慢性胃炎是胃黏膜上皮遭受各種致病因子的反復(fù)侵襲,從而發(fā)生持續(xù)性慢性炎癥性改變。其發(fā)病原因與免疫因素或幽門(mén)括約肌舒縮功能紊亂及膽汁反流有關(guān)。急性胃炎反復(fù)發(fā)作,可發(fā)展為慢性胃炎,根據(jù)胃黏膜的組織學(xué)改變,可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎及肥厚性胃炎3型,其中以淺表性胃炎為多見(jiàn)。淺表性胃炎可轉(zhuǎn)變成萎縮性胃炎或與萎縮性胃炎并存。本病的發(fā)病率隨年齡而增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),青年人發(fā)病率為20%,而60歲以上的老年人則為52%-80%。其萎縮性改變、腸上皮化生和非典型性增生等病理改變可以惡變,有人稱為癌前病變,因而引起人們的廣泛重視。慢性胃炎的臨床表現(xiàn)一般都不典型,病程緩慢,常反復(fù)發(fā)作,除胃部不適或疼痛外,各類型的慢性胃炎臨床表觀有所不同。淺表性胃炎一般表現(xiàn)為飯后上腹部不適,有飽悶及壓迫感,噯氣后自覺(jué)舒服,有時(shí)有惡心、嘔吐、泛酸及一時(shí)性胃痛,無(wú)明顯體征;萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為食欲減退、飯后飽脹、上腹疼痛以及貧血、消瘦、疲倦和腹瀉等全身虛弱癥狀;肥厚性胃炎頑固性上腹部疼痛為主要表現(xiàn),食物和堿性藥物能使疼痛緩解,但疼痛無(wú)節(jié)律性,部分患者可有上腹部及左上腹輕度壓痛,亦有表現(xiàn)為反復(fù)上消化道出血。
初病在氣,久痛人絡(luò),脈絡(luò)受損,氣血失和而致瘀血作痛:病久不愈,脾胃虛弱,中氣不足,或脾胃素虛,又過(guò)食生冷,克伐中陽(yáng),轉(zhuǎn)為脾胃虛寒之證?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性胃炎的治療具有一定的療效,但停療后復(fù)發(fā)率高,尤其是對(duì)慢性萎縮性胃炎,由于病因復(fù)雜,病情頑固,目前尚無(wú)促進(jìn)其病理改善的藥物,萎縮病變形成后便很難逆轉(zhuǎn),而中醫(yī)藥治療本病,療效明顯優(yōu)于西藥,且能使萎縮的胃捻膜逆轉(zhuǎn)。夏季三伏天高熱,陽(yáng)氣旺盛,根據(jù)"冬病夏治"的原理,應(yīng)用芳香化濕、溫陽(yáng)散寒的藥物進(jìn)行穴位貼敷、內(nèi)服,較易祛除脾胃陰寒之邪,對(duì)于疾病的治療及轉(zhuǎn)歸十分有利。
一、穴位貼敷法
穴位貼敷法1:
取大椎、膈俞、脾俞、胃俞穴。用"冬病夏治消喘膏"。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,細(xì)辛12份,生姜適量。上藥烘干,共研細(xì)末,過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備用。用時(shí)取生姜適量,洗凈浸泡后搗碎取汁,再用生姜汁拌和藥粉(藥粉和生姜汁的比例大致為10克:10毫升),拌勻調(diào)成。藥膏直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤涂在5厘米x5厘敷紙中心部位,貼敷于大椎、膈俞、脾俞、胃俞穴上。成人每次貼敷的時(shí)間為4-6小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。如果局部有燒灼感或疼痛,可以提前揭去。如貼后局部有發(fā)癢、發(fā)熱舒適感,可多貼幾小時(shí),待藥膏干燥后揭去。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天中午時(shí)分為佳,共貼敷3次,一般連續(xù)貼治3年。
此方法具有健牌和胃、理氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法2:
