患者，男，40歲，2010年3月2日初診。
右肩疼痛2月?；颊唧w格偏胖，面青暗，性格敏感，易心煩，恐高，夜寐不安，無外傷史，無明顯活動受限，右肩部X線片未見異常。既往有慢性淺表性胃炎、胃竇炎病史。未行系統(tǒng)治療。右肩部無明顯按壓痛，舌尖紅，苔微膩，脈滑。
處方：姜半夏20克，茯苓20克，陳皮20克，生甘草5克，枳殼20克，竹茹10克，厚樸15克，黃連5克，梔子15克，干姜6克，紅棗15克。7劑，水煎服。一周后復(fù)診，右肩疼痛明顯緩解。
按：上述兩例患者均屬“半夏”體質(zhì)。黃煌教授對“半夏”體質(zhì)的患者描述為：營養(yǎng)狀況較好，膚色滋潤或油膩，或黃黯，或有浮腫貌，但缺乏正常的光澤；形體并不羸瘦，肥胖者居多，所謂“肥人多痰”；主訴較多而怪異，多疑多慮，易于精神緊張，情感豐富而變化起伏大，易于出現(xiàn)惡心感、咽喉異物感、黏痰等。脈象大多正常，或滑利，舌象多數(shù)正常，或舌苔偏厚，或干膩，或滑苔黏膩，或舌邊有兩條由細(xì)小唾液泡沫堆積而成的白線，或有齒痕舌。
臨床中此類患者因?qū)ν从X敏感而痛閾減低，當(dāng)出現(xiàn)軀體疼痛癥狀時，宜用半夏類方治療。案1所用八味除煩湯系黃煌教授所創(chuàng)，運(yùn)用于“半夏”體質(zhì)病人兼有心煩、易上火、舌紅等癥狀，案2患者屬于“溫膽湯”體質(zhì)，此類患者在“半夏”體質(zhì)基礎(chǔ)上常有“恐高、怕狗”等特征性表現(xiàn)，若兼有舌尖紅，心煩，胃腸道疾患，常加黃連、梔子、厚樸等。
