陳皮,原名橘皮,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》上品“橘柚”項(xiàng)下,謂:“橘柚,味辛溫……一名橘皮?!?《本草綱目》將陳皮列為黃橘皮的別名,另列有青橘皮(即青皮),李時(shí)珍說(shuō):“橘皮性溫,柑、柚皮性冷,不可不知?!闭f(shuō)明其性味不同,不可混用。主產(chǎn)于四川、浙江、福建、江西、湖南、廣東等地。
【適應(yīng)證】
(1)腹痛、腹脹:陳皮辛行溫通,有行氣止痛、健脾燥濕之功。對(duì)于寒濕阻礙中焦氣機(jī)之腹痛,脘腹脹悶不舒,舌苔膩者,可配伍蒼術(shù)、厚樸、砂仁、干姜等,共奏理氣燥濕之功,如平胃散;對(duì)于脾虛氣滯之腹痛喜按,不思飲食,食后腹脹者,可與黨參、白術(shù)、茯苓等益氣健脾之品同用,如異功散;如脾胃氣滯較甚,可酌加木香、枳殼等,增強(qiáng)其行氣止痛之功。
(2)嘔吐、腹瀉:陳皮善于行氣,調(diào)理中焦氣機(jī),使升降有序。若胃失和降之反胃嘔吐,呃逆,常配伍生姜,以溫胃止嘔,如橘皮湯;如肝氣橫逆乘脾,腹痛泄瀉者,常配伍白術(shù)、白芍、防風(fēng),以瀉肝補(bǔ)脾,如痛瀉藥方;如霍亂吐瀉,腳轉(zhuǎn)筋,可與藿香、木瓜等配伍,以化濕舒筋。
(3)咳嗽:陳皮為治痰之要藥,既可燥濕化痰,又可溫化寒痰,且辛能開(kāi)泄,而宣肺止咳。如濕痰咳嗽,可配伍半夏、茯苓等,共奏燥濕化痰之功,如二陳湯;如寒痰咳嗽,可配伍干姜、細(xì)辛、五味子,如苓甘五味姜辛湯;如脾虛失運(yùn)而痰濕犯肺,可配伍黨參、白術(shù),如六君子湯。
(4)胸痹:陳皮辛行溫通,能行氣通痹止痛,用以治療胸痹,胸中短氣,配伍枳實(shí)、生姜等,如橘皮枳實(shí)生姜湯。
【陳皮的主要3大功效】
(1)治脾胃不調(diào),冷氣暴折,客乘于中,脹滿不舒,脈弦遲。
(2)治元?dú)馓撊?,飲食不消,或臟腑不調(diào),心下痞悶。
(3)治小兒脾疳泄瀉。
【使用注意】氣虛證、陰虛燥咳、吐血證,及內(nèi)有實(shí)熱、舌赤少津者慎用。
【臨證發(fā)揮】
陳皮味辛苦性溫,是理氣健脾、化痰肅肺之品。其性平和,燥而不烈,配補(bǔ)藥則補(bǔ)而不滯,配降藥則行而不破,且能隨配藥而補(bǔ)瀉升降。同白術(shù)相配能燥濕健脾,同生姜相配能化濕止嘔,同青皮相配能舒肝和胃,同木香相配能行氣止痛,同砂仁相配能開(kāi)胃進(jìn)食。前人常將本品配于補(bǔ)益劑中,有免除補(bǔ)而壅滯所產(chǎn)生的胸悶、中滿等弊?!夺t(yī)林纂要》指出陳皮“上則瀉肺邪,降逆氣;中則燥脾濕,和中氣;下則舒肝木,潤(rùn)腎命。主順氣、消痰、去郁”。
陳皮為治痰之要藥,臨床對(duì)于氣滯痰濕的虛實(shí)癥狀,均有較多應(yīng)用。實(shí)證如因痰濕咳嗽,常用二陳湯加減;對(duì)于舌苔厚膩、脾胃氣滯的腹脹、嘔吐、泄瀉等,平胃散效果較好;有外感寒濕,內(nèi)有氣滯者,可配伍藿香、蘇葉,如藿香正氣散。虛證氣滯者,脾虛健運(yùn)失常,常見(jiàn)腹痛喜按,不思飲食,便溏舌淡者,可與黨參、白術(shù)、茯苓同用,如益功散。此外,單用陳皮濃煎飲汁,可治食魚(yú)中毒,解酒毒等。
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