肺癌已成為目前人類死亡的主要原因，在我國肺癌的發(fā)生率和死亡率均已上升為癌癥的首位。由于肺癌在發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，而外科或放射治療屬局部治療，因而現(xiàn)在肺癌治療方案多主張外科、放療、化療、生物治療等多學(xué)科綜合治療。在我國，中西醫(yī)結(jié)合是綜合治療的特色之一，中醫(yī)治療具有一定的效果。中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、全國中醫(yī)腫瘤醫(yī)療中心主任、中國中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員、世中聯(lián)腫瘤專業(yè)委員會(huì)會(huì)長樸炳奎教授，多年來從事肺癌的中西醫(yī)結(jié)合診治、科研工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)將其臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：
綜合治療、辨證辨病結(jié)合
樸炳奎教授認(rèn)為，對(duì)于肺癌的治療，應(yīng)辨證與辨病相結(jié)合。在肺癌的早期，患者常常出現(xiàn)無證可辨的情況，故應(yīng)熟練應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段，力求早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷肺癌。而中晚期肺癌患者，可出現(xiàn)眾多癥狀，往往虛實(shí)夾雜，故需對(duì)患者的治療合理安排，將中醫(yī)辨證、辨病與西醫(yī)治療方案有機(jī)結(jié)合起來，以扶正祛邪為原則，急則治其標(biāo)，緩則治其本。并盡量減輕西醫(yī)治療方法引起的毒副作用，提高療效，防止和延緩其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
固護(hù)后天之本，和諧中西醫(yī)治療
在臨床上，或者因放化療的毒副反應(yīng)，或者因?yàn)樾岸咎禎裉N(yùn)結(jié)體內(nèi)，癌癥患者經(jīng)常出現(xiàn)脾胃功能失調(diào)所致的納呆、大便不調(diào)等癥狀。此時(shí)，一方面，由于脾胃虛弱，不能進(jìn)食，機(jī)體得不到水谷的滋養(yǎng)而正氣不足，使肺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；另一方面，由于脾胃功能虛弱，患者癥狀明顯，給患者帶來痛苦，失去對(duì)癌癥治療的信心。故樸炳奎教授在治療時(shí)往往首先調(diào)理脾胃，以扶助正氣，固護(hù)后天之本，使患者臨床癥狀明顯改善，提高機(jī)體免疫功能，有利于防止癌瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，延長生存期。
研制益肺清化顆粒
樸炳奎教授認(rèn)為，肺癌治療最重要的是要充分了解手術(shù)、放療、化療過程中及晚期患者體內(nèi)陰陽氣血變化規(guī)律，并結(jié)合肺癌的生物學(xué)特性，進(jìn)行正確的辨證分型。在合理辨證分型的前提下，方能正確地遣方用藥。經(jīng)過多年的臨床驗(yàn)證及系統(tǒng)總結(jié)，樸教授將肺癌主要分為五種證型，即肺氣不足型、陰虛內(nèi)熱型、氣陰兩虛型、氣滯血瘀型、痰濕瘀阻型。在遣方用藥時(shí)，樸教授主要選用益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化瘀散結(jié)的藥物，并酌加具有一定抗癌作用的中草藥，如白花蛇舌草等。
針對(duì)晚期肺癌患者，樸教授總結(jié)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，擬定益氣養(yǎng)陰、清熱解毒之劑。制劑主要藥物組成有黃芪、黨參、沙參、杏仁、桔梗、敗醬草、白花蛇舌草等。方中黃芪、黨參益氣補(bǔ)肺；杏仁等潤肺止咳；敗醬草、白花蛇舌草清熱解毒；甘草調(diào)和諸藥。該方針對(duì)癌癥邪實(shí)正虛的特點(diǎn)，補(bǔ)氣養(yǎng)陰以助正氣，清熱解毒以祛邪氣，相輔相成。本制劑開始命名為肺瘤平膏，經(jīng)過臨床驗(yàn)證后，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，作為治療肺癌的中成藥，后由中國中醫(yī)科學(xué)院科研人員通過“噴霧干燥，一步制?！钡刃鹿に囬_發(fā)成顆粒型，命名為益肺清化顆粒。作為國家重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目成果，益肺清化顆粒榮獲國家中醫(yī)藥管理局科技成果獎(jiǎng)。經(jīng)臨床前試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)表明，其對(duì)腫瘤有明顯的抑制作用，單純應(yīng)用益肺清化顆粒對(duì)肺癌患者有改善癥狀、增強(qiáng)體質(zhì)、提高生存質(zhì)量、延緩腫瘤病灶發(fā)展、延長生存期的作用，并且與化療配合使用還可增強(qiáng)化療的效果，并能減輕化療對(duì)消化道、造血系統(tǒng)、肝腎功能的損傷。
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