心腦血管病患者，生活中做到“七不要”

2023.01.16 山東

原創(chuàng)2023-01-16 10:09·家庭醫(yī)學(xué)

心腦血管病被世界衛(wèi)生組織定位為“人類健康的第一殺手”。雖然可以用藥物防治，但如長期的不良生活方式不僅會抵消藥物的治療作用，還可能導(dǎo)致一些意外的發(fā)生。心腦血管病患者一定要牢記生活中的“七不要”。

一不要進(jìn)食過飽

美食面前人們往往抵擋不住誘惑，但是有心腦血管病的老年人要注意了，飽餐常常會誘發(fā)心臟病猝死。因?yàn)槔夏耆宋改c功能減退，飲食過飽可導(dǎo)致上腹部長時間飽脹，擠壓心、肺，影響心臟泵血功能。同時，消化食物需要大量的血液集中到胃、腸，回心血量減少，導(dǎo)致心肌相對缺血，易引起心肌梗死。

老年人吃飯要七分飽，晚餐更應(yīng)少吃，避免暴飲暴食。如果飯后馬上睡覺，所吃食物產(chǎn)生的能量消化不了就會轉(zhuǎn)化成脂肪，堆積在體內(nèi)導(dǎo)致肥胖；而肥胖又是高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、腦卒中發(fā)病的誘因。

二不要甜食過量

心腦血管病與內(nèi)分泌代謝有著至關(guān)重要的聯(lián)系。甜食過量易導(dǎo)致腰部及臀部脂肪堆積，增加高血糖及糖尿病的風(fēng)險，進(jìn)而出現(xiàn)血脂異常、血壓高，誘發(fā)心臟病。

國外有報道，正常人采用高糖膳食3周，血清中甘油三酯由原來的80毫克升高到173毫克，增加1倍多。國內(nèi)調(diào)查也有類似情況。由攝入過多糖類而引起的高脂血癥，醫(yī)學(xué)上稱為“糖致高脂血癥”。

三不要睡眠不足

人處于正常睡眠狀態(tài)時，交感神經(jīng)抑制，心率減慢，血壓降低，心臟負(fù)荷減低，有利于維持心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。相反，睡眠障礙能引起自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，影響人的新陳代謝，使內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)都受到影響，導(dǎo)致血管收縮、血壓上升、呼吸加快，新陳代謝增加，增高血漿游離脂肪酸和甘油三酯水平，增大血小板黏性，進(jìn)而引起一系列生理生化變化，導(dǎo)致冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常等。

四不要采用左側(cè)臥位睡覺

無論男女老少，一般最佳的睡姿都是右側(cè)臥位，它是最符合人體力學(xué)，也是感覺最舒服的姿勢。右側(cè)臥位可使人肢體自然彎曲，體內(nèi)臟器保持自然位置，使心臟不受壓迫，肺自由呼吸，確保全身在睡眠狀態(tài)下所需要的氧氣供給，使大腦得到充分休息。

心臟代償功能尚好者，可向右側(cè)臥。若已出現(xiàn)心衰，可采用半臥位，以減輕呼吸困難，切忌左側(cè)臥或俯臥。因左側(cè)臥位時肝臟與肺部壓迫心臟，加重了心臟負(fù)擔(dān)，可引發(fā)心臟病。

不過，對于患心血管病的人來說，睡姿有更嚴(yán)格的要求，除了普遍要保持右側(cè)臥位的睡姿外，睡覺的傾斜角度、枕頭的高度也會對血液循環(huán)造成影響。

五不要屏氣排便

當(dāng)人用力屏氣排便時，腹部的肌肉收縮會導(dǎo)致腹壓增高。而腹壓的增高會使心臟射血阻力增加、血壓升高、心肌耗氧量增加，導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛發(fā)作或嚴(yán)重的心律失常，引發(fā)猝死。如果老年人的冠狀動脈病變嚴(yán)重，還會造成動脈粥樣硬化斑塊破裂，形成冠脈急性血栓，造成急性心肌梗死。有腦血管病變的患者，用力排便時可發(fā)生腦卒中。

因此，患有心腦血管病的人排便時不要太使勁。排得出來就排，排不出來不要勉強(qiáng)，排便用力是大忌。平時應(yīng)多吃蔬菜水果、多喝水、多運(yùn)動，以保持大便通暢。如果調(diào)理效果不佳，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些緩瀉藥物。