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在當(dāng)今社會(huì)下肺癌在全球范圍已是第一大癌，每年全球因肺癌死亡的人數(shù)居首位。與其他癌癥相比，肺癌更像一個(gè)“潛伏的殺手”，大部分患者被診斷患有肺癌時(shí)，已經(jīng)到了晚期。若在早期即被診斷出，部分患者甚至有治愈的希望。

現(xiàn)在網(wǎng)上有很多關(guān)于癌癥治療及效果的相關(guān)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確性和每個(gè)人的身體狀況差異化，然后再加上大家對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)仍然存在誤區(qū)，也間接增加了肺癌的死亡率。但是在早期發(fā)現(xiàn)肺癌并及時(shí)的得到治療，肺癌患者的生存率將達(dá)到90%以上。

隨著人們的健康意識(shí)日益增強(qiáng)，都會(huì)定期進(jìn)行健康體檢，現(xiàn)代醫(yī)療檢查技術(shù)的進(jìn)步，一些細(xì)微的病情也能提前檢查出來。肺結(jié)節(jié)就常常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

什么樣的病灶定義為肺結(jié)節(jié)？

肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形、影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀，常為單個(gè)、邊界清楚、肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶，影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影。大于3cm的稱腫塊。肺結(jié)節(jié)依其密度不同可分為實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)。其中部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性可能性最大，磨玻璃結(jié)節(jié)次之。實(shí)性結(jié)節(jié)，尤其是小的實(shí)性結(jié)節(jié)最可能是良性的。

肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？

肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期肺癌。肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)，良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性病灶，可能性的診斷是多種多樣。良性的包括炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、真菌感染、硬化性肺細(xì)胞瘤等。惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。當(dāng)然部分良性病變，長(zhǎng)時(shí)間之后也可能轉(zhuǎn)化為惡性。據(jù)人群大樣本的統(tǒng)計(jì)表明，直徑大于25px的肺內(nèi)單發(fā)小結(jié)節(jié)，惡性的占到一半以上。這樣的數(shù)據(jù)告訴我們，決不可輕視體檢時(shí)無意發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)。初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，80%-90%都是良性病變，但卻要高度重視，因?yàn)槿杂幸欢ū壤脑缙诜伟?，定期檢查必不可少。

實(shí)際上，一些無法判斷的肺結(jié)節(jié)應(yīng)該在3-6個(gè)月到1年后再復(fù)查胸片或者肺部CT，如果發(fā)現(xiàn)原本較小的結(jié)節(jié)突然比以前增大了許多，或者發(fā)現(xiàn)原本顯影較淡的結(jié)節(jié)突然加深了，這些表現(xiàn)一般提示是惡性的幾率較大。需要引起重視！

發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么做？

對(duì)于檢查出病情的患者來說不必慌張。一方面肺部結(jié)節(jié)早期被發(fā)現(xiàn)，確認(rèn)是否有治療必要。盡可能得到早期的有效治療，經(jīng)過積極診治都可以獲得非常理想的治療效果，甚至達(dá)到治愈。

很多患者在查出了肺部小結(jié)節(jié)后，如果沒有有效的辦法確診，就會(huì)很關(guān)心自己需不需要通過手術(shù)將它切除。其實(shí)對(duì)于肺部小結(jié)節(jié)，手術(shù)是有它的指征的。在醫(yī)學(xué)上將直徑大于8毫米且有惡性腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)的小結(jié)節(jié)列為首選手術(shù)，而僅直徑大于8毫米列為可以選擇手術(shù)。而8毫米以下且沒有惡性腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)的小結(jié)節(jié)由于其本身惡性概率低且手術(shù)定位難等因素。均不建議立即手術(shù)治療目前應(yīng)用最普遍的手術(shù)方式是胸腔鏡手術(shù)，也就是經(jīng)常提到的 “微創(chuàng)手術(shù)”，通過胸腔鏡系統(tǒng)輔助成像，可以準(zhǔn)確找到小結(jié)節(jié)的位置，予以準(zhǔn)確切除。給患者身體降低創(chuàng)傷。

如果觀察約半年至1年左右，結(jié)節(jié)跟以前相比變化不大的，說明它的生長(zhǎng)是具有惰性的，即使是惡性的東西，也不一定需要處理。而且每次復(fù)查最好是在同一家有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行，這樣方便對(duì)照每一次復(fù)查的結(jié)果變化，準(zhǔn)確的了解病情發(fā)展。