不論是腰痛還是腿痛,或是二者相伴而來,都是癥狀,并不算是獨(dú)立的疾病??梢哉f,腰腿痛是身體非常常見的癥狀,幾乎絕大部分人都有過腰腿疼病史。在門診中,我接收的病人差不多有半數(shù)是腰腿痛病人。不管是年輕人還是中老年人,經(jīng)常因腰疼而唉聲嘆氣。
腰腿痛看上去是個小毛病,的確有的人偶爾腰痛,忍幾天就沒事了;但也有的人腰總是不舒服或輕微疼痛,有時候折磨一生。因此,有了腰腿痛不要不在乎,也不要太擔(dān)心,應(yīng)及時找出原因并積極治療。
為什么我們會腰腿痛呢?這其實(shí)是人類進(jìn)化的不完美所致。當(dāng)我們?nèi)祟惤夥帕穗p手用兩條腿來走路后,雖然有了很多的優(yōu)勢,但也正因?yàn)橛脙蓷l腿行走,我們?nèi)祟惒坏貌唤邮堋把韧础薄@個不完美的進(jìn)化史留給我們的“禮物”。
大家可以看看四條腿走路的動物,它們的椎間盤承受身體重量的垂直壓力相對較小,也就是行走時腰腿不會太受累,所以腰椎病發(fā)生率非常低,也不會發(fā)生腰痛。而當(dāng)人從爬行到直立行走時,椎間盤則要承受全部的身體重量。人們除了睡覺以外大部分時間站著活動,站的時間越長椎間盤越受累。尤其下腰椎部分比上腰椎承受更大的負(fù)荷,所以更容易出問題。
我認(rèn)為,腰腿痛的發(fā)生原因有很多,也很復(fù)雜,但最常見的原因就是腰椎關(guān)節(jié)錯位所致。
90%的腰腿痛患者都存在腰椎錯位
我們在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),約有90%以上的腰腿痛患者都存在腰椎關(guān)節(jié)錯位。由于力學(xué)關(guān)系影響,腰椎關(guān)節(jié)錯位會使腰椎體間的椎間孔變小,相對應(yīng)的神經(jīng)和血管受到刺激,就會造成神經(jīng)損傷和血管供血減弱,出現(xiàn)腰腿痛、下肢麻木等一系列癥狀。
當(dāng)然,錯位位置不同所出現(xiàn)的腰痛癥狀也有不同,我這里分別介紹一下。
1.如果T12-L1關(guān)節(jié)錯位,刺激了相應(yīng)的神經(jīng),這時只是僅表現(xiàn)為腰痛、直彎腰受限,但沒有下肢的癥狀。通常我們對這種情況進(jìn)行正脊復(fù)位,都能取得不錯的效果。如果癥狀較輕,平時可多堅(jiān)持點(diǎn)揉委中穴,并配T12-L1的夾脊穴,都有很好的保健效果。
委中穴是足太陽膀胱經(jīng)上一個要穴,非常好找,就是大腿的腘窩橫紋的中點(diǎn)處。“四總穴歌”中有這樣一句叫“腰背委中求”,也就是說凡腰背上的病癥都可用委中穴來治。這個穴有舒筋通絡(luò)、散瘀活血、清熱解毒的功效。
2.如果是L1-L2關(guān)節(jié)錯位,刺激了相應(yīng)的神經(jīng),通常會表現(xiàn)為腰臀部疼痛。平時保健也是點(diǎn)揉委中穴,并配L1-L2的夾脊穴。
3.如果是L2-L3關(guān)節(jié)錯位,刺激了相應(yīng)的神經(jīng),通常會表現(xiàn)為腰臀大腿疼痛。這時也要點(diǎn)揉委中穴,并配L2-L3的夾脊穴。
4.如果是 L3-L4關(guān)節(jié)錯位,刺激了相應(yīng)的神經(jīng),則有僅膝內(nèi)側(cè)痛,上下樓梯困難。
我這里有個例子,有位患者膝關(guān)節(jié)無力,上樓下樓困難,像是膝關(guān)節(jié)有骨刺。但是從我們刁氏這里來看,這個不是膝關(guān)節(jié)的問題,首先要檢查腰椎。他帶著片子來了,腿一瘸一瘸的,上樓不行,下樓也不行。我一看是腰三、四椎錯位了,我說你并不是膝關(guān)節(jié)的問題。后來我給他進(jìn)行正脊復(fù)位,兩分鐘以后讓他下來看看,他當(dāng)時就可以下樓了。
