功用 溫陽化飲,祛濕和胃。
方藥組成 茯苓半斤,澤瀉4兩,甘草2兩,桂枝2兩,白術(shù)3兩,生姜4兩。
服法與禁忌 上6味,以水1斗,煮取3升,內(nèi)澤瀉,再煮取2.5升,溫服8合(10合為1升),日3服。
經(jīng)方方論
本方以苓桂術(shù)甘湯加澤瀉、生姜組成,治水飲者,當(dāng)以溫藥和之。苓桂術(shù)甘湯是溫陽化飲的祖方,它是通過健脾制水,淡滲利水和通陽化飲而達(dá)治療目的。加澤瀉淡滲利尿,使水從小便而去,生姜者,和胃化飲以止吐逆,諸藥相合,氣化水行,嘔渴自止。
經(jīng)方新用
●茯苓澤瀉湯配黃芪30g,茯苓18g,吳茱萸10g,陳皮15g,治療胃下垂,胃內(nèi)有水飲。
●茯苓澤瀉湯加麻黃5g,杏仁12g,葶藶子10g,半夏12g,細(xì)辛4g,治療喘咳水飲,病肺關(guān)胃。
●茯苓澤瀉湯加半夏10g,天麻12g,石菖蒲9g,治療痰濕眩暈。
●茯苓澤瀉湯配烏藥15g,石菖蒲10g,肉桂6g,車前子30g(布包入煎),治療小便癃閉之蓄水癥。
醫(yī)案舉例
患者,男,43歲。經(jīng)常胃脹,食不消化,甚者吐水帶食,氣短身倦,肌肉松軟。吞鋇試驗(yàn)示:胃下垂,內(nèi)有大量潴留液,胃張力低,蠕動(dòng)差??淘\:面容清瘦,營養(yǎng)欠佳,大便不實(shí),頭眩心悸,舌胖大有齒痕,脈虛緩。
辨證:中氣不足,胃內(nèi)蓄飲,轉(zhuǎn)輸無力,陰水脹滿。
治法:益氣溫陽,促胃化飲。
方藥:茯苓澤瀉湯加味。
組成:茯苓40g,澤瀉30g,甘草20g,桂枝15g,白術(shù)15g,生姜30g,黃芪30g,黨參20g,升麻12g,陳皮20g。1劑/日,水煎分早晚2次溫服。
復(fù)診:服藥3劑見好,又服7劑,胃無沉墜感,振水音減少,胃脘脹滿,嘔吐消失,胃納見增,此方加減治療月余,形體康復(fù),接近正常,但胃下垂恢復(fù)原位尚待時(shí)日,形體充盛,肌肉豐滿方可恢復(fù)。故依此方制作丸劑長期服用,以求徹解。(陳銳)
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