【脾約證與腑實證有哪些不同?】脾約證的病...
【脾約證與腑實證有哪些不同?】
脾約證的病機在于胃中有熱,脾陰不足,脾之功能受到約束不能為胃行其津液,反使津液偏滲膀胱,且不能滋潤大腸而致腸中干燥,以使便結(jié)難解。如《傷寒論》原文第249條所云:“趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之?!?br>證候為大便秘結(jié)、小便數(shù),腹微滿不痛。
治法宜潤腸通便,方用麻子仁丸。即小承氣湯方加杏仁、麻子仁、芍藥,此為潤下緩?fù)ㄖ畡?br>脾約證,雖屬胃腸燥熱,腑氣不通,但較陽明腑實證輕緩,僅為津虧便秘證,從而表現(xiàn)為“不更衣十日,無所苦也”絕無陽明腑實證之潮熱、譫語及腹脹滿硬痛等典型證候。
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