取膈俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里穴。用"天灸膏l(xiāng)方"。取白芥子、斑蝥各等份,共研極細(xì)末,用50%二甲基亞磯調(diào)成軟膏。用時(shí)取麥粒大小的藥膏,放置于5厘米x5厘米貼敷紙中心,貼敷于膈俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里穴上。貼敷時(shí)間在每年"頭伏"、"中伏"、"末伏",擇其中午時(shí)分,5天貼敷1次,3次為l個(gè)療程,必要時(shí)可連續(xù)貼敷2-3個(gè)療程,連續(xù)貼治3年。成人每次貼敷的時(shí)間為3小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。一般揭去藥膏后即起水炮,逐漸干癟結(jié)痂。水泡不可擦破,若破裂,用甲紫涂擦。注意局部清潔,一般不會(huì)感染,不留瘢痕。
此方法具有健牌和胃、祛瘀止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法3:
取大椎、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)穴。用"天灸膏2方"。取白芥子、甘遂、麻黃、細(xì)辛、半夏、元胡,各藥等量烘干,共研為細(xì)末,過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備用。用時(shí)取生姜適量,洗凈浸泡后搗碎取汁,再用生姜計(jì)拌和藥面(藥面和生姜汁的比例大致為10克:10毫升),拌勻調(diào)成膏狀。取藥膏3克,攤涂于5厘米x5厘米貼敷紙中心,在藥膏上面點(diǎn)少許麝香(或冰片),貼敷于大椎、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)穴上。固定3-4小時(shí)后取下。每年治療4次,即"頭伏"、"中伏"、"末伏"第l天的當(dāng)日中午時(shí)分各貼敷l次,"末伏"后10天左右再敷貼第4次以鞏固療效,每年4次為1個(gè)療程,連續(xù)貼敷治療3年。
此方法具有溫陽(yáng)通絡(luò)、健牌和胃的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法4:
取膈俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、中脘穴。用"白芥子泥丸"。取白芥子15克,洋金花9克,甘遂9克,細(xì)辛9克,麝香(或冰片)0.3-1.5克,鮮生姜適量。將前4味藥物烘干,與麝香(或冰片)共研為極細(xì)末,和勻,密封備用。臨用前取出藥末1/3,徐徐加入剛剛擠壓出的鮮姜汁(生藥末和鮮姜汁的比例大致為10克:10毫升),攪拌制成膏,以能夠成形而不散為度,搓成圓炷狀,然后切成直徑1.3厘米、厚約0.3厘米的小圓餅。取膈俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、中脘穴,常規(guī)消毒,用毫針點(diǎn)刺不留針,出針后即將藥餅分置各穴上,用5厘米x5厘米貼敷紙覆蓋固定,貼治(同時(shí)休息)3-4小時(shí)方可揭去。個(gè)別對(duì)藥物過(guò)敏的患者,貼后不久即感燒灼疼痛難忍,可提前揭去。如起皰可按燙傷處理,不宜再用此法治療。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天中午時(shí)分為佳,每年貼敷3次。如法連敷治療3年。第2、第3次貼治時(shí)局部皮膚有紅暈不影響治療,但如有破損尚未恢復(fù)時(shí)可根據(jù)辨證另取他穴。
此方法具有健脾理氣、活血止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
穴缸貼敷法5:
取膈俞、脾俞、中脘、豐隆、公孫穴。用"冬病夏治膏l(xiāng)方"。取白芥子3份,元胡l份,甘遂l份,細(xì)辛1份,肉掛適量,生姜適量。取前4味藥物烘干,共研細(xì)粉,過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備用。再取肉桂適量研為細(xì)粉,過(guò)120篩儲(chǔ)瓶備用。用時(shí)取生姜適量,洗凈浸泡后搗碎取汁,再用生姜汁拌和(藥面和生姜汁的比例大致為10克:10毫升),攪拌調(diào)成膏狀,藥膏的直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤涂在5厘米x5厘米貼敷紙中心部位,再將肉桂粉少許均勻地撒于藥膏之上,貼敷于膈俞、脾俞、中脘、豐隆、公孫穴上。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"第l天中午時(shí)分為佳,貼3次為l個(gè)療程。必要時(shí)前3天可各增貼l次,連續(xù)貼2-3個(gè)療程,連續(xù)貼敷3年。成人每次貼敷的時(shí)間為4-6小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。個(gè)別對(duì)藥物過(guò)敏,貼后不久即感燒灼、疼痛難忍者,可提前揭去。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會(huì)感染,不留瘢痕。
