2011年5月1號，陳某，男，65歲，古縣人?；颊哳i椎病多年，拍片示頸椎彎曲度改變并增生，近一月頭暈的厲害，經(jīng)多方治療效不好來診，患者有高血壓病吃藥維持，血壓不高，還有右肩周炎多年。
患者經(jīng)?？诟桑桓沂硾霾撕葲鏊?，食之時腹自疼下利。項背不舒服，惡風。脈象：雙手脈沉緊，尺稍弱，舌苔中間有點燥，舌質潤有齒印。處方：柴胡8克黃芩4克瓜蔞根9克干姜7克黨參10克牡蠣8克桂枝7克葛根9克蒼術7克炙甘草5克。項背強幾幾加了葛根，有齒印又惡風加了蒼術。4副頭暈明顯好轉，患者很高興。但肩周炎效不好，于是用柴胡桂枝干姜湯合桂枝加葛根湯方加減治療，處方是柴胡8克黃芩4克姜半夏6克黨參6克干姜6克牡蠣8克桂枝12克白芍12克防風7克葛根9克炙甘草5克生姜12克大棗5枚，口不渴故去掉瓜蔞根加半夏，齒印無去蒼術，我用桂枝湯常常加防風或黃芪白術，此方只加了防風。4副后肩周炎不痛，患者因經(jīng)濟困難不愿再喝藥，稱謝而去。
柴胡桂枝干姜湯其實就是小柴胡湯的加減方，也可理解為是治少陽病太陰病合病還有點太陽病表癥。【傷寒論】把少陽病篇和太陰病篇放在一起很有道理，此是陰病陽病交匯點，故小柴胡湯加減即可治陽病也可治陰病。
