益增大，很多人誤認(rèn)為飲食決定痛風(fēng)，事實(shí)上這是錯(cuò)誤的，上文已經(jīng)解釋過，在這里還是得提醒大家痛風(fēng)應(yīng)該怎樣注意飲食呢？
應(yīng)多食堿性食物，所謂堿性食物就是在人體內(nèi)氧化后生成堿性氧化物，例如黃瓜、四季豆、土豆、南瓜、萵苣、胡蘿卜。
應(yīng)少吃或者不吃高嘌呤食物，高嘌呤食物的攝入會(huì)增加體內(nèi)尿酸堆積誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，最明顯的高嘌呤食物就是動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮了。
少吃高脂肪食物、高碳水化合物，脂肪會(huì)阻止尿酸鹽正常排泄，高碳水化合物食物可加強(qiáng)尿酸生成，例如蔗糖、甜菜糖、蜂蜜果糖。
多喝水或者茶，避免飲酒。水可加速尿酸排泄，茶水為堿性可降低血清和尿酸的酸度，甚至使尿液呈堿性，從而增加尿酸在尿中的可溶性；酒精是痛風(fēng)患者應(yīng)該遠(yuǎn)離的，酒中的乙醇會(huì)抑制尿酸排泄，同時(shí)本身又具有高嘌呤，尤其是啤酒，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格禁止。
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