?。ń夥跑娍傖t(yī)院腫瘤內(nèi)科醫(yī)師吳志勇）一旦確診癌癥，絕大多數(shù)患者和家屬會(huì)亂了陣腳，病急亂投醫(yī)，人財(cái)兩空的悲劇不在少數(shù)。確診癌癥，患者和家屬該怎么辦?結(jié)合我在腫瘤病房工作了十年經(jīng)歷，總結(jié)了下面幾條送給患者及家屬。
第一，要正確認(rèn)識(shí)癌癥。
在我們醫(yī)院，晚期病人較多，治療相對(duì)棘手，但活過(guò)五年、十年的患者很多。因?yàn)楝F(xiàn)在治療癌癥藥物越來(lái)越多。如有些肺癌患者，先接受手術(shù)，延長(zhǎng)了一段生命，后又采用放化療，然后采用靶向藥物治療，然后又化療等多種治療手段綜合治療，每種治療方式延長(zhǎng)一兩年，就把它轉(zhuǎn)為了慢性病。所以正確的認(rèn)識(shí)和積極的治療對(duì)癌癥病人尤為重要。
第二，不要害怕藥物的副作用而影響治療。
癌癥病人和家屬對(duì)藥物副作用的重視程度很高，過(guò)去化療藥物大多副作用強(qiáng)，所以很多癌癥患者在選擇治療方案時(shí)，往往因副作用而影響醫(yī)生決定，反而會(huì)影響治療效果。如過(guò)去化療藥最常見(jiàn)的副作用是白細(xì)胞下降，掉頭發(fā)和嘔吐。而新輔助治療藥物，脫發(fā)和嘔吐的副作用得到了很好控制，在脫發(fā)方面除個(gè)別藥物非常明顯外,大部分藥物影響較小,其他的常見(jiàn)不良反應(yīng),最多有皮疹。所以很多患者在化療間期不用住院，在家服用藥物，還可正常上班。對(duì)于大家熟悉的癌痛鎮(zhèn)痛藥物，大家擔(dān)心藥物成癮，這并沒(méi)必要，臨床用量非常有限，成癮可能性很小。另外，目前醫(yī)生可選擇的很多，杜冷丁類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥現(xiàn)在很少用，即便用劑量也會(huì)準(zhǔn)確控制。
第三，要充分信任醫(yī)生并配合醫(yī)生積極治療。
現(xiàn)在醫(yī)患信任度下降，也影響到了患者的治療。醫(yī)生雖不能保證熱情耐心照顧病人，但沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生愿意看到自己的病人不治而亡，都希望自己的病人活得更久一些，尤其是年輕的醫(yī)生，病人的治療效果也會(huì)成為他們?cè)鲩L(zhǎng)資歷的基礎(chǔ)。所以不要認(rèn)為年輕醫(yī)生就不值得信任。
第四，病人不要過(guò)度追求營(yíng)養(yǎng)。
腫瘤病人吃什么?一直是患者和家屬最關(guān)心的問(wèn)題，其實(shí)腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有什么特別之處。首先是要愛(ài)吃，有胃口;二是飲食要均衡，各種食物都要攝入，不要擔(dān)心吃的東西營(yíng)養(yǎng)了腫瘤，人的機(jī)體是一個(gè)整體，重要的是自身整體機(jī)能增強(qiáng)，抗擊腫瘤才有希望。大吃大補(bǔ)的飲食并不提倡，品種豐富最好。
第五，關(guān)注各種癌癥的慈善項(xiàng)目。
癌癥患者準(zhǔn)備再多的資金都不為過(guò)，絕大多數(shù)患者對(duì)治療費(fèi)用有很大負(fù)擔(dān)。好在現(xiàn)在一些有社會(huì)責(zé)任的制藥企業(yè)，開(kāi)始推出慈善贈(zèng)藥計(jì)劃，大多捐贈(zèng)幅度不低。如肺癌領(lǐng)域，禮來(lái)制藥和中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)就聯(lián)合推出了生命接力-肺癌患者援助項(xiàng)目，這讓肺癌治療的明星藥物力比泰的治療費(fèi)用大大下降。一定要看企業(yè)的實(shí)力和合作慈善機(jī)構(gòu)的資質(zhì)，請(qǐng)自己的主治醫(yī)生幫忙確認(rèn)。
第六，正確對(duì)待臨床研究。
如果條件允許，盡量參加新藥臨床試驗(yàn)，尤其是進(jìn)口藥物在中國(guó)的臨床試驗(yàn)。進(jìn)口藥物臨床試驗(yàn)，多是在歐美國(guó)家上市的新藥或和歐美國(guó)家同步的臨床試驗(yàn)，這些藥物大多都篩選最適合的患者參加，醫(yī)生和醫(yī)藥企業(yè)的服務(wù)也非常周到，最重要的是整個(gè)治療過(guò)程免費(fèi)，患者和家屬可多關(guān)注，這種臨床試驗(yàn)一般都在全國(guó)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行。目前國(guó)內(nèi)的藥企的臨床研究方面也在向國(guó)際方面靠攏。
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