此方法具有健牌和胃、化痰祛瘀止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法6:
取脾俞、足三里、中脘、陰陵泉穴。用"冬病夏治膏2方"。取白芥子20克,元胡18克,細(xì)辛18克,甘遂20克,麻黃20克,麝香(或冰片)少許,生姜適量。將上述前5味藥物烘干,共為細(xì)末,過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備用。用時(shí)取生姜適量,洗凈漫泡后搗碎取汁,再用生姜計(jì)拌和藥面(藥E面和生姜汁的比例大致為10克:10毫升),攪拌調(diào)成膏狀,并制作成直徑1.1厘米、厚約0.3厘米的藥膏。取適量藥膏攤涂在5厘米x5厘米貼敷紙中心部位,再點(diǎn)少許麝香(或冰片),貼敷于脾俞、足三里、中脘、陰陵泉穴上。成人每次貼敷的時(shí)間為4-6小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天中午時(shí)分為佳,共貼敷3次,一般連續(xù)貼治3年。
此方法具有溫陽(yáng)通脈、活血止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法7:
取中脘、心俞、脾俞、豐隆穴。用"冬病夏治膏3方"。取白芥子18克,甘遂18克,元胡10克,細(xì)辛10克,半夏8克,生姜適量。取前5味藥物烘干,共為細(xì)末,過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備用。用時(shí)取生姜適量,洗凈浸泡后搗碎取汁,再用生姜汁拌和藥面(藥面和生姜汁的比例大致為10克:10毫升),拌勻調(diào)成膏狀,所制藥膏的直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤涂在5厘米x5厘米貼敷紙中心部位,貼敷于中脘、心俞、脾俞、豐隆穴上。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天中午時(shí)分次為l個(gè)療程;必要時(shí)前3天可各貼l次,連續(xù)貼2-3個(gè)療程,連續(xù)貼治3年。成人每次貼敷的時(shí)間為4-6小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。個(gè)別對(duì)藥物過(guò)敏,貼后不久即感燒灼、疼痛難忍者,可提前揭去。如起皰可按燙傷,注意局部清潔,一般不會(huì)感染,不留瘢痕。
此方法具有理氣痰飲、健脾祛濕的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法8:
取脾俞、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里穴。用"冬病夏治膏4方"。取白芥子15克,甘遂6克,元胡15克,細(xì)辛6克,五味子5克,蔥白30克,黃芪100克,蜂蜜適量。將前5味藥物烘干,共研為細(xì)末,儲(chǔ)瓶備用。再將黃芪100克、蔥白30克加水200毫升煎取20毫升藥液,兌入藥粉和適量蜂蜜,共同調(diào)成膏狀,并制成藥膏直徑1.3厘米、厚約0.3厘米。攤涂于5厘米x5厘米貼紙中心,貼敷于脾俞、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里穴上。取適量藥膏貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天中午時(shí)分為佳,連續(xù)貼敷3次為1個(gè)療程。必要時(shí)前3天可各貼1次,或隔2天貼敷l次,連續(xù)貼2-3個(gè),連續(xù)貼敷治療3年。成人每次貼敷的時(shí)間為6-8小時(shí),兒童相應(yīng)縮。如貼后有灼燒或疼痛感,可提前揭去。如局部有發(fā)熱、發(fā)癢等舒適感,可多貼幾小時(shí),待藥末干燥后再揭去。
