過敏性休克被稱做“閃電樣”發(fā)作的一種疾病。它發(fā)生時讓人難以預(yù)料,所以發(fā)作時病人大多遠離醫(yī)院,由于病情發(fā)展迅速,可在數(shù)分鐘之內(nèi)致人死亡。這不就在幾天前,過敏性休克就讓杭州的顧大媽在鬼門關(guān)前走了一遭。經(jīng)醫(yī)院搶救,康復(fù)后的顧大媽怎么也想不通,過敏性休克為什么如此兇悍?
可怕的過敏性休克
過敏性休克是一種急性、危及生命的臨床癥候群。它的癥狀多突然發(fā)生,以患者突然出現(xiàn)意識障礙為特征,輕者意識模糊,重者昏迷。除此外,還包括以下表現(xiàn):
1、皮膚黏膜癥狀:最早出現(xiàn),如皮膚潮紅、瘙癢,繼而出現(xiàn)風團、丘疹等,以及打噴嚏、流水樣鼻涕、咽癢、聲嘶等。
2、呼吸道癥狀:最常見,也是最主要的死亡原因,如喉頭阻塞感、胸悶、喘息、憋氣、發(fā)紺,嚴重者可窒息死亡。
3、循環(huán)衰竭表現(xiàn):先有心悸、出汗、臉色蒼白、脈細速,繼而肢體濕冷、發(fā)紺、血壓迅速下降,最后脈搏消失。
為什么過敏性疾病會發(fā)作會如此兇悍?因為,過敏是由于機體受同一抗原物質(zhì)再次刺激后,產(chǎn)生的一種異?;虿±硇悦庖叻磻?yīng)。再次接觸過敏原使人體內(nèi)的肥大細胞釋放大量的介質(zhì),這些介質(zhì)可導致全身的小血管通透性增加并擴張,大量的液體瞬間從血管內(nèi)滲入血管周圍組織,引起全身血管內(nèi)血容量迅速下降,血壓急劇下降。呼吸道最狹窄的地方就是喉頭部位,大量液體滲出導致喉頭部的組織水腫,當水腫阻塞呼吸道時就會出現(xiàn)窒息的發(fā)生。
“過敏性體質(zhì)”是什么概念?
據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任尹佳醫(yī)生介紹:凡是能體現(xiàn)過敏性疾病自然進程的體質(zhì)就叫特應(yīng)性體質(zhì),也就是常說的過敏性體質(zhì)。隨著感染性疾病的控制和國人生活水平的提高,各類過敏性疾病也日益高發(fā)。因此,過敏從某個程度上來說是種“文明病”。這種體質(zhì)會有家族遺傳傾向,血液里的過敏原(某個)特異性IgE也會顯示很高。
所以,現(xiàn)代醫(yī)學界倡導淳樸的生活方式,回歸自然。國外也是這樣,提倡農(nóng)場生活,提倡孩子和寵物一起長大。國外研究表明,孕婦和寵物在一起,出生的孩子對動物過敏的可能性會降低。從小和動物一起成長,過敏性也會低。
預(yù)防重點 查找過敏源
過敏性休克是由于各種誘因?qū)е逻^敏而形成的。所以,積極查找過敏原是預(yù)防過敏性休克一個重要措施。通過查過敏原,目的是讓患者知道該避開哪些食物,這是防止過敏性休克的最主要方法。
此外,食物過敏原之間也會存在交叉過敏現(xiàn)象,比如對食物甲過敏的人一段時間后又會對食物乙過敏。有些食物過敏一段時間后能好轉(zhuǎn)。因此,不但確診時要查過敏原,確診后每1~2年還要復(fù)查,就是看看過敏原有沒有變化,以指導患者更好地回避風險。目前的試驗方法有兩種:
1、點刺試驗:就是把可疑的過敏原取微量扎到患者皮下,看皮膚的反應(yīng)。
2、抽血化驗:進行特定抗體檢測。
但是,前者是有風險的。有的人即使接觸極微量的過敏原都會產(chǎn)生劇烈的反應(yīng),因此施行要慎重。
家長注意:兒童過敏性休克 公園為高發(fā)地點
德國兒童與青少年醫(yī)學協(xié)會發(fā)出警告,蝴蝶幼蟲身上的絨毛是一種過敏原,可導致人出現(xiàn)過敏反應(yīng)。導致兒童出現(xiàn)過敏反應(yīng),包括眼部感染、咳嗽、皮疹、咽喉疼痛以及高溫等癥狀。在最壞的情況下,這可能導致兒童過敏性休克。
一旦兒童在公園、花園等地點游玩后出現(xiàn)過敏反應(yīng),家長應(yīng)立即讓孩子洗澡,并且要仔細清洗孩子的頭發(fā)。該協(xié)會還強調(diào)稱,如果兒童的眼睛有炎癥,那么家長應(yīng)當立刻用清水徹底清洗孩子的雙眼。
為了保證家里沒有這種危險的絨毛,家長應(yīng)在兒童回家后為其更換衣物,把在室內(nèi)和在室外穿的衣物嚴格分開,并徹底清洗在外面穿過的衣物。
KK提示:據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科近3年來、20萬項次過敏原檢測的臨床調(diào)研,發(fā)現(xiàn)過敏患者中吸入物過敏原76%、食物過敏原22%,其他過敏原如藥物、昆蟲等2%。
常見的吸入物過敏原18種,包括戶塵螨、粉塵螨、蒿屬花粉、蟑螂、梧桐花粉、狗皮屑、貓皮屑和煙曲霉等。重要食物過敏原包括雞蛋、牛奶、花生、蝦、谷物、堅果和水果等。
KK網(wǎng)編輯:宗翰
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