據(jù)北京衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布，自2007年以來，惡性腫瘤已經(jīng)連續(xù)6年位居本市居民死因的首位，發(fā)病率也以年均3.19%的速度逐年攀升。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，男性惡性腫瘤新發(fā)病例中，肺癌發(fā)病居第一位，其次是結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌和前列腺癌；女性乳腺癌發(fā)病位居第一，其次為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌及子宮體癌。
那么，甲狀腺癌發(fā)病由哪些因素引起的，下面來盤點(diǎn)一下。
1、放射線損傷：放射線一方面會引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂，而導(dǎo)致發(fā)生癌變；另一方面則會使甲狀腺遭到破壞而不會產(chǎn)生內(nèi)分泌素，由此而引起了促甲狀腺激素的大量分泌也促發(fā)了甲狀腺細(xì)胞發(fā)生癌變。
2、缺碘與高碘：攝入碘過量或缺碘都會使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。
3、內(nèi)分泌紊亂：有人認(rèn)為下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)平衡失調(diào)和甲狀腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。臨床上用甲狀腺激素治療甲狀腺癌，能抑制原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌的發(fā)展。動物實(shí)驗(yàn)觀察，當(dāng)鼠血中促甲狀腺素水平升高時(shí)，甲狀腺腫瘤的發(fā)生率亦增高，而加用甲狀腺激素，能使發(fā)病率降低。
4、遺傳因素：甲狀腺癌的發(fā)生可能和遺傳因素有關(guān)。在一些甲狀腺患者中，也可見到一個(gè)家族中兩個(gè)以上成員同患此病。據(jù)報(bào)道在甲狀腺髓樣癌患者中，5%-10%有陽性家族史，而乳頭狀癌患者中為3.5%-6.2%
5、其他甲狀腺出現(xiàn)病變：這也是導(dǎo)致甲狀腺癌的病因之一。臨床上主要有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報(bào)道，可是這些甲狀腺出現(xiàn)了病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚難肯定。
警惕：甲狀腺癌可以分為這些類型
髓樣癌：腫塊生長緩慢，質(zhì)地較硬，多局限于一側(cè)。家族性髓樣癌占該病的5%~10%，常累及雙側(cè)腺葉。可同時(shí)伴有多種內(nèi)分泌疾病如嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺腺瘤、多發(fā)性黏膜神經(jīng)瘤等。可合并腹瀉或高血壓。
濾泡狀腺癌：病程較長，生長緩慢，大多為單發(fā)結(jié)節(jié)，少數(shù)為多發(fā)或雙側(cè)結(jié)節(jié)。腫塊較大，實(shí)性，質(zhì)韌，邊界不清，隨吞咽活動。
未分化癌：老年人居多，患者常有甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)多年，近期突然增大，發(fā)展迅速，很快形成雙側(cè)甲狀腺或頸部巨大腫塊，堅(jiān)硬，固定，侵犯鄰近器官引起聲嘶、呼吸困難、進(jìn)食障礙等。
乳頭狀腺癌：甲狀腺區(qū)腫物，多為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)或單發(fā)腫物伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤。腫物大小不一，質(zhì)地硬而不規(guī)則，活動性差。腫瘤直徑大于3cm以上者，大多伴有部分囊性改變，易誤診為囊腫。病史較長，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見，50%～70%的患者初診時(shí)伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