此方法具有健牌和胃、通脈止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法9:
取脾俞、膈俞、腎俞、內(nèi)關(guān)穴。用"冬病夏治膏5方"。取白芥子30克,甘遂15克,細(xì)辛15克,巴豆20克,輕粉10克,冰片2克,煉蜜50克。將前4味藥物烘干,共為細(xì)末,過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備用。用時(shí)將藥末兌人輕粉和冰片共研,再加煉蜜調(diào)成軟膏狀,藥膏直徑1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量軟膏攤置于5厘米x5厘米貼敷紙中心,貼敷于脾俞、膈俞、腎俞、內(nèi)關(guān)穴上。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天中午時(shí)分為佳,連續(xù)貼敷3次為l個(gè)療程。必要時(shí)前3天可各貼l次,或膈2天貼敷l次,連續(xù)貼2-3個(gè)療程,連續(xù)貼敷治療3年。成人每次貼敷的時(shí)間為4-6小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。如貼后有灼燒或疼痛感,可提前揭去。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會(huì)感染,不留瘢痕。如局部有發(fā)熱、發(fā)癢等舒適感,可多貼幾小時(shí),待藥末干燥后再揭去。
此方法具有溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的功效,用于治療慢性胃炎。
穴位貼敷法10:
取膈俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里穴。用"冬病夏治膏6方"。取白芥子、甘遂、細(xì)辛、丁香、蒼術(shù)、川芎等,各藥等量烘干研末,過(guò)100目篩,加入基質(zhì),調(diào)成糊狀,制成直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米的小圓餅,攤敷于5厘米x5厘米貼敷紙中心部位,貼敷于膈俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里穴上。貼敷時(shí)間在每年"頭伏"、"中伏"、"末伏",擇其中午時(shí)分,5天貼敷l次,3次為1個(gè)療程,必要時(shí)可連續(xù)貼敷2-3個(gè)療程,連續(xù)貼治3年。成人每次貼敷的時(shí)間為4-6小時(shí),最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),兒童相應(yīng)縮短。如貼后有灼燒或疼痛感,可提前揭去。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會(huì)感染,不留瘢痕。如局部有發(fā)熱、發(fā)癢等舒適感,可多貼幾小時(shí),待藥末干燥后再揭去。
此方法具有健牌和胃、理氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
二、熱敷熏洗法
熱敷法1:
用"熱敷膏"治療。取蔥汁150克,姜汁150克,蒜汁150毫升,鳳仙花汁50毫升,米醋150毫升,面粉30克,牛皮膠60克。先將蔥汁、蒜汁、姜汁、鳳仙花汁及米醋放入鍋內(nèi)煎煮,煎成濃汁后再加入牛皮膠及面粉,繼續(xù)煎至膏狀為止。用時(shí)取適量藥膏攤涂在5厘米x5厘米貼敷紙中心部(藥膏直徑1.2厘米、厚約0.3厘米),貼敷于患者大椎、踴俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、陽(yáng)陵泉穴上。貼敷的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天為佳,每天換藥1次,7天為1個(gè)療程,共貼3個(gè)療程,一般連續(xù)貼治3年。
此方法具有溫經(jīng)活血、散寒止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
熱敷法2:
用"熱敷散"治療。取麥麩皮1500克,食醋250克。將麥麩皮1500克在鐵鍋內(nèi)炒糊后,再加食醋250克,速攪拌均勻后,裝入自制布袋內(nèi),然后放置在胃脘痛部位,布袋上加熱水袋熱敷,用被子蓋好保暖。
