很多人在體檢的時候拍胸片或肺部CT發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),為此整天擔(dān)驚受怕,懷疑自己得了肺癌,茶不思,飯不想,覺也睡不好,那是不是所有的肺部小結(jié)節(jié)都是肺癌呢?看了今天的科普你就知道答案了。
什么是肺部小結(jié)節(jié)?
肺結(jié)節(jié)是指肺部實(shí)質(zhì)內(nèi)類圓形、境界清楚、直徑小于等于3cm的軟組織病灶。臨床上把肺實(shí)質(zhì)內(nèi)小于等于3cm的病灶稱為結(jié)節(jié),大于3cm的病灶稱為腫塊,而小于2cm的結(jié)節(jié)多稱為小結(jié)節(jié),小于5mm的結(jié)節(jié)稱為微小結(jié)節(jié),大于3cm的病灶多為惡性,而更微小的結(jié)節(jié),良性的可能性居多。
惡性結(jié)節(jié)和良性結(jié)節(jié)的區(qū)別?
惡性結(jié)節(jié)邊緣可以呈毛刺狀,有分葉,胸膜凹陷征等,而良性結(jié)節(jié)邊緣光滑。
哪些原因可以導(dǎo)致肺部小結(jié)節(jié)?
除了肺癌可以導(dǎo)致肺部小結(jié)節(jié)以外,肺部感染性疾病如肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺部真菌感染等都可導(dǎo)致肺部小結(jié)節(jié)。
伴有以下情況出現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的患者應(yīng)該做進(jìn)一步檢查進(jìn)行確診:
(1)長期大量吸煙的患者
(2)結(jié)節(jié)直徑在1厘米以上,結(jié)節(jié)邊緣呈毛刺狀,分葉狀,胸膜凹陷征等。
(3)有肺癌家族遺傳史者。
(4)伴有咳嗽、咳痰等癥狀,特別是痰中帶血絲的情況。
(5)診斷為肺炎抗炎治療效果不佳者。
發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦?
對于懷疑是良性的結(jié)節(jié)定期復(fù)查肺部CT,觀察結(jié)節(jié)有無增大。
而對于懷疑肺癌的患者可以在支氣管鏡下取活檢,或CT、B超引導(dǎo)下穿刺活檢做病理學(xué)檢查進(jìn)行確診。目前也可以采用抽血液的方式進(jìn)行循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測,可以進(jìn)行更早期的病情評估。