有家長疑惑:已經(jīng)確診過多動癥的孩子,但是感覺他在自己感興趣的事情上注意力還是挺集中的,這是為什么?
多動兒并非對所有事情的注意力都分散。孩子的注意力分為不同的層次,注意水平比較低的孩子可能在絕大多數(shù)的事情上都沒辦法專注。但有一些孩子的專注力是部分存在的,比如說對自己感興趣的事情有一定專注力,但是涉及到上課的時候讓他專心去聽講,他就沒辦法專注了。
一聽指令,他就心煩,一心煩,注意力就不集中,注意力不集中就更不愿意去聽指令了,這是惡性的循環(huán)。
多動兒系列
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關(guān)于兒童注意力的疑問
聽到不少學(xué)員家長說:我們覺得孩子注意力沒問題,對他注意力很有信心,雖然他在學(xué)校不聽話,但是他在家里拼樂高的時候、玩游戲的時候都很專注。
家長也為此困惑,那孩子的注意力到底是好還是不好?
其實評價注意力的標(biāo)準(zhǔn)之一也是孩子能不能去按照指令去投入注意力。
注意力從心理學(xué)上來講是一種資源或者是能量。在大腦的功能上來講,如果大腦額葉皮層功能發(fā)育比較好的話,就會抑制一些情緒沖動。比如說很多孩子可能會在上課聽講的時候玩其他的,但有的孩子能克制住,老師說不許玩兒了或者下課再玩,他就能控制住不玩了。這類孩子大腦皮層功能發(fā)育的水平就好一些。
聽指令的時候,大腦額葉皮層功能好的孩子就馬上能調(diào)動起很多注意資源,投入到老師的講課當(dāng)中,或者投入到老師的指令當(dāng)中,這就說明孩子動用注意資源的能力是比較強的,他做起老師安排的事情很專注。
大腦額葉皮層發(fā)育不太好的孩子,皮層下的一些情緒沖動抑制不了,就形成了行為上的多動。
所以家長要綜合來評價,如果在小學(xué)階段孩子還只喜歡做自己喜歡的事情,對老師要求的學(xué)業(yè)任務(wù),集體的規(guī)則不能遵守,要考慮一下有沒有注意缺陷的問題。
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多動癥的孩子
如果不吃藥只做訓(xùn)練能完全康復(fù)嗎?
能不能康復(fù),要考慮基礎(chǔ)的水平。有的孩子治療的比較晚,親子關(guān)系不太好。孩子康復(fù)起來其實是還是艱難的,單純做訓(xùn)練的話,時間耗時比較長。所以如果初中以上孩子有多動的問題、情緒也不太好,家庭關(guān)系又很糟糕的話,那么最好配合藥物。
年齡比較小的孩子,比如幼兒階段就發(fā)現(xiàn)了孩子的多動問題,早一點干預(yù),早一點做情商訓(xùn)練,康復(fù)的幾率還是很大的。早期主要目標(biāo)是幫助孩子處理好各方面情商的能力。這樣后期孩子情緒比較穩(wěn)定,同伴關(guān)系也不錯,到了小學(xué)高年級階段知道學(xué)習(xí)的重要性了,孩子也會努力克制自己想玩兒的沖動,用意志力去克服,這樣基本上孩子也算是康復(fù)了。
多動癥的孩子的幾大情商特質(zhì),比如注意力、情緒管理、行為控制、自信心、同伴交往等都會相對差一些,這就需要家長及早地幫助孩子。
提問環(huán)節(jié)
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家長:韓老師您好,孩子五歲半了,專注力比較弱,幾分鐘就分心了,在椅子上動來動去,東張西望,平日害羞,見人不打招呼,自理能力差。能寫字,但是感覺手部精細差。我現(xiàn)在不知道他的注意力缺陷是否是多動癥引起的?
韓海英醫(yī)生: 從家長的描述來看,孩子的注意力這塊兒存在比較明顯的問題,但不能說因為孩子注意力不好就使勁兒給他做注意力訓(xùn)練。
因為有的孩子注意力不好是多動引起的,一味地給孩子從網(wǎng)上買各種注意力訓(xùn)練的書、玩具,每天固定時間必須做,會弄得孩子心情很煩躁。
因此建議帶孩子去醫(yī)院去診斷一下,也需要看看是不是孩子語言發(fā)育的問題。
家長補充:孩子的語言發(fā)育確實不好,孩子平時玩兒什么的倒是比較乖,上學(xué)有點兒厭學(xué)
韓海英醫(yī)生: 孩子的注意力不好容易形成厭學(xué),但是如果五歲的孩子就不愿意去幼兒園,估計孩子集體融入也不是太好。比如有的孩子,雖然在家里蹦蹦跳跳,看起來挺活潑,但是在幼兒園,就非常的孤僻;或者是小動作比較多,行為比較沖動,容易擾亂秩序從而造成融入集體的問題。所以家長還要了解一下孩子在幼兒園的集體融入情況。
到五歲了,孩子的語言能力還是不太好的話,家長必須要重視,到醫(yī)院也要做做自閉譜系的評估,如果腦電圖正常的話基本上是排除癲癇這些腦器質(zhì)性疾病的問題,核磁做下來也沒問題,就是孩子大腦發(fā)育的情況了,診斷完之后可以進行整體訓(xùn)練。
如果孩子的語言輸出不太好的話,對孩子的各方面的影響是很大的。
心里有話說不出來或者是他想表達的意思表達不出來,孩子就容易急躁、煩躁,這時候就有可能對孩子的注意力、行為上的自控力產(chǎn)生了很大的阻礙。這種情況,家長在家里要多跟孩子聊聊天兒,讓孩子多表達,盡量在家里讓孩子多說,家長多傾聽,讓孩子語言發(fā)育有個比較良好的環(huán)境。
家長提問:孩子融入集體的情況不太好,專業(yè)訓(xùn)練可以幫助孩子嗎?
韓海英醫(yī)生: 專業(yè)的心理情商訓(xùn)練是可以幫助孩子的。
孩子集體融入不好也分為多種情況,比如孩子本身的人際互動能力不太好,不會表達,不懂拒絕等;也有的孩子是因為自控力差的原因,容易情緒沖動,行為沖動,規(guī)則遵守的問題等等。需要幫孩子評估清楚后,設(shè)置具體的目標(biāo)去一步步提升,也就是專業(yè)的情商訓(xùn)練。
如果孩子處于幼小階段,就是黃金干預(yù)期。
也有的孩子在青春期前進行訓(xùn)練,可以預(yù)防孩子青春期出現(xiàn)更多的問題,為青春期做準(zhǔn)備。
如果孩子年齡更大一些,整體的社會化能力提升是比較艱巨的任務(wù),需要的時間也會更長一些,就要根據(jù)孩子情況進行個性化的分析。