此方法具有祛風(fēng)活血、行氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
熱敷法3:
用“姜蔥軟膏”治療。取生姜120克,蔥子120克,川烏18克,麻黃18克,北細(xì)辛18克,白芷18克,羌活24克,肉桂20克,后6味藥共為細(xì)末,生姜、蔥子共搗成茸,用酒水各半調(diào)勻,炒熱分裝兩個(gè)布袋,輪番熨敷胃脘部,每次熱敷1小時(shí),以局部微微出汗為度,每天1~2次。
此法具有溫中和胃、理氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
三、針灸治療針刺法
針刺法1:
用"老十針"方。取上脘、中脘、下脘、氣海、天樞(雙)、內(nèi)關(guān)、足三里(雙)穴。中脘、下脘穴直刺1-1.5寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使患者感局部酸脹沉重,胃部有收縮感。內(nèi)關(guān)穴直刺0.5-1.5寸,深刺可透外關(guān),使患者感局部酸脹,有麻電感向指端發(fā)散;或向上斜刺1-2寸,使患者感局部酸脹,可擴(kuò)散至肘、腋胸等,用平補(bǔ)平瀉法或提插、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法。足三里穴直刺1-2寸,使患者酸脹麻電感向下擴(kuò)散至足背,有時(shí)可向上擴(kuò)散至膝,用平補(bǔ)平瀉法或提插補(bǔ)瀉泣。氣海、天樞穴直刺1-1.5寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感向小腹或陰部傳導(dǎo)。
此方法具有健牌和胃、理氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
針刺法2:
用"新十針"方。取中脘、內(nèi)關(guān)(雙)、足三里(雙)、天樞(雙)、公孫(雙)、氣海血。中脘穴直刺1-1.5寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使患者感局部酸脹沉重,胃部有收縮感。內(nèi)關(guān)直刺0.5-1.5寸,深刺可透外關(guān)穴,使患者感局部酸脹,有麻電感向指端發(fā)散;或向上斜刺1-2寸,使患者感局部酸脹,可擴(kuò)散至肘、腋胸等,用平補(bǔ)平瀉法或提插、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法。足三里穴直刺1-2寸,使患者感酸脹麻電感向下擴(kuò)散至足背,有時(shí)可向上擴(kuò)散至膝,用平補(bǔ)平瀉法或提插補(bǔ)瀉法。氣海、天樞穴直刺1-1.5寸,施提插、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感向小腹或陰部傳導(dǎo)。公孫穴直刺0.5-0.8寸,施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使患者局部有沉脹痛感。
此方法具有健牌和胃、祛瘀止痛的功效,用于治療慢性胃炎。本方能加強(qiáng)脾的助運(yùn)化功能,促進(jìn)胃的腐熟水谷作用,有抑制胃酸分泌的作用,對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用,能促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。
針刺法3:
取足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、陰陵泉、脾俞穴。足三里穴針刺時(shí)左手按于穴位下方,右手持針略向上斜刺1.5-2寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感向上傳導(dǎo);內(nèi)關(guān)穴針刺時(shí)左手按于穴位遠(yuǎn)端,右手持針向肘關(guān)節(jié)方向斜刺0.5-1寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感向上傳導(dǎo);中脘穴直刺1.5-2寸,施小幅度提插捻轉(zhuǎn)瀉法或刮針?lè)?,使患者感局部沉脹,胃有收縮感;陰陵泉穴直刺1.5-2寸,施提插捻轉(zhuǎn)瀉法,使患者感局部酸沉及觸電感;脾俞穴向脊炷斜刺0.8-1.2寸,使患者感局部沉脹??稍诒巢科⒂?、胃俞穴或腹部"三脘"處針刺加艾炷灸,結(jié)束后加拔火罐。
