1、糖皮質(zhì)激素:應用指征:
(1)嚴重的眼部病變。
(2)伴有中樞神經(jīng)病變急性發(fā)作。
(3)全身中毒癥狀嚴重、高熱。
(4)大動脈炎。
(5)嚴重口腔、外陰潰瘍,關節(jié)癥狀。
首劑:潑尼松30—60mg/d,神經(jīng)白塞病為60—100mg/d,病情控制后減量,用10mg/d維持量。
2、免疫抑制劑:糖皮質(zhì)激素療效差或重癥白塞病時加用,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受累時。
(1)環(huán)磷酰胺:1g/(m2·m)靜脈滴注。
(2)苯丁酸氮芥:50—100mg/d口服,病情緩解后遞減至2—4mg/d維持。
(3)環(huán)孢菌素A:5mg/(kg·d)。
3、非甾體類抗炎藥物:用于發(fā)熱、關節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑。
4、抗凝劑:用于合并血栓病變,鏈激酶、尿激酶、阿司匹林、潘生丁等。
5、中醫(yī)中藥:雷公藤總甙片:1mg/(kg·d),療程2—3個月。
(二)手術治療合并有消化道出血、腸穿孔等情況時應用。
(三)一般治療
1、重癥病例臥床休息,保持口腔、外陰、皮膚、眼清潔,避免刺激性食物。
2、局部用藥:①口腔潰瘍:龍膽紫或錫類散等。②陰部潰瘍:抗生素軟膏。③眼結(jié)合膜炎:皮質(zhì)類固醇激素軟膏。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(webQQYY)咨詢。(責任編輯:金華)