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化繁為“檢”,讀懂體檢報告——心血管疾病危險因素、定期體檢建議

“體檢報告到底怎么看呢?”

當拿到體檢報告時,相信很多非醫(yī)學出身的人,都有類似的疑問。

在上一期的科普中,崔麗艷醫(yī)生為我們帶來了體檢報告中腫瘤標志物和糖尿病相關指標的解讀。本期將繼續(xù)帶來心血管疾病的危險因子解讀。

除此之外,關于定期體檢,崔麗艷醫(yī)生也提出了指導建議。

心血管疾病的危險因素解讀


2019年中國的血脂異?;鶎釉\療指南建議,20~40歲的成年人,至少每5年檢測一次血脂;
40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性每年檢測血脂;
動脈硬化性的冠心病患者及其高危的人群,每3~6個月檢測一次血脂;
假如因冠狀動脈硬化性心臟病住院的患者,需在入院時或者入院24小時之內檢測血脂。

↑ 哪些人群需要篩查血脂異常?↑

甘油三酯


甘油三酯是冠狀動脈硬化和冠心病的危險因素,是隨年齡在增加的。我們進食富含脂肪的食物,血清的甘油三脂水平會增高。

↑ 甘油三酯的臨床意義 ↑

膽固醇


另外一個危險因素為膽固醇,它分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

膽固醇的升高并不一定都是與肥胖有關,跟遺傳有一定的關系,主要是代謝快慢的影響。血脂的合適水平和分層標準其實比較復雜。在一級預防層面,人們理想的水平是要求低密度脂蛋白膽固醇<2.6,非高密度脂蛋白膽固醇<3.4。血脂異常的診斷流程,最關鍵的因素就是低密度脂蛋白膽固醇。

同型半胱氨酸


同型半胱氨酸,也是冠心病發(fā)病的獨立的危險因素。降低血液內同型半胱氨酸的水平,是可以降低發(fā)病風險的。患有動脈硬化、三高、腎病和骨質疏松的患者、育齡女性或者是孕婦,有吸煙飲酒等不良生活習慣、還有肥胖等人,都需要定期檢測同型半胱氨酸。

此外,關于定期體檢,崔麗艷醫(yī)生也提出了幾點指導建議。

定期的體檢,對于一般人群來說,只要一年一次就可以了

如有特殊情況,比如體檢發(fā)現(xiàn)有一些結果的異常,需要區(qū)分項目類型。

若腫瘤標志物升高超過了兩倍以上,同時伴有一些比如肺部結節(jié),或存在家族史,建議3~6個月進行復查。

對于良性疾病來說,一般半年到一年進行一次復查或體檢。

定期體檢能夠有效地進行部分疾病的預防,我們不應忽視,也不必過度緊張,需要掌握好一定的頻率。

來源 | 北大·醫(yī)學科普講堂 

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