此方法具有溫陽(yáng)通絡(luò)、散寒止痛的功效,用于治療各型胃炎疼痛。
針刺法4:
主穴取中脘、胃俞、巨闕、足三里、公孫、內(nèi)關(guān)穴;配穴取脾俞、豐隆、章門(mén)、期門(mén)、陽(yáng)陵泉穴。實(shí)熱證宜針刺為主,虛寒證則以灸法為主,針刺為輔。中脘穴直刺3寸,施呼吸捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法:公孫穴進(jìn)針l寸,內(nèi)關(guān)穴1.5寸,期門(mén)、章門(mén)穴針尖向正中線方向斜刺5分,勿刺入胸腔,捻入捻出。胃俞、脾俞穴針刺向脊椎方向,進(jìn)針l寸,施捻轉(zhuǎn)提插法。每天針刺1次,10次為1個(gè)療程。
此方法具有理氣止痛、健牌和胃的功效,用于治療慢性胃炎。
(二)電針?lè)?/span>
電針?lè)?:
取足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、中脘穴。穴位局部常規(guī)消毒,足三里穴用5寸毫針直刺0.8-1.2寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感向上傳導(dǎo);三陰交1.5寸毫針向上斜刺,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感向上傳導(dǎo);內(nèi)關(guān)穴用1.5寸毫針向心斜刺0.5-0.8寸,行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感沿前臂向胃部傳導(dǎo),中脘穴用2寸毫針直刺1.0-1.5寸發(fā)施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使患者感局部酸脹疼痛,胃部有收縮感。各穴得氣后接電針治療儀,電流以患者能耐受為度,留針20分鐘,每天l次,7次為l個(gè)療程。
此方炷具有健牌和胃、理氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
電針?lè)?:
取脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)穴。穴位局部常規(guī)消毒,脾俞、胃俞穴用1.5寸毫針向脊炷斜刺0.8-1.2寸,內(nèi)關(guān)穴用1.5寸毫針向心斜刺0.5-0.8寸,施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感沿前臂向胃部傳導(dǎo);各穴得氣后接電針治療儀,患者能耐受為度,留20分鐘,每天l次,7次為l個(gè)療程,間隔3天再進(jìn)行第2個(gè)療程。
此方法具有健牌和胃、理氣止痛的功效,用于治療慢性胃炎。
(三、)艾灸法
艾灸法1:
取穴分2組,第1組為中脘、內(nèi)關(guān)、梁門(mén)、氣海、足三里穴,第2組為胃俞、脾俞、腎俞、公孫、內(nèi)關(guān)穴。將艾條點(diǎn)燃,插入灸器之頂孔中,對(duì)準(zhǔn)選定之穴位,用橡皮帶固定左右底袢,使器身與皮膚垂直。調(diào)節(jié)溫度高低,以溫?zé)崧誀C但患者能耐受為宜z;溫度平和無(wú)效,太高會(huì)燙傷皮膚。對(duì)胸腹及四肢諸穴,可以囑患者自行調(diào)節(jié)。施灸的時(shí)間從每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天開(kāi)始,每天l次,7天為1個(gè)療程,休息3天再進(jìn)行下1個(gè)療程。共灸治3個(gè)療程,一般連續(xù)灸治3年。
此方法具有溫中健脾、和胃止痛的功效,用于治療脾胃虛寒型胃炎。
艾灸法2:
腹部取上脘、中脘、下脘、梁門(mén)穴;背腰部取脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞。選大號(hào)溫灸盒,點(diǎn)燃1-3段、長(zhǎng)6-7厘米的艾條后放置于盒內(nèi)的鐵紗上面,對(duì)準(zhǔn)穴位或施灸部位,蓋好蓋子施灸,每次可灸15-30分鐘,同時(shí)針刺章門(mén)、足三里穴。若在施灸過(guò)程中,盒內(nèi)溫度過(guò)高,患者不能耐受時(shí),應(yīng)及時(shí)將蓋子部分打開(kāi)(熱氣向上,下面的溫度即可下降)。若溫度還高,可將蓋子拿下。蓋蓋子時(shí),注意不能全部蓋嚴(yán),要留有一定的縫隙,使空氣流通,讓艾條充分燃燒。施灸的時(shí)間從每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第l天開(kāi)始,每天1次,7天為1個(gè)療程,休息3天再進(jìn)行下1個(gè)療程。共灸治3個(gè)療程,一般連續(xù)灸治3年。
