痛風(fēng)是常見(jiàn)的疾病,發(fā)作的時(shí)候是非常痛苦的。國(guó)內(nèi)做的統(tǒng)計(jì)顯示中國(guó)大約有1600萬(wàn)的痛風(fēng)患者,但是很多人對(duì)它的認(rèn)識(shí)還是非常不足,下面曾主任將為大家解答關(guān)于痛風(fēng)的幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題。
會(huì)。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝尿酸增多導(dǎo)致的,但是嘌呤血的不高,并不代表不沉積到關(guān)節(jié)里面去,所以不能以一次尿酸的測(cè)定來(lái)診斷是否有痛風(fēng)。痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)就是尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)里面,還要結(jié)合臨床癥狀的表現(xiàn)診斷。可能有些人是脈沖式的,尿酸突然的升高,沉積在關(guān)節(jié)里后,血的尿酸可以是正常的。尿酸變成尿酸鹽結(jié)晶附著在關(guān)節(jié)上才會(huì)關(guān)節(jié)腫痛,發(fā)作痛風(fēng)。
食物的嘌呤通過(guò)代謝能夠分解成為尿酸,尿酸在體內(nèi)再代謝,通過(guò)腎臟跟著糞便、尿液排出來(lái),如果它代謝障礙,就沉積在體內(nèi)代謝不出去,就使體內(nèi)血里的尿酸水平升高,尿酸高低是診斷痛風(fēng)的指標(biāo)而已,國(guó)際上確診痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)是要做關(guān)節(jié)穿刺,在關(guān)節(jié)液里找到尿酸鹽結(jié)晶。即使尿酸低,但有尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)里面也可以診斷為痛風(fēng)。
泡沫尿絕大部分是因?yàn)槟蚶锖?span>蛋白量過(guò)多,尿酸增高在尿里不一定就要有泡沫尿,尿酸增高,碰到堿性的馬桶水,有時(shí)候會(huì)起一些反應(yīng)。專(zhuān)家建議出現(xiàn)泡沫尿去檢查一下別的,包括血脂高也會(huì)有人出現(xiàn)泡沫尿的問(wèn)題。
【專(zhuān)家提醒】出現(xiàn)泡沫尿需要檢查是否有蛋白尿,檢查腎臟會(huì)不會(huì)有問(wèn)題。泡沫尿不是痛風(fēng)的癥狀。
痛風(fēng)是風(fēng)濕性疾病中一種叫晶體性關(guān)節(jié)炎的疾病,很多病人痛風(fēng)主要是突然的關(guān)節(jié)腫痛,紅腫熱痛,往往在一個(gè)關(guān)節(jié)上,最常見(jiàn)的一個(gè)腳趾頭的大拇趾關(guān)節(jié)。早期發(fā)作往往是幾天,三五天后不需要吃藥就能自己緩解,過(guò)段時(shí)間會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,有一些誘因會(huì)使它發(fā)作更頻繁,飲食,外傷,運(yùn)動(dòng)等都是誘發(fā)它發(fā)作的因素。
1)耳廓,耳軟骨的周?chē)?/span>
2)腳大拇趾的關(guān)節(jié)處是最容易出現(xiàn)痛風(fēng)石的,其他的腳趾關(guān)節(jié)處也可以出現(xiàn),還有腳踝處。
3)手上每一個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)。
飲食只是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)原因,并不是說(shuō)控制好了痛風(fēng)就沒(méi)了。80%的尿酸是來(lái)源于自身的代謝產(chǎn)物,外來(lái)飲食導(dǎo)致的尿酸只占了20%。
相同重量下,羊肉,豬肉,雞肉,牛肉中哪種嘌呤含量更高?雞肉。
在禽類(lèi)里,嘌呤含量也是有高低之分的,體積小的嘌呤含量高。所謂“濃縮就是精華”,雞雖小,五臟齊全,從雞的結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),嘌呤含量是最高的。
如果有痛風(fēng),盡量少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟,還有生猛海鮮,雞鴨魚(yú)肉也盡量少吃,在急性發(fā)作期這些最好都不要吃。單體動(dòng)物里的嘌呤含量相對(duì)來(lái)說(shuō)少一點(diǎn)。
【專(zhuān)家建議】不能直接定量吃多少,患者盡量少吃最好不吃。
痛風(fēng)患者吃肉口訣
葷的要少吃,香的要少吃,
內(nèi)臟要少吃,雞蛋可以吃。(每天不超過(guò)1個(gè))
【專(zhuān)家提示】小蘇打和蘇打水可以幫助尿酸排出。
曾主任告訴我們,白酒,啤酒,黃酒,這些酒類(lèi)都不適合痛風(fēng)患者飲用,這些酒類(lèi)會(huì)抑制體內(nèi)尿酸的排泄,所以這三種酒都不推薦,紅酒中含有抗氧化劑,能夠輕微的降低尿酸。
痛風(fēng)是一個(gè)慢性病,不可根治,但可以控制,長(zhǎng)期的痛風(fēng)如果不及時(shí)控制會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,得了痛風(fēng)就要控制尿酸水平,需要長(zhǎng)期的治療,不是疼了才管他,不疼就不管他。
痛風(fēng)需要長(zhǎng)期治療,但是是否需要長(zhǎng)期吃藥,怎么治療要根據(jù)不同的情況來(lái)調(diào)整,要使尿酸水平控制在安全水平之內(nèi)才是正確的。
【專(zhuān)家提示】痛風(fēng)結(jié)石,痛風(fēng)結(jié)節(jié),只要認(rèn)真控制尿酸水平,痛風(fēng)的石頭也可以溶解掉。
痛風(fēng)最關(guān)注的就是急性發(fā)作的時(shí)候怎么處理,在慢性過(guò)程中如何控制并使它不導(dǎo)致臟器的問(wèn)題,但是大家最重視的可能是痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候怎么緩解,現(xiàn)在有很多藥品是可以很好控制它的,比如一些非甾類(lèi)抗炎藥,消炎鎮(zhèn)痛效果很好,是很有效的方法。
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