一般對于沒有醫(yī)學(xué)知識的患者,我怎么跟他解釋這種情況呢?我說你膝關(guān)節(jié)疼,這就好比是一個燈泡,你看鎢絲沒有斷,我就看開關(guān),開關(guān)在腰三、四椎。你大腿內(nèi)側(cè)無力,膝關(guān)節(jié)肯定沒有問題,但是你的開關(guān)在腰三、四椎。所以,你跟不懂醫(yī)學(xué)的人說根源,說神經(jīng)根他不懂。結(jié)果,我說把這個開關(guān)打開你就不疼了,他還很高興,我的燈泡沒事,開關(guān)有問題,這樣解釋起來,老百姓就能明白了。
如何自我保健呢?同樣還是點(diǎn)揉委中穴,并配L3-L4的夾脊穴。
5.如果是L4-S1關(guān)節(jié)錯位,刺激了坐骨神經(jīng)根,則表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射痛至小腿外側(cè)并麻痛至足面、足趾,更有麻痛至足跟。這就是我們平時說的坐骨神經(jīng)痛,錯位的腰椎椎體刺激了坐骨神經(jīng)根,造成疼痛沿坐骨神經(jīng)放射。這種情況多見于在辦公室工作和使用電腦時間過長的人群。因此,這些人平時要多點(diǎn)揉委中穴,并配以L4-S1的夾脊穴。堅(jiān)持天天點(diǎn)按,可預(yù)防坐骨神經(jīng)能。
以上不管是哪種腰腿痛,如果能配合練習(xí)刁氏脊椎保健操的第七、八節(jié),則防治效果更好。
腰腿痛是源于腰椎間盤突出嗎
有患者常問我:“刁老師,我最近總是腰疼,是不是腰脫了?”不僅如此,現(xiàn)在社會上很多人經(jīng)常說“我腰脫了”,這句話其實(shí)是一個誤區(qū)。
所謂的“腰脫”就是人們常說的腰間盤突出癥,這是西醫(yī)的叫法,但是我們中醫(yī)是不承認(rèn)腰椎間盤突出癥的。因?yàn)樽甸g盤突出癥或膨出癥本身不是病,只是一個癥狀,它屬于椎間盤蛻化變質(zhì)(變矮)其中之一。
椎間盤突出就是椎間盤蛻化變質(zhì),受其他因素的影響下,它破了,本應(yīng)該在椎間盤中央的髓核突出到纖維環(huán)之外。這時椎間盤這個墊兒變癟了、變矮了、變窄了,導(dǎo)致椎間隙變窄、椎間孔變小。當(dāng)椎關(guān)節(jié)錯位刺激了神經(jīng)根,就會出現(xiàn)腰疼、腿疼。也就是說,腰腿疼的根源在于腰椎間關(guān)節(jié)錯位所致。而要治療這種腰腿痛的關(guān)鍵是對錯位的脊椎椎體進(jìn)行正脊復(fù)位。
我舉個例子:我有一個朋友是一家公司的老總,他本身是腰椎間盤突出。有一次他陪國際友人到廬山玩去,剛走到廬山腳下說腰疼了,他給我打電話問我怎么辦?我說你回來吧。他說不行,繼續(xù)上山結(jié)果踩空了,摔了一跤,爬起來后腰不疼了。他后來問我為什么會這樣?我說你摔跟頭的角度正好是我要復(fù)位的角度,所以我們就發(fā)明了刁氏脊椎保健操,自己做操就能調(diào)整,但不是絕對的。
有位中醫(yī)曾說過這樣一段話,我很贊同。他說:“中西醫(yī)之間的差異給人們造成很多困惑,但這并不是什么壞事。正像治感冒一樣,西醫(yī)認(rèn)為發(fā)燒了,要降溫;而中醫(yī)則主張‘熱者汗之’。再熱一點(diǎn),讓他出汗就好了。是非曲直只有臨床實(shí)踐來證實(shí)了?!?/p>
養(yǎng)成良好的姿勢是預(yù)防腰痛的最好辦法
我們知道,誘發(fā)腰腿痛的原因有很多,其中不良的姿勢就是一個很主要的原因。因此,要預(yù)防腰酸背痛,先要從改變自己的不正確姿勢開始。
很多體力勞動者、運(yùn)動員或不經(jīng)常參加體力勞動的人,常會因?yàn)閯幼鞯牟粎f(xié)調(diào)(如抬重物、彎腰、轉(zhuǎn)身、失足、滑跌等)而導(dǎo)致急性腰扭傷。因此,像這些人平時一定要多加小心,不要以為偶爾的腰扭傷沒什么大事,等有了大問題就難治了。
此外,長期固定保持一個姿勢的人最容易造成慢性腰痛。比如說,經(jīng)常上網(wǎng)的網(wǎng)友、上班族、司機(jī)、教師、學(xué)生等。因此,工作或?qū)W習(xí)一段時間一定要變換姿勢,多活動活動。