此方法具有溫中健脾、和胃止痛的功效,用于治療牌胃虛寒型胃炎。
艾灸法3:
取穴分2組,第1組為中脘、梁門(mén)、氣海、足三里穴,第2組為胃俞、脾俞、腎俞、公孫、內(nèi)關(guān)穴。用"白芥子餅"灸。取白芥子研為細(xì)末,再藥末用涼水和好,做成直徑2.5~3.0厘米、厚0.3-0.4厘米的藥餅,將藥餅放在選好的穴位或部位上,將艾炷放在藥餅上點(diǎn)燃施灸。灸足三里穴9壯,脾俞、胃俞穴各7壯,中腕穴7壯,梁門(mén)穴7壯。施灸的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天開(kāi)始,每天l次,7天為l個(gè)療程,共灸治3個(gè)療程,一般連續(xù)灸治3年。
此方法具有溫中和胃、散寒止痛的功效,用于治療脾胃虛寒型胃炎。
艾灸法4:
取中脘、梁門(mén)、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、關(guān)元穴。用"隔姜灸"法,灸脾俞穴時(shí)患者取俯臥位;灸足三里、關(guān)元、內(nèi)關(guān)、梁門(mén)、中脘穴時(shí)患者取臥位。將鮮姜切成0.3-0.4厘米厚的姜片,上用針扎幾個(gè)小孔,再將姜放在選好的穴位上,上面放置1.5厘米x2厘米艾炷,用線香點(diǎn)燃,當(dāng)患者感到灼熱時(shí),可將姜片連同艾炷向上稍稍提起,或?qū)牧⒓慈サ簦俑鼡Q新艾炷繼續(xù)灸之。施灸的時(shí)間以每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天開(kāi)始,每穴灸3-9壯,換艾炷不換姜片。每天1次,7天為1個(gè)療程,共灸治3個(gè)療程,一般連續(xù)灸治3年。
此方法具有溫中散寒、和胃止痛的功效,用于治療牌胃虛寒型胃炎。
(四、)四耳穴法
耳穴法1:
取耳穴牌脾、胃、口、皮質(zhì)下、交感、神門(mén)。選取0.5寸短柄毫針針次。耳穴局部常規(guī)消毒,以左手固定耳部,右手進(jìn)針。進(jìn)針深度以穿破軟不透過(guò)對(duì)側(cè)皮膚為宜,留針20-30分鐘,留針期間,可間隔捻針。或"圖釘型"皮內(nèi)針(即撳針),耳穴局部常規(guī)消毒,用鑷子持針柄,對(duì)準(zhǔn)所選穴位,垂直刺入,令環(huán)狀針柄平整地留于皮膚上,以膠布固定,留針2-3天,埋針期間,每天以拇指、食指按壓埋針處2-3次,以加強(qiáng)針感,增強(qiáng)療效?;蛉⊥醪涣粜凶?,耳穴局部常規(guī)消毒,把王不留行子,置于8毫米x8毫米膠布中心,貼敷于所選治療點(diǎn)上,用拇指、食指相對(duì)按壓,揉捏至耳穴局部發(fā)熱、紅潤(rùn)、疼痛,留置3-5天,每天按壓2-3次。
此方法具有溫陽(yáng)益氣、散寒止痛的功效,用于治療寒邪犯胃型胃炎。
耳穴法2:
取耳穴肝、胃、交感、艇中、脾。選取0.5寸短柄毫針針刺,耳穴局部常規(guī)消毒,以左手固定耳部,右手進(jìn)針。進(jìn)針深度以穿破軟骨但不透過(guò)對(duì)側(cè)皮膚為宜,留針20-30分鐘,留針期間,可間隔捻針?;蛴描囎映制?nèi)針對(duì)準(zhǔn)所選穴位垂直刺人,以膠布固定,留針2-3天,埋針期間,每天以拇指、食指按壓埋針處2-3次,以加強(qiáng)針感,增強(qiáng)療效?;?qū)⒅兴幫醪涣粜凶又糜?毫米x8毫米膠布中心,貼敷于所選治療點(diǎn)上,用拇指、食指相對(duì)按壓,揉捏至耳穴局部發(fā)熱、紅潤(rùn)、疼痛,每天按壓2-3次。
此方法具有瀉熱和胃的功效,用于治療肝胃蘊(yùn)熱型胃炎。
(五)穴位注射法
穴位注射法1:
用10毫升注射器抽取"黃芪注射液"10毫升,取脾俞、中脘、三焦俞、內(nèi)關(guān)穴,局部常規(guī)消毒,刺入穴位,微提插,使患者感穴位有酸脹感且回抽無(wú)回血時(shí),注人藥液,每穴2.5毫升。隔天l次,每次注射一側(cè),下次注射另一側(cè),6次為1個(gè)療程。此法用于治療慢性胃炎。
