有的腎友明明就沒有出現(xiàn)高血壓，醫(yī)生仍舊要求其服用降壓藥物，患者心理就納悶了：咋回事兒？是不是弄錯了呢？
事實并不是這么簡單，在腎內(nèi)科有兩種降壓藥對患者來說有兩方面積極的作用：
1、降低血壓水平；
2、降低尿蛋白、保護腎功能。
這兩種藥就是今天的主角——沙坦類和普利類降壓藥。
這兩種藥物降壓很容易理解，畢竟這是專門降壓藥物，但是它們是如何發(fā)揮降蛋白、保護腎功的作用呢？
關于這個問題，大家要先明白引起腎功能惡化的核心因素之一就是尿蛋白，一旦出現(xiàn)長時間的尿蛋白現(xiàn)象，腎友的腎功能就會持續(xù)受損。
沙坦類和普利類降壓藥可以明顯擴張腎小球出球動脈，減輕腎小球內(nèi)壓力，減少腎小球毛細血管對蛋白尿的通透性，從而起到減輕蛋白尿的作用。
因此如果腎病患者出現(xiàn)尿蛋白并有高血壓發(fā)生的話，就是得服用這類降壓藥物，一種藥物起到兩種效果，一石二鳥。而且即便沒有高血壓的尿蛋白患者，同樣可以用這類藥物進行疾病的預防。
服用兩類降壓藥物要關注以下三個方面：
血壓不可降得過低。腎友們?nèi)粘Ｒ⒁庥^測血壓狀況，注意長時間服藥的血壓偏低情況，有問題及時咨詢專業(yè)醫(yī)師，
血壓水平要在130/80mmHg以下，但不可低于90/60mmHg，一旦血壓過低的癥狀出現(xiàn)，要注意停藥，因為血壓低的話會引起腎臟血流不足，損害腎功。
關注血鉀變化。部門患者尤其是腎功能不全的腎友一定要關注血鉀的變化，剩余的患者稍微留心即可。
注意血肌酐的波動。服用這兩類降壓藥物，患者初期肌酐會升高，但是時間長了會慢慢回落。一般在腎內(nèi)科服用降壓藥雞皮肌酐升高20%是正常的。
還有，具有降蛋白的降壓藥物也就是這兩類——沙坦類和普利類，剩下的基本上就沒有了，腎友們要注意這點！
最后提醒大家：服用這兩類降壓藥物，要注意時間、劑量和控鹽。選擇早晨、晚上睡前服用，遵醫(yī)囑選擇用藥量，而且要注意服藥期間低鹽飲食，因為高鹽會產(chǎn)生抵藥性，低鹽會助于降蛋白。低鹽標準：每天用鹽不可多于6克（一啤酒瓶蓋的量）！
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