專家的特需門診掛號(hào)費(fèi)調(diào)整至1000元？近日，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院出示的一則通知在網(wǎng)上引起熱議。該通知稱：該院劉嘉湘教授榮膺“國(guó)醫(yī)大師”稱號(hào)，自2017年9月起，門診掛號(hào)費(fèi)調(diào)整為1000元。此新聞一出，自然引來支持者和反對(duì)者的兩方對(duì)立，反對(duì)者認(rèn)為，這簡(jiǎn)直是天價(jià)掛號(hào)費(fèi)，要看不起病了么？而支持者則認(rèn)為，這是對(duì)人才的尊重。
很多支持者指出，此等高價(jià)掛號(hào)費(fèi)針對(duì)的是特需門診，其目的也是為了分流患者設(shè)立。特需門診所針對(duì)多為有特殊疾病需要治療的患者，其治療需要較為安靜舒適的環(huán)境，以及充足的時(shí)間，所以特需門診每天接待的患者較少。為了使服務(wù)患者更有針對(duì)性，特需門診的價(jià)格較之普通門診偏高，使病情較為復(fù)雜或經(jīng)濟(jì)條件較好的患者得以選擇。
但專家特需門診的價(jià)格問題之所以引發(fā)爭(zhēng)議，其背后的原因還應(yīng)歸結(jié)到大眾意識(shí)中對(duì)醫(yī)生的定位。醫(yī)生的價(jià)值究竟在大眾心中處于什么位置？醫(yī)生的價(jià)值能否與所得薪酬掛鉤？
“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“紅包”等詞匯一直在沖擊著醫(yī)患之間的信任感。這類行為的背后本身是對(duì)醫(yī)療環(huán)境的破壞，也加大了患者的負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)改進(jìn)程的推進(jìn)，醫(yī)生薪酬改革得到越來越多關(guān)注，該舉措不僅能讓醫(yī)生們的勞動(dòng)價(jià)值得以合理體現(xiàn)，同時(shí)也能杜絕一部分“灰色”事件的發(fā)生。
同時(shí)，合理的薪酬是醫(yī)生多年的苦讀和崗位上奮斗過程中的一絲光明，也能吸引更多優(yōu)秀的學(xué)生加入醫(yī)生的行列。5年本科，3年碩士，3年博士，N年規(guī)培，進(jìn)入醫(yī)院后的職稱晉升，科研項(xiàng)目，披荊斬棘一路下來，卻連基本的生活都難以維持，確實(shí)令人在疲勞中又多了一絲迷茫。
醫(yī)生價(jià)值與掛號(hào)費(fèi)掛鉤的另一層面是明確的將患者人群分開。提高醫(yī)生的掛號(hào)費(fèi)，加大就醫(yī)成本，許多能夠在基層醫(yī)院就診的患者可以因?yàn)轭檻]到就醫(yī)成本而選擇就近就醫(yī)。大醫(yī)院的醫(yī)療資源集中，人群更集中，將就醫(yī)成本分出層次，也是促進(jìn)分級(jí)診療的一種措施。
但同時(shí)也有人認(rèn)為醫(yī)生價(jià)值不能完全與薪酬掛鉤。這種醫(yī)療與金錢掛鉤的觀念激化了醫(yī)患之間的矛盾。我們目前的公立醫(yī)院是政府為健康人權(quán)保障而實(shí)施的技術(shù)性措施，具有公益性質(zhì)。如果靠?jī)r(jià)格來量化醫(yī)療服務(wù)的身價(jià)無異于貶低醫(yī)生的行業(yè)形象。
醫(yī)療人員的價(jià)值應(yīng)體現(xiàn)在社會(huì)聲望、較為體面的福利待遇以及發(fā)展空間等幾方面。醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)與醫(yī)療人員的自身價(jià)值并無直接關(guān)聯(lián)，支撐公立醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的影視政府的財(cái)政保障。如靠提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來決定醫(yī)療人員的價(jià)值，那么和“以藥養(yǎng)醫(yī)”類似行為有何區(qū)別？
醫(yī)療行業(yè)由于其特殊性，格外需要強(qiáng)調(diào)道德；但也是因?yàn)槠涮厥庑?，醫(yī)療服務(wù)具有信息高度不對(duì)稱，無法標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)。外部的監(jiān)管和考核如何深入醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部進(jìn)行管理和整改一直是業(yè)內(nèi)人士不斷探索的問題。如何讓醫(yī)療體制更加科學(xué)，并考慮到醫(yī)患雙方的利益，仍需我們不斷的摸索。
聯(lián)系客服