穴位注射法2:
用10毫升注射器抽取"復(fù)方丹參注射旅"10毫升,取脾俞、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里穴,局部常規(guī)消毒,刺入穴位,微提插,使患者感穴位有酸脹感且回抽無(wú)回血時(shí),注入藥液,每穴2.5毫升。隔天l次,每次注射一側(cè),下次注射另一側(cè),6次為1個(gè)療程。此法用于治療慢性胃炎。
穴位注射法3:
用10毫升注射器抽取"當(dāng)歸注射液"10毫升,取脾俞、胃俞、三焦俞、中脘穴,局部常規(guī)消毒,刺入穴位,微提插,使患者感穴位有酸脹感且回抽無(wú)回血時(shí),注入藥液,每穴1.5毫升。隔天l次,每次注射一側(cè),下方法用于治療慢性胃炎。
?。┭ㄎ宦窬€法取脾俞、胃俞、肝俞、中脘、足三里穴。在局部麻醉下,切開(kāi)皮膚及皮下組織1厘米,分離肌層,在深部尋找敏感點(diǎn)。出現(xiàn)感傳現(xiàn)象時(shí),施用特定的誘導(dǎo)手法,擴(kuò)大基底面,視病情及體質(zhì)埋入適當(dāng)?shù)哪c線(羊腸線置75%酒精中漫泡l小時(shí)),并與切口成一定角度。埋畢,沖洗消毒,縫合l針,蓋無(wú)菌紗布,7天拆線。勿損傷較粗血管和神經(jīng),6周內(nèi)禁用抗炎止痛藥。此法用于治療慢性胃炎。
四、中藥內(nèi)服法
中藥內(nèi)服法1:
用"消痞湯"。取黨參15克,白術(shù)15克,積實(shí)10克,半夏10克,莪術(shù)10克,苦參10克,丹參30克,黃連5克。水煎服,服用的時(shí)間從每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第1天開(kāi)始,每天1劑,早晚分2次溫服,7天為1個(gè)療程,休息3天再進(jìn)行下1個(gè)療程。共服3個(gè)療程,一般連續(xù)治療3年。
此方法具有消痞化積的功效,用于治療慢性萎縮性胃炎腸上皮化生、異型增生等。
中藥內(nèi)服法2:
用“安胃湯”。取黃連5克,干姜5克,半夏10克,百合30克,烏藥7克,木香7克(后下),丹參30克,白芍30克,炙甘草7克。水煎服,服用的時(shí)間從每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第l天開(kāi)始,每天1劑,分2-3次餐前溫服,7天為1個(gè)療程,休息3天再進(jìn)行下1個(gè)療程。共服3個(gè)療程,一般連續(xù)治療3年。
此方住具有消痞健胃、行氣緩中的功效,用于治療慢性淺表性胃炎,證屬肝氣犯胃,濕濁中阻,癥見(jiàn)胃院痞滿、腹悶、疼痛及噯氣、反酸、納差等。
中藥內(nèi)服法3:
用"胃友湯"。取黃芪30克,肉掛6克,吳茱萸10克,積殼10克,生姜黃10克,川芎10克,紅花10克,桃仁10克,丹參30克,三棱10克,莪術(shù)l0克,甘革6克。水煎服,服用的時(shí)間從每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第l天開(kāi)始,每天l劑,早晚分2次溫服,7天為1個(gè)療程,休息3天再進(jìn)行下1個(gè)療程。共服3個(gè)療程,一般連續(xù)治療3年。
此方法具有補(bǔ)氣溫中、活血化瘀的功效,用于治療慢性萎縮性胃炎,證屬脾胃虛寒夾瘀。癥見(jiàn)胃院病,腹脹噯氣,遇寒加重,得暖則舒,舌質(zhì)淡或苔薄白厚膩,脈弦或慢。
中藥內(nèi)服法4:
用"三合湯"。取百合30克,首烏9克,丹參30克,檀香6克,砂仁6克,高良姜6克,制香附9克。水煎服,服用的時(shí)間從每年"頭伏"、"中伏"、"末伏"的第l天開(kāi)始,每天1劑,早晚分2次溫服,7天為1個(gè)療程,休息3天再進(jìn)行下l個(gè)療程。共服3個(gè)療程,一般連續(xù)治療3年。
此方法具有活血化瘀定痛、養(yǎng)血益腎健脾的功效,用于治療慢性胃炎,證屬虛實(shí)寒熱夾雜,癥見(jiàn)胃脘痛,舌苔白,脈象弦,胃脘喜暖喜按,但又不能重按者。
脾胃主管消化功能,肝屬木,脾胃屬土,木能克土,如果肝氣不疏,就會(huì)影響脾胃消化功能,導(dǎo)致消化不好,胃疼、胃脹,另外,血液運(yùn)行不暢也會(huì)導(dǎo)致疼痛,所謂不通則病。因此對(duì)胃病的治療可以從疏肝,養(yǎng)血活血的根本入手。
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